医疗机构规章制度(收藏14篇)

时间：2024-02-13 医疗机构规章制度

制度规章是企业公司生存与发展的一个保障，公司或者单位制定规章制度不能凭自己的喜好随意行事。规章制度的制定可以增加工作效率，使工作规范化。然而，制定一份适合企业发展的合理规章制度是一项具有一定难度的任务。那么，如何制定一份优秀的规章制度呢？下面是编辑整理的“医疗机构规章制度”类的内容，希望能给您提供一些新的思路和方向！此外，关于范文大全，您还可以浏览最新销售内勤周述职报告(范例15篇)。

医疗机构规章制度 篇1

为认真贯彻落实党的十九届五中全会精神，实施积极应对人口老龄化战略，按照中共中央、国务院《关于积极应对人口老龄化中长期规划》、国务院办公厅《关于切实解决老年人运用智能技术困难的实施方案》、国家卫生健康委员会《关于开展建设老年友善医疗机构工作的通知》要求，聚焦全委卫生健康服务质量提升攻势，经研究决定，在我院开展创建老年友善医疗机构工作，实施方案如下。

一、主要目标

   加强全市医疗机构能力建设，在做好全部人群普惠医疗服务的基础上，重点关注老年人医疗服务需求，完善各项政策，优化老年人就医流程，提高老年人就医满意度，推动老年友好社会建设。到20xx年底建成老年友善医疗机构。

二、组织领导

   成立xx医院老年友善医院建设工作领导小组，承担老年友善医院建设的组织与管理工作。老年友善医院建设工作领导小组下设办公室，办公室主任由xx兼任，副主任由xx担任，办公室成员为相关科室主任，负责老年友善医院建设的日常工作。

组   长：

常务副组长：

副 组 长：

成   员：

三、创建内容

（一）构建老年友善文化

   加强医疗机构文化建设，将关心爱护老年人、维护老年人尊严、保障老年人合法权益纳入机构文化建设体系，加强老年友善文化工作，做到常态化、制度化，形成尊老、敬老、助老的文化氛围。

（二）加强老年友善管理

   通过建章立制、业务培训、经费支持等方式，建立老年友善医疗机构运行机制，全面落实老年人医疗服务优待政策，对老年健康教育、疾病诊治、康复护理、安宁疗护、医养结合等方面给予支持，建立老年患者双向转诊机制，形成医联体协作管理模式。

（三）优化老年友善服务

   根据老年人患病特点和就医情况，提供多渠道挂号服务，优化服务流程，建立老年人就医绿色通道，注重老年综合征、衰弱、失能、失智的评估和干预，开展多学科合作诊疗，对住院老年患者进行高风险筛查，建立风险防范措施和应急预案、高风险筛查后知情告知制度。在老年病科开展老年综合评估服务。根据自身特点，开展“智慧助老”行动，解决老年人运用智能技术困难。

（四）营造老年友善环境

   根据老年人的身心特点，加强对无障碍服务设施和标识系统的维护与完善，加强老年友善环境整治，改善老年患者就医环境，提升老年患者就医感受，确保老年人就医舒适和安全。

四、创建标准

   根据青岛市卫生健康委制定《青岛市创建老年友善医疗机构标准》（试行），其中，老年友善文化15分，老年友善管理20分，老年友善服务30分，老年友善环境35分，加分项目最多加至20分，总分最高120分。

五、创建安排

   20xx年，创建老年友善医疗机构工作在医院全面展开。20xx年底，成为第一批市、区两级老年友善医疗机构。

1.全面创建。20xx年x月—x月，成立创建工作领导小组，结合单位实际，研究制定实施方案，安排部署创建任务。

2.自查自纠。20xx年x月，对照创建标准，梳理存在问题，进行自查自纠并整改。

3.创建申报。20xx年x月，申报区市级老年友善医疗机构，成为胶州市择优推荐单位参加市级评选。

4.市级评选。20xx年x月，通过市卫生健康委专家的评选。

5.挂牌推广。20x年x月底前，成为第一批老年友善医疗机构并挂牌，对社会公布。

六、工作要求

（一）提高认识，加强组织领导。高度重视创建老年友善医疗机构工作，将创建工作作为加强医院自身建设、提升核心竞争力的重要举措列入议事日程。创建工作领导小组要切实发挥作用，将创建老年友善医疗机构工作与落实老年人优待规定、开展“智慧助老”行动、解决老年人运用智能技术困难、健全完善老年健康服务体系和开展安宁疗护试点等工作统筹推进。在“敬老文明号”推荐评选活动中，老年友善医疗机构将作为优先条件。

（二）广泛宣传，提升医院整体形象。要充分利用各种平台，广泛宣传创建老年友善医疗机构工作中的突出亮点、优秀事迹和创新举措，提升老年患者的就医感受，打造我院新形象，营造尊老敬老、“智慧助老”的良好氛围，弘扬尊老助老的社会风尚。

医疗机构规章制度 篇2

一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。

二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明语言、热心解答病员的询问。

三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。询问患者既往病史和药物过敏情况。

四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。认真填写门诊日志和遗嘱。

五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。

六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。

七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。

八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。合理使用抗生素药物。

一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理;每天消毒一次。除医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。

二、器械物品放在固定位置;清洁区、污染区严格分开。

三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、带工资帽及口罩。

四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。

五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。

六、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。

七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。

八、配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕;有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。

九、易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需做药敏试验者必须做药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍禁忌。

十、注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后方可进行。

一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。

二、配方时要精神集中，细心谨慎，不得估计取药，处方调配后，应严格核对后方可发出。

三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。

四、含有剧毒药品、麻醉品、限制药品的处方应按毒、限、剧药品管理制度及国家有关麻醉品的管理规定来执行。

五、对有错误的处方，如：药品用量用法不妥或有禁忌时，药房人员应主动与医师联系，更正后再发药。有责任拒绝不规范和不按规定开出的处方发药。

六、药房人员必须秉公办事，廉洁奉公，坚持制度。应经常向医生介绍新药信息，并定期做出购药计划，季度盘点一次。平时做到无过期、失效药品。

一、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

二、医疗机构的法人代表人(主要负责人)为防止医疗废物导致传染病的传播和环境污染事故的发生的第一责任人，每年对本机构的医疗废物管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

三、在本机构内确定一名医疗废物管理的负责人，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作。

四、及时分类收集医疗废物，严格按照《医疗废物处理程序》处理，并做好各项登记。

五、不转让、不买卖、不丢弃、不在非储存地点倒(堆放)医疗废物，不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物，暂时储存医疗废物的时间不超过两天。

六、对不按规定要求处理医疗废物是，按《医疗废弃物处理条例》规定追究相关人员的责任。

一、认真学习《传染病防治法》，执行传染病管理条例，做到及时诊断治疗和严格隔离，减少传播，认真等级，填报疫情，时间不能延误。

二、学习和掌握防疫业务知识，不断提高技术水平。

三、按时参加例会，处理好辖区内的计划免疫和各项免疫工作，及时下发通知单，准确及时上报各种报表、薄、卡、册，做的项目齐全，字迹清楚。

四、宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成良好的卫生习惯。

五、做好防疫工作的应急准备，如发现疫情，到达召之即来、来之能战、战之能胜。

一、医务人员工作时需穿白色工作服，注射、换药时应戴工作帽和口罩。

二、加强无菌观念，坚持无菌操作，防止医源性感染，各种注射必须使用一次性注射器，且做到一人、一针、一管，一次性医疗用品使用后需毁形、消毒、统一处理。

三、诊断室、治疗室等每天用0.2%过氧乙酸喷雰或揩檫，如被传染病人污染，则应立即用0.5%过氧乙酸消毒。

四、体温表应1%过氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒剂浸泡5分钟，再放入另一1%过氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，然后用冷开水冲洗或75%酒精擦洗，再用灭菌纱布揩干后备用。

五、压舌板用后浸入0.5%过氧乙酸浸泡30分钟后清洗烤干，纸包后高压消毒。

六、消毒镊子要专用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加盖，盛期每周煮沸或高压消毒后更新消毒液。并有严格记录。

七、敷料、棉签、油膏纱布均用高压消毒。

一、值班医师必须坚守岗位，严格交接班制度。

二、值班医师需提前15分钟上岗，做好出车前准备，包括检查药品、氧气、急救器械等。发现器械损坏或丢失，及时报告科长。

三、值班医师出车救护时，应穿工作服，带工作帽，佩带工作牌，对病人或家属要态度热诚，文明礼貌。

四、值班医师在接到出车指令后1分钟内出车。出车时需携带急救箱、氧气及必要的急救器械到现场，在现场进行急救处理后，协助并指导救助员、驾驶员将病人安全搬运上车，必要时通知所送达医院急诊室做好接诊准备。

五、转送途中医师必须坐在后车厢，密切观察病情变化，随时准备抢救，并坚持“就近救急、病人自愿和医院能级”的原则进行分流病人，杜绝责任事故的发生。

六、到达医院后，医师必须护送病人到急诊室并向接诊医生交待病情及现场抢救情况，同时协助驾驶员开具发票，向病人或家属收取费用。

七、对病人要有高度负责的精神，严格遵守急救医疗工作程序及急救原则，按急救医疗规范及服务标准处理病人，合理用药，确保医疗安全。

八、加强查对制度，不管在现场或在途中救治，医师所实施的各种治疗措施，返回后要及时记入院外急救病历上，并认真填写急救病历。所有药品安瓿及包装均需核对后带回中心处理。

九、严禁与病人及家属发生争吵，遵守职业道德，严禁索取或变相索取钱、物，收取红包。

十、保管好急救设备和药品，当班用完，及时补充，使仪器设备处于良好状态。做好急救设备的交接工作后方可离开。

十一、值班期间不得自行换班或请人代班,有特殊情况需换班或代班时,必须经科长同意,在落实好代班人员后才方可离开。

十二、值班医师遇有疑难问题应请示科长协助处理。

十三、值班医师交班时，应将重点病员情况及尚待处理的工作向接班人员交待清楚，并填写值班记录。

十四、值班医师对可能引起医疗纠纷的事件应及时上报站长。

十五、值班时间不得喝酒、打牌、玩游戏、白班不得看电视。

一、医嘱查对制度，处理医嘱应做到认真查对。

二、处理医嘱者或查对者，均需签全名。

三、服药，注射处置查对制度，护理人员应严格执行。

1.三查七对制度(即摆药后查;服药、注射处置前、后查;对床号、姓名、药品、计量、浓度、时间、用法)

2.备药前要检查药品质量。水剂、片剂、注意有无变质，安瓿、备药有无裂痕，有无过期，批号不符合要求和标签不清者不得使用。

3.易致过敏药给药前应询问有无过敏史。

4.发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对，无误时方可执行。

四、严格执行消毒隔离制度，诊室每天喷洒消毒液一次，桌椅、诊查台每天用消毒液擦拭一次，医疗器械按规定灭菌，防止交叉感染。

五、门诊护理人员，必须热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病员，要讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。

六、下班前要整理好室内物品，关好水电开关及门窗，防止意外事故的发生。

七、门诊护理人员必须做好本职工作，刻苦钻研业务、熟练掌握本科的各种护理技术操作，减少病人痛苦，提高护理质量。

医疗机构规章制度 篇3

1.1 遵守上班时间。因故迟到和请假的时候,必须事先通知,来不及的时候必须用电话联络。

1.2 做好工作前的准备。

2.1 工作要做到有计划、有步骤、迅速踏实地进行。

2.2 遇有工作部署应立即行动。

2.3 工作中不扯闲话。

2.4 工作中不要随便离开自己的岗位。

2.6 不打私人电话。不从事与本职工作无关的私人事务。

2.7 在公司内保持安静，不要大声喧哗。

3.1 公司内实施定置管理。

3.2公司用品和文件必须妥善保管,使用后马上归还到指定场所。

3.3 公司用品和文件不得带回家,需要带走时必须得到许可。

3.4 文件保管不能自己随意处理,或者遗忘在桌上、书柜中。

3.5 重要的记录、收据等文件必须保存到规定的位置。

3.6 处理完的文件,根据公司指定的文件号随时归档。

4.1 下班时，文件、工具、用品等要整理，要收拾桌子，椅子归位。

4.2 考虑好第二天的任务,并记录在本子或黑板上。

4.3 关好门窗,检查处理水和电等安全事宜。

4.4 需要加班时,事先要得到通知确认。

4.5 下班时,与同事打完招呼后再回家。

1.1 接受上级指示时,要深刻领会意图。

1.2 虚心听别人说话。

1.3 听取指导时,合理消化,作好记录。

1.4 疑点必须提问。

1.5 重复被指示的内容。

1.6 指示重复的时候，首先从最高上司的指示开始实行。

2.1 充分理解工作的内容。

2.2 遵守上司指示的方法和顺序，或视工作的目的而定。

2.3 实行决定的方案时,需要别的部门的人协助时,要事先进行联络。

2.4 备齐必要的工具和材料。

2.5 工作经过和结果必须向上司报告。

2.6 工作到了期限不能完成时,要马上向上司报告,请求提示。

2.7 任务实施时,遇到疑问和上司商量。

2.8 检查被指示的内容和结果是不是一致。

3.1 工作完后,马上向上级报告。

3.2 先从结论开始报告。

3.3 总结要点。

3.4 根据事实发表自己的意见。

4.1 首先报告上级。

4.2 虚心接受意见和批评。

4.3 认真总结，相同的失败和错误不能有第二次。

4.4 不能失去信心。

1.1 早上上班时要很有精神地说“早上好”。

1.2 在公司内外，和客人、上司、前辈打招呼，同样他们也会和你打招呼。

1.3 开朗而有精神地同别人打招呼，会让整个公司气氛很活跃、有生气。

2、努力愉快地工作。

2.1 工作中自己思想要活跃。

2.2 通过工作让自己得到锻炼成长。

2.3 为他人愉快而工作。

2.4 相互理解、信任，建立同事间和睦关系。

3.1 如果人们聚在一起，常会有引起个人烦恼、个人解决不了或者决定不了的事情，为了找到好的解决方法，大家应经常在一起互相讨论交谈。

3.2 “三人行必有我师焉”，有问题时一个人搞不明白，很多人在一起商谈就明白了。互相讨论时，可以从不知到知。使自己明白不足，从而确定出好的意见和想法。

3.3 从互相讨论变为互相帮助。根据讨论大家互相制约、互相理解，人与人将产生新的关系。在集体中，要有勇气敢于发表意见。

1.1 服装正规、整洁、完好、协调、无污渍，扣子齐全,不漏扣、错扣。

1.2 在左胸前佩戴好统一编号的员工证。

1.3 上班时必须穿工作服。

1.4 衬衣下摆束入裤腰和裙腰内,袖口扣好,内衣不外露。

1.5 鞋、袜保持干净、卫生,鞋面洁净,在工作场所不打赤脚,不穿拖鞋，不穿短裤。 2 仪容 自然、大方、端庄

2.1 头发梳理整齐,不染彩色头发,不戴夸张的饰物。

2.2 男职工修饰得当,头发长不覆额、侧不掩耳、后不触领,嘴上不留胡须。

2.3 女职工淡妆上岗,修饰文雅,且与年龄、身份相符。工作时间不能当众化妆。

2.4 颜面和手臂保持清洁,不留长指甲,不染彩色指甲。

2.5 保持口腔清洁,工作前忌食葱、蒜等具有刺激性气味的食品。

3.1 精神饱满,注意力集中,无疲劳状、忧郁状和不满状。

3.2 保持微笑,目光平和,不左顾右盼、心不在焉。

3.3 坐姿良好。上身自然挺直,两肩平衡放松,后背与椅背保持一定间隙,不用手托腮。

3.4 不翘二郎腿,不抖动腿,椅子过低时,女员工双膝并拢侧向一边。

3.5 避免在他人面前打哈欠、伸懒腰、打喷嚏、抠鼻孔、挖耳朵等。实在难以控制时,应侧面回避。

3.6 不能在他人面前双手抱胸,尽量减少不必要的手势动作。

3.7 站姿端正。抬头、挺胸、收腹、双手下垂置于大腿外侧或双手交叠自然下垂;双脚并拢,脚跟相靠,脚尖微开。

3.8 走路步伐有力,步幅适当,节奏适宜。

1.1 语音清晰、语气诚恳、语速适中、语调平和、语意明确言简。

1.2 提倡讲普通话。

1.3 与他人交谈，要专心致志，面带微笑，不能心不在焉，反应冷漠。

1.4 不要随意打断别人的话。

1.5 用谦虚态度倾听。

1.6 适时的搭话，确认和领会对方谈话内容、目的。

1.7 尽量少用生僻的电力专业术语，以免影响与他人交流效果。

2.1 公司名称、工作岗位和自己的姓名。

2.2 公司外的人可递送名片。

3.1 严禁说脏话、忌语。

3.2 使用“您好”、“谢谢”、“不客气”、“再见”、“不远送”、“您走好”等文明用语。

1.1 接待来访热情周到，做到来有迎声，去有送声，有问必答，百问不厌。

1.2 迎送来访，主动问好或话别，设置有专门接待地点的，接待来宾至少要迎三步、送三步。

1.3 来访办理的事情不论是否对口，不能说“不知道”、“不清楚”。要认真倾听，热心引导，快速衔接，并为来访者提供准确的联系人、联系电话和地址。或引导到要去的部门。

2.1 要事先预约，一般用电话预约。

2.2 遵守访问时间，预约时间5分钟前到。

2.3 如果因故迟到，提前用电话与对方联络，并致谦。

2.4 访问领导，进入办公室要敲门，得到允许方可入内。

2.5 用电话访问，铃声响三次未接，过一段时间再打。

3.1 接电话时，要先说“您好”。

3.2 使用电话应简洁明了。

3.3 不要用电话聊天。

3.4 使用他人办公的电话和电脑等要征得同意。

4.1 名片代表客人,用双手递接名片。

4.2 看名片时要确定姓名。

4.3 拿名片的手不要放在腰以下。

4.4 不要忘记简单的寒喧。

4.5 接过名片后确定姓名正确的`读法。

5.1 员工有履行保守公司商业秘密的义务。

5.2 不与家人及工作无关的人谈论公司商业秘密。

5.3 使用资料、文件，必须爱惜，保证整洁，严禁涂改，注意安全和保密。

5.4 不得擅自复印、抄录、转借公司资料、文件。如确属工作需要摘录和复制，凡属保密级文件，需经公司领导批准。

1. 事先阅读会议通知。

2. 按会议通知要求，在会议开始?分钟进场。

3. 事先阅读会议材料或做好准备，针对会议议题汇报工作或发表自己的意见。

4. 开会期间关掉手机、BP机，不会客，不从事与会议无关的活动，如剪指甲、交头接耳等。

5. 遵从主持人的指示 。

6. 必须得到主持人的许可后,方可发言。

7. 发言简洁明了，条理清晰。

8. 认真听别人的发言并记录。

9. 不得随意打断他人的发言。

10. 不要随意辩解，不要发牢骚。

11. 会议完后向上司报告，按要求传达。

12. 保存会议资料。

13. 公司内部会议，按秩序就座，依次发言。发言时，先讲“××汇报”，结束时说：“××汇报完毕”。

1.1 在所有工作岗位上都要营造安全的环境。

1.2 工作时既要注意自身安全，又要保护同伴的安全。

1.3 提高安全知识，培养具备发生事故和意外时的紧急管理能力。

1.4 爱护公司公物，注重所用设备、设施的定期维修保养，节约用水、用电、易耗品。

1.5 应急电话，市内伤病急救 120;市内火警 119;公司火警 ;市内匪警 110。

2.1 员工有维护良好卫生环境和制止他人不文明行为的义务。

2.2 养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，不乱丢纸屑、杂物，不流动吸烟。办公室内不得吸烟。

2.3 如在公共场所发现纸屑、杂物等，随时捡起放入垃圾桶，保护公司的清洁。

2.4 定期清理办公场所和个人卫生。将本人工作场所所有物品区分为有必要与没有必要的，有必要的物品依规定定置管理，没有必要的清除掉。

1. 在工作时间不得在网上进行与工作无关的活动。

2. 不得利用国际互联网危害国家安全，泄露国家机密，不得侵犯国家的、社会的、集体的利益和公民的合法权益，不得从事违法犯罪活动。

3. 不得利用互联网制作、复制、查阅违反宪法和法律、行政规定的以及不健康的信息。

4.1 对计算机信息网络功能进行删除、修改或者增加。

4.2 对计算机信息网络中储存、处理或者传输的数据和应用程序进行删除、修改或者增加。

4.3 制作传播计算机病毒等破坏程序。

1. 上下关系 尊重上级，不搞个人崇拜，从人格上对待下级，营造相互信赖的工作气氛。

2. 同事关系 不根据自己的理解对待同事，以温暖的关心栽培荣辱与共的同事爱，营造“同欢乐，共追求”的氛围。

3. 尊重他人 肯定、赞扬他人的长处和业绩，对他人短处和不足，进行忠告、鼓励，造成明快和睦的气氛。

4. 相互合作 在意见和主张不一致时，应理解相互的立场，寻找能共同合作的方案。

5. 禁止派别 不允许在工作岗位上以地缘、血缘、学员组成派员。

1. 虚心接受人他人的意见。

2. 不要感情用事。

3. 不要解释和否定错误。

4. 真诚地对待他人。对他人有意见应选择合适的时机和场合当面说清，不要背后乱发议论。

5. 不要看他人的笑话，在公众场合出现他人有碍体面，有违公司规定的行为时应及时善意地提醒。

6. 对领导的决策和指示要坚决执行。有保留意见的，可择机反映，但在领导改变决策之前，不能消极应付。

7. 不要胡乱评议领导、同事或下级，更不能恶语伤人。

8. 公司内部规章制度等信息，以让员工及时了解公司的业务发展和变化情况，并提出意见和建议。

1.不服从上级管理安排，劝说无效第一次罚款10元，第二次50，第三次200，三次以上辞退。(特殊情况除外)。

2.员工出工必须是安排或请示得到上级领导确认同意方可出工，如擅自出工或外出等则一律按早退处理，超过10至20分钟 罚款10元，20至30分钟则扣除半天工资(特殊情况除外)

本规范为试行，不妥或不全面者待修改或补充。解释权归公司事业部。

医疗机构规章制度 篇4

医疗机构规章制度

目录

第一节门诊消毒管理规定 第二节门诊消毒隔离制度 第三节 口腔器械消毒制度 第四节 门诊部规章制度 第五节 门诊岗位工作职责 第一节门诊消毒管理规定 一、建筑布局要求

1.应设置有相对独立的器械清洗室和消毒室。 2.候诊区和诊疗区应分开，设有实际屏障，采光良好。 二、器械的配备要求 1.应配备压力蒸汽灭菌设备。

2.为患者进行诊疗操作的器具必须做到一人一消毒。 三、器械的消毒、灭菌要求

1手术治疗器械以及其它各种接触患者伤口和血液、口腔软组织或骨组织的器械必须进行灭菌，其它口腔诊疗以及检查器械，应做到一用一消毒。 2器械选压力蒸汽灭菌，不适于压力蒸汽灭菌或干热灭菌者选用化学方法进行浸泡消毒或灭菌。

3使用后器械应严格按照预处理后灭菌或消毒的程序进行处理。 四、消毒灭菌程序 1.预处理

1.1预消毒：可采用中高效消毒剂浸泡20-30分钟； 1.2预消毒后彻底的清洗：流水刷洗 2.灭菌法：

预真空压力蒸汽灭菌：132℃ 30分钟； 上述器械待冷却后分类存放无菌柜盒内备用。 2.3化学浸泡灭菌：

2.3.1预处理后的器械擦干并浸没于一定浓度灭菌剂中，保证作用时间，如2％

戊二醛，浸泡时间应达到10小??

2.盛装消毒剂的容器应注明品名、浓度及使用期限； 六、诊疗区域的消毒

1.诊室按每立方米1.5g/L含氯消毒液浸泡30min毁灭作无公害处理。

二、患者使用过的车针、高速涡轮机、洁牙机工作尖、洁牙机手柄、喷砂枪头及金属器械要先放入消毒液中浸泡30分钟，然后放入清水中刷洗干净，单个塑封，高压蒸汽灭菌后取出待用。 第四节门诊部规章制度

1、 对就诊病人全部实行存档管理，每位病人一个就诊号，认真记录病史，按顺序就诊。

2、 工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩，无关人员不得进入治疗室。 3、 对所有用于口腔内或接触患部的器械均严格消毒。

4、 进行各项治疗操作时，必须思想集中，严肃认真，严格执行操作规程。 5、 门诊所有设备、器械，须经常检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。

6、 经常保持室内整洁，每日治疗室通风30分钟以上，紫外线空气消毒。 7、 注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史，并按常规要求作过敏实验。 8、 治疗室内应备有常规急救药品。

9、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外。 第五节 门诊岗位工作职责 一、口腔科医生工作职责

1．对病人热情接待，认真检查，精心治疗。

2．认真阅读病人填写的病史，及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。

3．全面检查病原体的口腔情况，不要受病人主诉的限制。

4．详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人做解释，保证病人充分理解和同意。 5．对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人，并协助病人制定支付计划。

6．每个治疗步骤都要详细向病人解释清楚，取得病人同意和配合，绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。对某些治疗内容，要病人签署“治疗同意书”。 7．规范详细地书写病历，不能简单从事，以免导致日后的纠纷。

8．遇到疑难病例和特殊病例，要及时报告，组织会诊，制定治疗计划，按计划治疗，并随时注意病情变化。

9．努力学习新技术，不断提高业务和外语水平。 四、护士助手工作职责

1、护士助手的工作原则是积极而高效地配合医生的诊治。医生和病人的满意程度就是护士助手工作好坏的衡量标准。

2、按照接待服务台的安排，引导病人到诊室，同时核对病人的姓名，地址，电话号码等 发现变动及时修正。

3、在医生的指导下进行洁治，同时做牙科卫生宣教工作。 五、门诊卫生员工作职责

做好诊所内外的卫生工作，保证诊所环境的清洁整。

医疗机构规章制度 篇5

根据XXX印发的《XXX实施方案》要求，我院积极响应号召，以老年人健康管理服务项目为契机，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病，努力提升老年人健康水平和获得感，实现健康老龄化。结合辖区实际，特将XXX202X年老年友善医疗机构建设工作措施报告如下：

一、工作目标

（一）健康管理工作以维护老年人健康权益为中心，以满足老年人健康服务需求为导向，大力开展老年友善医疗机构建设工作，通过开展健康体检、巡诊义诊，掌握老年人健康状况及影响的主要危险因素做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人居民电子健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量,实现快乐地生活、健康地长寿、优雅地老去。202X年，65岁以上老年人健康管理率达XXX，管理人数达5XXX人；老年人中医管理人数达XXXX人，并以居民电子健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。

（二）健康教育工作 XXXX健康科普巡讲队专家定期到各类老年协会、社区老年活动中心开展健康教育讲座和咨询活动。

二、范围和内容

（一）项目范围

辖区内65岁及以上常住老人。

（二）项目内容

⑴健康管理服务

1、对202X年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到XXXX。

2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：为老年慢性病患者每年免费测4次空腹血糖及血压。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、肝肾功能、心电图检查、中医体质辨识等认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。

6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

⑵巡诊义诊服务

7、定期组织巡诊。成立老年人健康科普巡诊小组，巡诊小组涵盖内、外、妇、中医、护理等专业医务人员。每年2次要对辖区内的敬老院、养老机构开展定期集中巡诊义诊活动。

8、巡诊内容。巡诊主要服务内容至少包括建立维护居民健康档案、健康体检、随访指导、咨询义诊、健康宣讲、常见病、多发病诊疗等。对空巢老年、行动不便等患者，提供家庭病床、上门换药、指导康复等医疗服务。

⑶健康教育服务

9、提供宣教材料。印制老年人常见病、多发病、慢性病等防治内容的健康教育折页、健康教育处方等资料，向敬老院、养老机构、老年大学、老年活动中心的老年人提供，宣教材料要求发放到每人。

10、大众健康教育。通过网络等新闻媒体开展老年人常见病、慢性病等防治保健知识公益性宣传，传播健康教育核心信息。利用“世界高血压日、糖尿病日”等主题日活动，开展健康咨询宣传活动。

11、健康知识讲座。每年要到辖区内的敬老院、养老机构、开展XXX次以上的专家专题健康、心理讲座。讲座内容要涉及老年人常见病、慢性病等疾病防治保健知识，健康生活方式等。

三、工作流程

1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。

2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。

3、联合居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康体检通知单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证和健康体检表，按规定的时间到平吉堡卫生院进行健康检查。

4、由慢病科登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。

5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。

6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。结合老年人健康体检结果，按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。

7、健康体检结束后，由慢病科书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议

8、根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。

9、按照有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管理总结，内容应包括年度辖区内老年人口基本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。

三、工作要求

（一）加强组织领导 明确职责任务，根据开展工作的需求，及时调整领导小组成员。

（二）健全工作机制 为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：

1、XXX65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。

2、要将健康检查与平时门诊病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。

3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。

5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。

（三）提升服务能力 加强队伍建设，结合辖区卫生能力建设项目，以综合防治措施培训为重点，有针对性地培训机构卫生专业技术人员，加强医务人员的培训工作，组织老年人常见病、慢性病等疾病防治保健知识、健康管理与服务技能培训，建立千名医师下基层帮扶机制，提高医务人员综合防治能力和诊疗水平。

（四）加强宣传，考核评估 要加强项目的宣传，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。结合基本公共卫生服务绩效考核工作建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。

医疗机构规章制度 篇6

第一章总则

第一条为规范医疗机构血液透析室的管理工作，提高血液透析治疗水平，有效预防和控制经血液透析导致的医源性感染，提高医疗质量和保证医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗技术临床应用管理办法》等有关法规、规章，制定本规范。

第二条本规范适用于设置血液透析室的各级各类医疗机构。

第三条地方各级卫生行政部门应当根据当地医疗服务需求，做好血液透析室设置规划，严格实行血液透析室执业登记管理。

第四条各级卫生行政部门应当加强对医疗机构血液透析室的管理，对辖区内医疗机构血液透析室进行指导和检查，加强血液透析治疗的质量管理，保障患者安全。

第二章管理职责

第五条设置血液透析室的医疗机构应当根据本规范，制定并落实血液透析室管理的规章制度、技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。

第六条医疗机构应当指定相关部门负责血液透析室的质量监控工作，履行以下职责：

（一）对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查；

（二）对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面进行检查；

（三）对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施；

（四）对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导；

（五）对血液透析室发生的医源性感染进行调查，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

第七条血液透析室应当设负责人全面负责血液透析室医疗质量管理工作。三级医院血液透析室的负责人应当由具备副高以上专业技术职务任职资格的执业医师担任；二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有中级以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。血液透析室负责人必须具备透析专业知识和血液透析工作经验。

第八条血液透析室应当配备护士长或护理组长，负责各项规章制度的督促落实和血液透析室的日常管理。三级医院血液透析室护士长或护理组长应由具备一定透析护理工作经验的中级以上专业技术职务任职资格的注册护士担任，二级医院及其他医疗机构血液透析室护士长或护理组长应由具备一定透析护理工作经验的初级（师）以上专业技术职务任职资格的注册护士的担任。

第九条血液透析室医师、护士和技师的配备应当达到医疗机构血液透析室基本标准的要求。

第十条血液透析室医师负责制定和调整患者透析治疗方案，评估患者的透析质量，处理患者出现的并发症，按照有关规定做好相关记录。

第十一条血液透析室护士协助医师实施患者透析治疗方案，观察患者情况及机器运行状况，严格执行核对制度、消毒隔离制度和各项技术操作规程。

第十二条血液透析室应当根据透析机和患者的数量以及透析环境布局，合理安排护士，每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过5名透析患者。

第十三条血液透析室技师负责透析设备日常维护，保证正常运转，定期进行透析用水及透析液的监测，确保其符合质量要求。

第十四条血液透析室根据工作需要，可配备血液透析器复用工作人员，从事血液透析器复用工作。血液透析器复用工作人员必须经过专业培训，掌握有关操作技术规程。

第三章质量管理

第十五条医疗机构设置血液透析室，应当经地方卫生行政部门批准并进行执业登记后，方可开展血液透析工作。

第十六条血液透析室应当建立医疗质量管理的相关制度，定期开展医疗质量控制工作，持续改进医疗质量。

第十七条血液透析室应当严格按照血液透析技术操作规范开展血液透析质量及相关工作，建立合理、规范的血液透析治疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者实名制管理。

第十八条血液透析室应当建立血液透析患者登记及医疗文书管理制度，加强血液透析患者的信息管理。

第十九条血液透析室应当建立良好的医患沟通机制，按照规定对患者进行告知，加强沟通，维护患者权益。

第二十条血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度，确保透析液和透析用水的质量和安全。

第二十一条血液透析室应当按照规定使用和管理医疗设备、医疗耗材、消毒药械和医疗用品等。

第二十二条血液透析室应当为透析设备建立档案，对透析设备进行日常维护，保证透析机及其他相关设备正常运行。

第二十三条血液透析室的医疗废弃物按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类和处理。

第四章感染预防与控制

第二十四条血液透析室应当加强医源性感染的预防与控制工作，建立并落实相关规章制度和工作规范，科学设置工作流程，降低发生医院感染的风险。

第二十五条血液透析室的建筑布局应当遵循环境卫生学和感染控制的原则，做到布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。

第二十六条血液透析室应当分为辅助区域和工作区域。辅助区域包括工作人员更衣室、办公室等。工作区域包括透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区；开展透析器复用的，应当设置复用间。

第二十七条血液透析室的工作区域应当达到以下要求：

（一）透析治疗区、治疗室等区域应当达到《医院消毒卫生标准》中规定III类环境的要求。

（二）患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换。[page]

（三）患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区。

第二十八条血液透析室应设有隔离透析治疗间或者独立的隔离透析治疗区，配备专门治疗用品和相对固定的工作人员，用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。

第二十九条血液透析室应当按照《医院感染管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：

（一）进入患者组织、无菌器官的'医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；

（二）接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；

（三）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

第三十条每次透析结束后，应当对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒，对透析机进行有效的水路消毒，对透析单元地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。

第三十一条血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量，确保安全。

第三十二条医务人员进入透析治疗区应当穿工作服、换工作鞋。医务人员对患者进行治疗或者护理操作时应当按照医疗护理常规和诊疗规范，在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。

第三十三条血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每半年复查1次。

第三十四条乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用。

第三十五条血液透析室应当严格按照血液透析器复用的有关操作规范，对可重复使用的透析器进行复用。

第三十六条血液透析室应当建立医院感染控制监测制度，开展环境卫生学监测和感染病例监测。发现问题时，应当及时分析原因并进行改进；存在严重隐患时，应当立即停止透析工作并进行整改。

第三十七条医疗机构发生经血液透析导致的医院感染暴发，应当按照《医院感染管理办法》及有关规定进行报告。

第五章人员培训和职业安全防护

第三十八条省级卫生行政部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度，加强继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。

第三十九条设置血液透析室的医疗机构应当制定并落实对本机构血液透析室工作人员的培训计划，使工作人员具备与本职工作相关的专业知识，落实相关管理制度和工作规范。

第四十条医疗机构应当加强血液透析室医务人员职业安全防护和健康管理工作，提供必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，保障医务人员的职业安全。

第四十一条血液透析室工作人员在工作中发生被血液污染的锐器刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告机构内的相关部门。

第六章检查评估

第四十二条地方各级卫生行政部门应当按照本规范的规定，对辖区医疗机构血液透析室进行定期和不定期的检查评估。

第四十三条卫生行政部门在检查中发现医疗机构血液透析室不符合规定、存在医疗安全的，应当责令其进行整改，问题严重的，责令暂停血液透析室工作。

第四十四条医院应当对卫生行政部门的检查指导、数据统计和质量评估予以配合，不得拒绝和阻挠，不得提供虚假材料。

第四十五条卫生行政部门可以设置血液透析质量控制中心或者其他有关组织，对辖区内血液透析室的质量和安全管理进行评估与检查指导，促进血液透析室工作质量的持续改进。

第七章附则

第四十六条本规范自发布之日起施行。

医疗机构规章制度 篇7

消防安全重点单位应当进行每日防火巡查，并确定巡查的人员、内容、部位和频次。防火巡查人员应当及时纠正违章行为，妥善处置火灾危险，无法当场处置的，应当立即报告，发现初起火灾应当立即报警并及时扑救。

机关、团体、事业单位应当至少每季度进行一次防火检查，其他单位应当至少每月进行一次防火检查。防火检查应当填写检查记录，检查人员和被检查部门负责人应当在检查记录上签名。

每个科室的每位员工都要养成每天上班前、下班后对本科室区域内进行防火检查的好习惯。重点检查包括:用火、用电有无违章情况,安全出口、疏散通道是否畅通、锁闭情况,消防器材、消防安全标志完好情况,场所有无遗留火种等。

医疗机构规章制度 篇8

根据国务院推进简政放权、放管结合、优化服务的改革部署和促进健康服务业发展的工作要求，国家卫生计生委决定对《医疗机构管理条例实施细则》(原卫生部令第35号)作如下修改：

一、将该实施细则中的“卫生部”统一修改为：“国家卫生计生委”，将“卫生行政部门”统一修改为：“卫生计生行政部门”。

二、将第三条第二项修改为：“妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心”。

增加一项，作为第十三项：“(十三)医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心”。

第十三项改为第十四项。

三、第十一条增加一款，作为第二款：“医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心的.设置审批权限另行规定”。

四、删除第十二条第一款第三项，并将第二款修改为：“有前款第(二)、(三)、(四)、(五)项所列情形之一者，不得充任医疗机构的法定代表人或者主要负责人”。

五、将第十八条修改为：“医疗机构建筑设计必须按照法律、法规和规章要求经相关审批机关审查同意后，方可施工”。

六、将第三十八条修改为：“各级卫生计生行政部门应当采用电子证照等信息化手段对医疗机构实行全程管理和动态监管。有关管理办法另行制定”。

2月28日，国家卫生计生委在其网站上发布《关于修改〈医疗机构管理条例实施细则〉的决定》。《决定》明确，增设医学检验实验室等5类医疗机构类别，删除“医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员不得申请设置医疗机构”的内容。

《决定》对原《实施细则》第三条规定的医疗机构类别进行了修改，增设了一些新的机构类型，包括医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心，并将原医疗机构类别“妇幼保健院”修改为“妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心”。

《决定》删除了原《实施细则》第十二条第一款第三项“医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员不得申请设置医疗机构”的内容。根据国家卫生计生委同时配发的解读，修改后的《实施细则》关于医疗机构设置申请人的条件，将重点围绕医疗质量和安全，注重审查申办者的办医条件和资质，充分发挥医师专业技术优势，调动医师自主创业积极性;促进民间投资、加快社会办医发展，推动形成多元办医格局。

原《实施细则》第三十八条对医疗机构报备、归档提出了要求。《决定》将其修改为：“各级卫生计生行政部门应当采用电子证照等信息化手段对医疗机构实行全程管理和动态监管。”

解读说，实施电子证照制度，对加快转变政府职能，提高卫生计生行政部门服务效率和透明度，进一步完善事中事后监管具有重要意义。

此外，原《实施细则》第十八条规定“医疗机构建筑设计必须经设置审批机关审查同意后，方可施工”。由于医疗机构的建筑设计涉及多个部门，各部门应当各负其责，推动并联审批，不互设审批前置条件。因此，修改后的《实施细则》规定：“医疗机构建筑设计必须按照法律、法规和规章要求经相关审批机关审查同意后，方可施工”。

医疗机构规章制度 篇9

一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。

二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明语言、热心解答病员的询问。

三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。询问患者既往病史和药物过敏情况。

四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。认真填写门诊日志和遗嘱。

五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。

六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。

七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。

八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。合理使用抗生素药物。

一、 保持室内清，每做完一项处理要随时清理;每天消毒一次。除医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。

二、 器械物品放在固定位置;清洁区、污染区严格分开。

三、 严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、带工资帽及口罩。

四、 无菌持物钳浸泡液每周更换两次。

五、 无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。

六、 严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。

七、 注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。

八、 配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕;有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。

九、 易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需做药敏试验者必须做药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍禁忌。

十、 注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后方可进行。

一、 调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。

二、 配方时要精神集中，细心谨慎，不得估计取药，处方调配后，应严格核对后方可发出。

三、 发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。

四、 含有剧毒药品、麻醉药品、限制药品的处方应按毒、限、剧药品管理制度及国家有关麻醉药品的管理规定来执行。

五、 对有错误的处方，如：药品用量用法不妥或有禁忌时，药咳嗽庇χ鞫胍绞α担笤俜⒁S性鹑尉芫还娣逗筒话垂娑龅拇Ψ椒⒁

六、 药房人员必须秉公办事，廉洁奉公，坚持制度。应经常向医生介绍新药信息，并定期做出购药计划，季度盘点一次。平时做到无过期、失效药品。

一、 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

二、 医疗机构的法人代表人(主要负责人)为防止医疗废物导致传染病的传播和环境污染事故的发生的第一责任人，每年对本机构的医疗废物管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

三、 在本机构内确定一名医疗废物管理的负责人，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作。

四、 及时分类收集医疗废物，严格按照《医疗废物处理程序》处理，并做好各项登记。

五、 不转让、不买卖、不丢弃、不在非储存地点倒(堆放)医疗废物，不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物，暂时储存医疗废物的时间不超过两天。

六、 对不按规定要求处理医疗废物是，按《医疗废弃物处理条例》规定追究相关人员的责任。

一、 认真学习《传染病防治法》，执行传染病管理条例，做到及时诊断治疗和严格隔离，减少传播，认真等级，填报疫情，时间不能延误。

二、 学习和掌握防疫业务知识，不断提高技术水平。

三、 按时参加例会，处理好辖区内的计划免疫和各项免疫工作，及时下发通知单，准确及时上报各种报表、薄、卡、册，做的项目齐全，字迹清楚。

四、 宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成良好的卫生习惯。

五、 做好防疫工作的应急准备，如发现疫情，到达召之即来、来之能战、战之能胜。

一、 医务人员工作时需穿白色工作服，注射、换药时应戴工作帽和口罩。

二、 加强无菌观念，坚持无菌操作，防止医源性感染，各种注射必须使用一次性注射器，且做到一人、一针、一管，一次性医疗用品使用后需毁形、消毒、统一处理。

三、 诊断室、治疗室等每天用0.2%过氧乙酸喷雰或揩檫，如被传染病人污染，则应立即用0.5%过氧乙酸消毒。

四、 体温表应1%过氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒剂浸泡5分钟，再放入另一1%过氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，然后用冷开水冲洗或75%酒精擦洗，再用灭菌纱布揩干后备用。

五、 压舌板用后浸入0.5%过氧乙酸浸泡30分钟后清洗烤干，纸包后高压消毒。

六、 消毒镊子要专用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加盖，盛期每周煮沸或高压消毒后更新消毒液。并有严格记录。

七、 敷料、棉签、油膏纱布均用高压消毒。

医疗机构规章制度 篇10

为贯彻落实国务院推进简政放权、放管结合、优化服务改革和深化医药卫生体制改革的总体要求，国家卫生计生委决定对《医疗机构管理条例实施细则》作如下修改：

(一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院;

(二)妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心;

(三)社区卫生服务中心(站);

(四)中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院;

(五)疗养院;

(六)综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部;

(七)诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站;

(八)村卫生室(所);

(九)急救中心、急救站;

(十)临床检验中心、医学检验中心、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心;

(十一)专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站;

(十二)护理院、护理站;

(十三)其他诊疗机构。

二、将第十二条修改为：

有下列情形之一的，不得申请设置医疗机构：

(一)不能独立承担民事责任的单位;

(二)正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人;

(三)发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员;

(四)因违反有关法律、法规和规章，已被吊销执业证书的医务人员;

(五)被吊销《医疗机构执业许可证》的.医疗机构法定代表人或者主要负责人;

(六)省、自治区、直辖市政府卫生行政部门规定的其他情形。

有前款第(二)、(三)、(四)、(五)项所列情形之一者，不得充任医疗机构的法定代表人或者主要负责人。

三、将第十八条修改为：

医疗机构建筑设计必须按相应法律、法规和规章要求经相关审批机关审查同意后，方可施工。

四、将第二十六条修改为：

《医疗机构执业许可证》及其副本的图样设计方案和印刷技术要求由国家卫生和计划生育委员会确定，省级卫生计生行政部门负责印刷、发放。

五、将第三十八条修改为：

各级卫生计生行政部门应采用电子证照等信息化手段对医疗机构实行全程管理和动态监管。有关管理办法另行制定。

为深化医药卫生体制改革、进一步规范医疗机构管理，国家卫生计生委于11月1日发布了关于修改《医疗机构管理条例实施细则(征求意见稿)》的决定，该征求意见稿与现行有效的1994年发布实施的，分别于、作出部分修订的《医疗机构管理条例实施细则》(下称“《实施细则》”)相比，主要有以下五点变化：

在这次征求意见稿中，相比原《实施细则》，医疗机构的类别中第二项新增“妇幼保健计划生育服务中心”、第十项新增“医学检验中心、病理诊断中心、医学影像诊中心、血液透析中心、安宁疗护中心”，意味着医疗市场专业分化日渐细致、成熟，医学影像、血液中心等将会成为新的行业增长点，国家在政策层面予以认可和支持。

相比原《实施细则》，在不得申请设置医疗机构的情形中，删除了“医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员”这一条。意味着即便是在职医务人员，也可以申请申请设置医疗机构，也就是我们常说的“开诊所”。

对于医疗机构的建筑设计，《实施细则》规定“必须经设置审批机关审查同意后方可施工”，这次征求意见稿中，则修改为“按相应法律、法规和规章要求经相关审批机关审查同意后，即可施工”。意味着建筑设计不再需要卫生计生主管部门的审批。

在这次征求意见稿中，《医疗机构执业许可证》及其副本图样设计方案和印刷技术要求由国家卫生和计划生育委员会确定，省级卫生计生行政部门负责印刷、发放，不再由卫计委统一印刷。

各级卫生计生行政部门应采用电子证照等信息化手段对医疗机构实行全程管理和动态监管，无需按机构名册、年度逐级上报。

医疗机构规章制度 篇11

各区卫生健康委，各有关医院：

为积极应对我市人口老龄化，促进我市老年健康服务体系建设，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，更好地满足老年人的健康服务需求，切实增强广大老年人的获得感、幸福感、安全感，xx市卫生健康委决定开展2019年老年友善医院创建工作。现将有关工作要求通知如下：

一、创建范围

20xx年老年友善医院创建范围包括全市二级及以上综合医院；三年内有重大医疗差错事故、未设置老年医学科的医院不得申报。

二、创建内容

（一）老年友善文化

1.构建老年友善文化，在全院形成一切以患者为中心的服务理念。

2.在全院形成尊老、爱老和孝老的老年友善文化氛围，医护人员能用尊敬的态度、易懂的语言文字或图片与患者、家属及其照护者沟通。

3.向老年患者及其家属提供就医指导与健康宣教，应用老年人及其家属便于理解的方式进行服务信息的公示。

4.向老年人提供社会工作服务和志愿者服务，鼓励老年人积极参与志愿者服务活动。

（二）老年友善管理

1.建立老年友善医院建设的制度和机制，具有相应的经费支持。

2.建立具有老年医学服务特点的管理制度和持续改进机制。

3.建立对员工进行老年医学知识和技能教育与培训的长效机制。

4.建立分级诊疗制度，形成医联体和医养联合体的协作管理模式。

（三）老年友善服务

1.优化服务流程，开设老年特殊门诊，增强患者就医获得感。

2.通过老年综合评审服务，对跌倒、误吸、坠床、压疮等高风险因素早期干预，给予患者个性化、有针对性的医疗照护，保障医疗安全。

3.注重对常见老年综合征和照护问题的评审与干预，开展多学科整合管理服务，鼓励患者及其照护者参与照护计划的制定与实施。

4.为患者提供具有老年特色和连续性的医疗照护服务，如用药咨询、营养干预、老年护理、急性医疗、中期照护、长期照护和临终关怀等服务。

（四）老年友善环境

1.交通安全便利，通道无障碍，方便老年人就医。

2.标识系统醒目、简明、易懂，具有良好的导向性。

3.整体环境优美整洁，病房设施温馨完善，卫生间和浴室宽敞明亮。

4.设施设备齐全，家具、电梯等稳固与适老。

三、创建标准

按照老年友善医院四方面创建内容，市卫生健康委制定《北京市老年友善医院创建标准（试行）》（见附件1），采取百分制，其中，老年友善文化15分，老年友善管理15分，老年友善服务40分，老年友善环境30分。

老年友善医院等级评定分为A级、B级和C级，总分≥90分的为A级；80分≤总分＜90分的为B级；70分≤总分＜80分的为C级。

    四、创建程序

    （一）医院自评

    各医院对照《北京市老年友善医院创建标准（试行）》进行准备，对存在的不足进行整改并自评。于9月底前，自评分≥70分的有一个，填写《北京市老年友善医院创建申请表》（附件2），向辖区卫生健康委提出区级创建申请。

（二）区级评估

各区卫生健康委收到辖区医院创建申请后，组织专家进行区级评估，于10月底前，区级评分≥70分的医院，在《北京市老年友善医院创建申请表》上签署意见并加盖区卫生健康委公章后，向市卫生健康委提出市级复核申请。

（三）市级复核

市卫生健康委于11月底前对区级评估情况进行复核，复核合格者确定为“北京市老年友善医院”，并对社会公布。

五、结果应用

市卫生健康委将通过官方网站和媒体对老年友善医院进行宣传，同时将老年友善医院优先作为市级和国家级敬老文明号单位进行推荐。

六、工作要求

（一）加强领导，确保老年健康服务工作质量

各区卫生健康委要加强老年友善医院创建工作的协调和管理，建立督导评价机制并做好专业培训和技术指导,及时组织检查评估，确保老年友善医院工作质量和进度。

（二）全面推进，加大老年友善医院推广力度

全市各医疗机构要以老年友善医院创建为契机，以老年患者为中心，改善老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度。各区要加大老年友善医院推广力度，逐步扩大创建范围，更好地满足老年人的健康及照护需求。

（三）强化动态管理，建立老年友善医院长效机制

老年友善医院分年度实施，实行动态管理。老年友善医院自公布之日起有效期为3年，区卫生健康委要对已创建成为老年友善医院的单位进行持续督导，市卫生健康委将不定期抽查，并根据具体情况动态调整北京市老年友善医院名单。对检查和抽查中发现不符合标准的，要求其限期整改；整改不合格的，取消其“老年友善医院”资格。各区要尽快启动相关工作，按照老年友善医院工作步骤和要求推进工作，并不断巩固成效，总结经验，推广创建成果，切实发挥老年友善医院示范效应。

医疗机构规章制度 篇12

规章制度是指用人单位的规章制度是用人单位制定的组织劳动过程和进行劳动管理的规则和制度的总和。也称为内部劳动规则，是企业内部的“法律”。 以下是小编为大家收集的老年友善医疗机构规章制度【5篇】，仅供参考，欢迎大家阅读。

老年友善医疗机构规章制度1

根据XXX印发的《XXX实施方案》要求，我院积极响应号召，以老年人健康管理服务项目为契机，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病，努力提升老年人健康水平和获得感，实现健康老龄化。结合辖区实际，特将XXX202X年老年友善医疗机构建设工作措施报告如下：

一、工作目标

（一）健康管理工作以维护老年人健康权益为中心，以满足老年人健康服务需求为导向，大力开展老年友善医疗机构建设工作，通过开展健康体检、巡诊义诊，掌握老年人健康状况及影响的主要危险因素做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人居民电子健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量,实现快乐地生活、健康地长寿、优雅地老去。202X年，65岁以上老年人健康管理率达XXX，管理人数达5XXX人；老年人中医管理人数达XXXX人，并以居民电子健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。

（二）健康教育工作 XXXX健康科普巡讲队专家定期到各类老年协会、社区老年活动中心开展健康教育讲座和咨询活动。

二、范围和内容

（一）项目范围

辖区内65岁及以上常住老人。

（二）项目内容

⑴健康管理服务

1、对202X年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到XXXX。

2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：为老年慢性病患者每年免费测4次空腹血糖及血压。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、肝肾功能、心电图检查、中医体质辨识等认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。

6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

⑵巡诊义诊服务

7、定期组织巡诊。成立老年人健康科普巡诊小组，巡诊小组涵盖内、外、妇、中医、护理等专业医务人员。每年2次要对辖区内的敬老院、养老机构开展定期集中巡诊义诊活动。

8、巡诊内容。巡诊主要服务内容至少包括建立维护居民健康档案、健康体检、随访指导、咨询义诊、健康宣讲、常见病、多发病诊疗等。对空巢老年、行动不便等患者，提供家庭病床、上门换药、指导康复等医疗服务。

⑶健康教育服务

9、提供宣教材料。印制老年人常见病、多发病、慢性病等防治内容的健康教育折页、健康教育处方等资料，向敬老院、养老机构、老年大学、老年活动中心的老年人提供，宣教材料要求发放到每人。

10、大众健康教育。通过网络等新闻媒体开展老年人常见病、慢性病等防治保健知识公益性宣传，传播健康教育核心信息。利用“世界高血压日、糖尿病日”等主题日活动，开展健康咨询宣传活动。

11、健康知识讲座。每年要到辖区内的敬老院、养老机构、开展XXX次以上的专家专题健康、心理讲座。讲座内容要涉及老年人常见病、慢性病等疾病防治保健知识，健康生活方式等。

三、工作流程

1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。

2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。

3、联合居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康体检通知单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证和健康体检表，按规定的时间到平吉堡卫生院进行健康检查。

4、由慢病科登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。

5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。

6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。结合老年人健康体检结果，按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。

7、健康体检结束后，由慢病科书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议

8、根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。

9、按照有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管理总结，内容应包括年度辖区内老年人口基本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。

三、工作要求

（一）加强组织领导 明确职责任务，根据开展工作的需求，及时调整领导小组成员。

（二）健全工作机制 为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：

1、XXX65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。

2、要将健康检查与平时门诊病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。

3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。

5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。

（三）提升服务能力 加强队伍建设，结合辖区卫生能力建设项目，以综合防治措施培训为重点，有针对性地培训机构卫生专业技术人员，加强医务人员的培训工作，组织老年人常见病、慢性病等疾病防治保健知识、健康管理与服务技能培训，建立千名医师下基层帮扶机制，提高医务人员综合防治能力和诊疗水平。

（四）加强宣传，考核评估 要加强项目的宣传，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。结合基本公共卫生服务绩效考核工作建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。

老年友善医疗机构规章制度2

各区卫生健康委，各有关医院：

为积极应对我市人口老龄化，促进我市老年健康服务体系建设，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，更好地满足老年人的健康服务需求，切实增强广大老年人的获得感、幸福感、安全感，xx市卫生健康委决定开展2019年老年友善医院创建工作。现将有关工作要求通知如下：

一、创建范围

20xx年老年友善医院创建范围包括全市二级及以上综合医院；三年内有重大医疗差错事故、未设置老年医学科的医院不得申报。

二、创建内容

（一）老年友善文化

1.构建老年友善文化，在全院形成一切以患者为中心的服务理念。

2.在全院形成尊老、爱老和孝老的老年友善文化氛围，医护人员能用尊敬的态度、易懂的语言文字或图片与患者、家属及其照护者沟通。

3.向老年患者及其家属提供就医指导与健康宣教，应用老年人及其家属便于理解的方式进行服务信息的公示。

4.向老年人提供社会工作服务和志愿者服务，鼓励老年人积极参与志愿者服务活动。

（二）老年友善管理

1.建立老年友善医院建设的制度和机制，具有相应的经费支持。

2.建立具有老年医学服务特点的管理制度和持续改进机制。

3.建立对员工进行老年医学知识和技能教育与培训的长效机制。

4.建立分级诊疗制度，形成医联体和医养联合体的协作管理模式。

（三）老年友善服务

1.优化服务流程，开设老年特殊门诊，增强患者就医获得感。

2.通过老年综合评审服务，对跌倒、误吸、坠床、压疮等高风险因素早期干预，给予患者个性化、有针对性的医疗照护，保障医疗安全。

3.注重对常见老年综合征和照护问题的评审与干预，开展多学科整合管理服务，鼓励患者及其照护者参与照护计划的制定与实施。

4.为患者提供具有老年特色和连续性的医疗照护服务，如用药咨询、营养干预、老年护理、急性医疗、中期照护、长期照护和临终关怀等服务。

（四）老年友善环境

1.交通安全便利，通道无障碍，方便老年人就医。

2.标识系统醒目、简明、易懂，具有良好的导向性。

3.整体环境优美整洁，病房设施温馨完善，卫生间和浴室宽敞明亮。

4.设施设备齐全，家具、电梯等稳固与适老。

三、创建标准

按照老年友善医院四方面创建内容，市卫生健康委制定《北京市老年友善医院创建标准（试行）》（见附件1），采取百分制，其中，老年友善文化15分，老年友善管理15分，老年友善服务40分，老年友善环境30分。

老年友善医院等级评定分为A级、B级和C级，总分≥90分的为A级；80分≤总分＜90分的为B级；70分≤总分＜80分的为C级。

    四、创建程序

    （一）医院自评

    各医院对照《北京市老年友善医院创建标准（试行）》进行准备，对存在的不足进行整改并自评。于9月底前，自评分≥70分的有一个，填写《北京市老年友善医院创建申请表》（附件2），向辖区卫生健康委提出区级创建申请。

（二）区级评估

各区卫生健康委收到辖区医院创建申请后，组织专家进行区级评估，于10月底前，区级评分≥70分的医院，在《北京市老年友善医院创建申请表》上签署意见并加盖区卫生健康委公章后，向市卫生健康委提出市级复核申请。

（三）市级复核

市卫生健康委于11月底前对区级评估情况进行复核，复核合格者确定为“北京市老年友善医院”，并对社会公布。

五、结果应用

市卫生健康委将通过官方网站和媒体对老年友善医院进行宣传，同时将老年友善医院优先作为市级和国家级敬老文明号单位进行推荐。

六、工作要求

（一）加强领导，确保老年健康服务工作质量

各区卫生健康委要加强老年友善医院创建工作的协调和管理，建立督导评价机制并做好专业培训和技术指导,及时组织检查评估，确保老年友善医院工作质量和进度。

（二）全面推进，加大老年友善医院推广力度

全市各医疗机构要以老年友善医院创建为契机，以老年患者为中心，改善老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度。各区要加大老年友善医院推广力度，逐步扩大创建范围，更好地满足老年人的健康及照护需求。

（三）强化动态管理，建立老年友善医院长效机制

老年友善医院分年度实施，实行动态管理。老年友善医院自公布之日起有效期为3年，区卫生健康委要对已创建成为老年友善医院的单位进行持续督导，市卫生健康委将不定期抽查，并根据具体情况动态调整北京市老年友善医院名单。对检查和抽查中发现不符合标准的，要求其限期整改；整改不合格的，取消其“老年友善医院”资格。各区要尽快启动相关工作，按照老年友善医院工作步骤和要求推进工作，并不断巩固成效，总结经验，推广创建成果，切实发挥老年友善医院示范效应。

老年友善医疗机构规章制度3

为深入贯彻省、市关于全面推进“健康”建设，积极应对人口老龄化，有效维护老年人合法权益，落实老年人医疗服务优待政策，优化就医环境，县卫生健康局决定在县内开展老年友善医疗机构创建工作。现制定方案如下：

一、工作目标

通过开展老年友善医疗卫生机构创建活动，推进医疗机构全面落实老年人优先政策，优化老年人就医流程和环境，提供老年友善服务，解决老年人在运用智能技术方面遇到的困难，维护和保障信息化时代下的老年人合法权益，提升老年人看病就医满意度。

到2021年，50%以上的综合性医院、中医医院、康复医院、护理院和基层医疗机构成为老年友善医疗机构。到2022年，80%以上的综合性医院、中医医院、康复医院、护理院和基层医疗机构成为老年友善医疗机构。

二、创建范围

2021年，县人民医院、县中医院、圣和老年病医院及各乡镇卫生院必须建成老年友善医疗机构，鼓励其他各级各类医疗机构参与。到2022年，县内各级各类医疗机构均成为老年友善医疗机构。

三、具体措施和创建内容

（一）老年友善文化

1.各医疗机构要倡导以人为本的理念，大力营造尊老、爱老、敬老的老年友善文化氛围。

2.机构愿景或文化中有关心、关爱老年人，保障老年人权益，维护老年人尊严等内容。

3.职工手册、行为守则等规范中有对老年人态度、行为和用语等要求。

（二）老年友善管理

1.建立老年友善医疗机构的运行机制。

2.建立具有老年医学服务特点的技术规范和持续改进机制。

3.建立老年学和老年医学知识、技能等教育、培训的长效机制。

4.建立老年患者的双向转诊机制，形成医联体的协作管理模式。

（三）老年友善服务

1.完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式。提供多渠道挂号服务，畅通老年人预约挂号渠道，为老年患者就医提供方便。根据老年人患病特点和就医实际情况，为老年人提供一定比例的现场号源；医联体的核心医院向医联体内基层医疗机构预留一定比例的预约号源，方便老年人通过村（社区）预约转诊就医。

2.建立老年人就医绿色通道，确保智能设备配有人工值守。有专/兼职社会工作者承担老年人服务相关职责，挂号、收费等设有人工服务窗口及现金收费窗口。常态化疫情防控期间，机构入口可通过增设老年患者“无健康码”通道、配备人员帮助老年人进行健康码查询等方式，协助没有手机或无法提供健康码的老年人通过手工填写流调表等方式完成流行病学史调查。

3.县内各二级综合性医院要在老年医学科或内科门诊开展老年综合评估服务。有条件的二级综合性医院要开设老年医学科，到2022年，县内二级综合性医院设立老年医学科的比例达到50%。要积极开展老年专科门诊、用药咨询、营养评估、护理门诊等特色服务。开展老年人综合评估和老年综合征诊治，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变，对老年患者高风险因素给予早期识别与干预，保障医疗安全。

4.拓展中医药健康养老服务领域。县中医院要以中医药特色老年健康中心或老年病科为依托，综合性医院要以中医科为依托，加强中医特色老年人康复、护理服务，积极开展中医药特色诊疗服务，促进优质中医药资源向村（社区）、向家庭、向养老服务机构延伸。

5.大力发展老年照护服务。基层卫生医疗机构要结合实际，可通过签约、巡诊、健康扶贫、老年健康管理等多种方式为确有需要的老年人开展上门诊疗、康复、照护、失能评估、医养结合等个性服务。鼓励县内各二级综合性医院设立康复医学科，支持基层医疗卫生机构利用现有富余编制床位开设康复、护理床位。

6.注重对老年综合征、衰弱、失能、失智的评估与干预，开展多学科合作诊疗，鼓励患者及其照护者参与照护计划的制定与实施。

7.对住院老年患者进行高风险筛查，重点开展跌倒、肺栓塞、误吸和坠床等项目，建立风险防范措施与应急预案、高风险筛查后知情告知制度。

（四）老年友善环境

1.各医疗卫生机构要加强无障碍设施建设，确保设施设备的安全性、便利性、适老性，为老年人提供安全便捷舒适的就医环境。

2.机构内标识醒目、简明、易懂，具有良好的导向性。

3.机构内陆面防滑、无反光。设置有无障碍卫生间，门宽应当适宜轮椅进出。

4.适老性病房温馨整洁。病房中应当配有时钟和提示板，温、湿度适中，家具稳固。

5.门急诊、住院病区配备有辅助移乘设备（如轮椅、平车等），并方便取用；主出入口处有方便老年人上下车的临时停车区和安全标识；所有出入口、门、台阶、坡道、转弯处、轮椅坡道及信息标识系统等的设置均应当符合国家标准《无障碍设计规范》（GB50763）。

四、创建标准

老年友善医疗机构评价标准由上级卫生健康部门印发后另行印发。

五、创建程序

（一）医疗机构自评。各医疗机构对照本方案进行自评，自评合格的医疗机构，填写《省老年友善医疗机构申报表》，2021年3月底前向县卫生健康局申报。

（二）县级初审。县卫生健康局组织专家进行初审，对初审合格的医疗机构，在《省老年友善医疗机构申报表》上签署意见并加盖公章并上报。

（三）市级复审。市卫生健康委（市中医药局）组织专家或委托第三方对初审合格的医疗机构进行复审。2021年7月10日前，对复审合格者上报省卫生健康委。复审合格者作为“敬老文明号”等评先评优重要参考的基本条件。对达不到老年友善医疗机构标准的单位，将适情况取消“敬老文明号”等相关荣誉称号。

（四）省级审核。省卫生健康委、省中医药局组织专家，或委托第三方对复审合格的医疗机构进行审核，审核确定为“省老年友善医疗机构”，向社会公布。

六、工作要求

（一）提高认识，加强领导。各医疗机构要充分认识建设老年友善医疗机构对于深化医药卫生体制改革、建立完善老年健康服务体系、保障老年人健康权益的重要意义。加强组织领导，明确任务分工和具体措施，建立工作考核机制，确保建设老年友善医疗机构工作质量。

（二）强化监督，动态管理。县卫生健康局定期对已建设成为老年友善医疗机构的单位进行持续督导。上级卫生健康部门将对此项工作不定期抽查,对检查和抽查中发现不符合标准的，要求其限期整改；整改不合格的，取消其“老年友善医疗机构”资格。 

老年友善医疗机构规章制度4

为认真贯彻落实党的十九届五中全会精神，实施积极应对人口老龄化战略，按照中共中央、国务院《关于积极应对人口老龄化中长期规划》、国务院办公厅《关于切实解决老年人运用智能技术困难的实施方案》、国家卫生健康委员会《关于开展建设老年友善医疗机构工作的通知》要求，聚焦全委卫生健康服务质量提升攻势，经研究决定，在我院开展创建老年友善医疗机构工作，实施方案如下。

一、主要目标

   加强全市医疗机构能力建设，在做好全部人群普惠医疗服务的基础上，重点关注老年人医疗服务需求，完善各项政策，优化老年人就医流程，提高老年人就医满意度，推动老年友好社会建设。到20xx年底建成老年友善医疗机构。

二、组织领导

   成立xx医院老年友善医院建设工作领导小组，承担老年友善医院建设的组织与管理工作。老年友善医院建设工作领导小组下设办公室，办公室主任由xx兼任，副主任由xx担任，办公室成员为相关科室主任，负责老年友善医院建设的日常工作。

组   长：

常务副组长：

副 组 长：

成   员：

三、创建内容

（一）构建老年友善文化

   加强医疗机构文化建设，将关心爱护老年人、维护老年人尊严、保障老年人合法权益纳入机构文化建设体系，加强老年友善文化工作，做到常态化、制度化，形成尊老、敬老、助老的文化氛围。

（二）加强老年友善管理

   通过建章立制、业务培训、经费支持等方式，建立老年友善医疗机构运行机制，全面落实老年人医疗服务优待政策，对老年健康教育、疾病诊治、康复护理、安宁疗护、医养结合等方面给予支持，建立老年患者双向转诊机制，形成医联体协作管理模式。

（三）优化老年友善服务

   根据老年人患病特点和就医情况，提供多渠道挂号服务，优化服务流程，建立老年人就医绿色通道，注重老年综合征、衰弱、失能、失智的评估和干预，开展多学科合作诊疗，对住院老年患者进行高风险筛查，建立风险防范措施和应急预案、高风险筛查后知情告知制度。在老年病科开展老年综合评估服务。根据自身特点，开展“智慧助老”行动，解决老年人运用智能技术困难。

（四）营造老年友善环境

   根据老年人的身心特点，加强对无障碍服务设施和标识系统的维护与完善，加强老年友善环境整治，改善老年患者就医环境，提升老年患者就医感受，确保老年人就医舒适和安全。

四、创建标准

   根据青岛市卫生健康委制定《青岛市创建老年友善医疗机构标准》（试行），其中，老年友善文化15分，老年友善管理20分，老年友善服务30分，老年友善环境35分，加分项目最多加至20分，总分最高120分。

五、创建安排

   20xx年，创建老年友善医疗机构工作在医院全面展开。20xx年底，成为第一批市、区两级老年友善医疗机构。

1.全面创建。20xx年x月—x月，成立创建工作领导小组，结合单位实际，研究制定实施方案，安排部署创建任务。

2.自查自纠。20xx年x月，对照创建标准，梳理存在问题，进行自查自纠并整改。

3.创建申报。20xx年x月，申报区市级老年友善医疗机构，成为胶州市择优推荐单位参加市级评选。

4.市级评选。20xx年x月，通过市卫生健康委专家的评选。

5.挂牌推广。20x年x月底前，成为第一批老年友善医疗机构并挂牌，对社会公布。

六、工作要求

（一）提高认识，加强组织领导。高度重视创建老年友善医疗机构工作，将创建工作作为加强医院自身建设、提升核心竞争力的重要举措列入议事日程。创建工作领导小组要切实发挥作用，将创建老年友善医疗机构工作与落实老年人优待规定、开展“智慧助老”行动、解决老年人运用智能技术困难、健全完善老年健康服务体系和开展安宁疗护试点等工作统筹推进。在“敬老文明号”推荐评选活动中，老年友善医疗机构将作为优先条件。

（二）广泛宣传，提升医院整体形象。要充分利用各种平台，广泛宣传创建老年友善医疗机构工作中的突出亮点、优秀事迹和创新举措，提升老年患者的就医感受，打造我院新形象，营造尊老敬老、“智慧助老”的良好氛围，弘扬尊老助老的社会风尚。

老年友善医疗机构规章制度5

近年来，区委、区政府高度重视“老年友善医疗机构”创建工作，紧紧围绕省级医养结合示范先行区建设，统筹资源，创新融合，狠抓医疗机构老年友善文化、管理、服务、环境打造，持续深化医疗机构全面落实老年人医疗服务优待政策，有效推动建设老年友好社会。

一、彰显老年友善文化，着力完善老年人医疗服务优待政策支撑体系。区卫健局把“老年友善医疗机构”创建工作纳入卫健系统重点工作，统筹推进，严格要求辖区内为老年人提供医疗服务的各综合性医院、中医医院和基层医疗机构，在机构愿景或文化中必须有关心、关爱老年人，保障老年人权益，维护老年人尊严等内容；职工手册、行为守则等规范中有对老年人态度、行为和用语等。同时，积极协调财政、医保、民政等部门，根据老年人对疾病诊治、康复护理、安宁疗护、医养结合等服务的需求，在人员和设备配备等方面争取支持。区财政每年投入5亿元补贴城乡居民医保及智慧化医养结合服务工作，投资近2亿元高标准建成智能化社会福利中心、老年活动中心，全力提供老年友善服务，解决老年人就医在智能技术方面遇到的困难，积极营造老年友好社会浓厚氛围。

二、融合老年友善管理先进理念，打造智慧化机构养老品牌。面向老年人专业化养老需求，XX医院对接XX旅居养老十大品牌--XX养老服务有限公司，在医院内合作举办XX养护院，建立老年患者的双向转诊机制，形成医联体的协作管理模式。养护院建筑面积7500平米，设有床位210张，有机融合医院优质医疗资源，实行日巡诊制度并开通就医绿色通道，建立老年友善医疗机构的运行机制，实现“重症快速进医院、康复立即回机构”。引入“慧济国际”养老管理团队和智慧化管理运营模式，建立具有老年医学服务特点的技术规范和持续改进机制，严格按照国家最新的适老化建设规范，配备最先进的智慧化养老管理系统，从基本自理、部分自理、无法自理直至安宁疗护逐级设定11类护理标准等级，大力发展专业化的深度照护服务，失能、失智老人占比达到90%以上。同时，建立老年学和老年医学知识、技能等教育、培训的长效机制，推出慧济舒适照护、慧济食坊、时间银行、志愿者之家、老幼同乐、宠物疗法多种特色智慧化服务，成为兖州机构养老的优质品牌。

三、推进老年友善服务，探索“互联网+”居家养老模式。针对大部分老人习惯居家养老的现状，在区中医院建设医院、机构、居家“三位一体”的智慧化居家医养服务平台，提供多渠道挂号服务，并将电子病历系统与全科医生助诊系统融合对接，打造了线上线下联动、院内院外协同、机构居家融合的信息化居家医养服务模式。通过组建以医师、专业护士、康复治疗师、专业照护师为主的居家医养服务团队，建立多学科诊疗体系，自主研发实现十多项常规检查的便携式“全科医生助诊包”，让移动巡诊、移动护理、药品配送等入社区、进家庭、到床前，不断优化服务流程，建立老年人就医绿色通道，为居家老人提供健康查体、疾病治疗、健康管理、功能康复、预防保健、生活照护等连续性医养服务。

同时，积极引导XX街道社区卫生服务中心与XX医院合作、XX街道社区卫生服务中心与XX老年公寓合作，联合推行街道社区医养模式，打造医疗养老联合体，将智慧居家医养信息平台与基本公共卫生平台进行对接，对高血压、糖尿病、冠心病等慢病老年人，开展老年综合评估服务，进行定期回访、科学管理，为老年人提供居家养老、生活照护、身体指标监管、紧急救助及慢病管理等个性服务和远程诊疗服务，形成“居家体检医疗-健康数据上传-异常信息预警-专业团队跟踪服务”智慧型养老医疗服务链条，让老年人足不出户即可享受各类养老服务，全时段保障居家老人生命健康安全，切实增强医疗服务精准性、及时性、专业性。

四、聚焦老年友善环境，创新智能养老综合体。针对规模较大的新建城市社区，以“XX依养家”高端养老公寓为试点，打造“XX依养家”智能养老综合体。项目总投资6.2亿元，建筑面积6万多平方米。其中，XX依养家老年颐养中心项目，作为XX市政府工作报告涉及我区重点工作，项目建筑和内部装修全部采用适老化设计，设置有依养家医院、休闲活动中心、长者生活起居照护区、健身服务中心等功能分区，集优质机构养老、社区日间照料、智能居家养老为一体，现已入住50余人，二、四、五层入住率达到90%。中心在老人生活照护区配备无障碍通行、低位开关、一键急救按钮，房间内通过物联网技术连接心电、血糖等健康监测设备，以及灯光、空调、电视等生活电器，实时监测老人睡眠情况、生命体征以及离床时间，方便老人生活起居，一旦发生异常系统自动报警，工作人员即刻到位处置，全天候保障老人生命健康安全。

同时，综合体配套新百汇商圈，为老年人提供吃住行游购娱全方位服务，并建设“5G+量体化养老”模块，布设智能养老设施设备，配合高效5G网络、智能管理平台和专业的服务团队，实现社区老年人健康状况实时监测、健康预警精准反馈，打造智能、高效、安全的社区居家养老模式。综合体周边整体规划一、二、三期大型养老社区，能够满足1.6万老年人养老需求，将成为XX社区养老服务的重要基地。

下步，我们将进一步巩固深化我区省级医养结合示范先行区和市级安宁疗护试点区创建成果，持续完善“老年友善医疗机构”创建工作政策保障，加速推进医养服务衔接，建设覆盖区、镇、村，公立与民营相结合的“三级两元化”服务体系，实现老年友善医疗机构全覆盖。同时依托智慧居家医养信息平台，利用家庭医生服务团队下沉社区，着力改善老年患者就医环境，提高自身服务能力和水平，提升老年患者看病就医满意度。

医疗机构规章制度 篇13

肠道门诊工作制度

1、各医院要常年开设腹泻病门诊，要求有专人、专室、专设备等，达到“七专”要求，医生24小时值班。

2、科室设臵要相对独立，内部结构做到布局合理，分区清楚，便于患者就诊，符合医院感染预防与控制要求。

3、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。

4、腹泻病门诊只准接诊腹泻病人，不得接诊其他病人。

5、做好腹泻病人的就诊专册登记，需抢救治疗及留床观察病人另做详细病历记录。

6、做好腹泻病人监测与统计工作，做到“逢泻必检、逢疫必报”，每日按要求上报区疾控部门。

7、对中、重型腹泻病人应在门诊积极抢救治疗或留床观察。

8、对漏报、瞒报、缓报疫情的，依法追究个人责任。

医院传染病预检分诊制度

1、综合医院要设立传染病预检分诊点，应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理。具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。

2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

3、各科室的医师在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。

4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。

5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。

6、不具备传染病救治能力的，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。

检验科传染病疫情报告登记管理制度

1、检验科所有工作人员均为法定传染病责任报告人，发现甲、乙、丙类传染病病例，都有责任和义务进行报告。

2、发现传染病病例要及时填写传染病报告卡。

3、检验标本的检测结果为阳性或超过国家标准或超过正常值范围等，能够确定为传染病者，检测结果必须有专人保管。

4、由检验科指派专人每日分两次将检测结果分送开具化验单的医生，或者由检验科指定专人填写传染病报告卡。

5、对传染病检测阳性结果要用传染病登记本专门登记。

6、传染病报告卡按要求逐项填写，不得有漏项、缺项和逻辑错误。卡片填好后报送预防保健科或由疫情管理人员收取。

7、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原携带者时，应立即电话通知开具化验单的医生和预防保健科。

8、任何个人对传染病病例阳性检验结果及其病人相关资料有保密的义务。

9、检查发现迟报、漏报按有关规定进行处理。

住院死亡病例登记管理规定

1、住院部要建立死亡病例登记薄。

2、住院部死亡病例登记薄应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期，疾病诊断，死亡日期，死亡原因等基本内容。

3、住院部要有指定人员负责死亡病例的登记保管和管理。

4、负责死亡病例登记的人员要认真填写死亡病例登记簿，做到填写完整、准确、及时、无缺项。

5、死亡病例要及时上报医院网络直报责任科室进行网络直报，七天内网络直报区疾控部门。

6、登记报告责任人要高度负责，对登记报告中出现迟、误现象的，按有关规定进行处罚。

医院突发公共卫生事件管理制度

为加强突发公共卫生事件管理工作，提供及时科学的防治决策信息，有效预防及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，现根据《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规的规定，制定本制度。

1、突发事件应急处理各部门要遵循预防为主、常备不懈的方针。贯彻分级负责、反应及时、措施果断的应急工作原则，建立应急管理网络，并行使相应的权力和职责，各级有关科室和相关人员应通力合作，保证各项应急工作的顺利执行。加强法制观念，依法应对突发事件。一旦突发事件发生，立即启动应急系统。

2、各有关部门应首先保证突发事件应急处理所需的、合格的通讯设备、医疗救护设备、救治药品、医疗器械、防护物品等物资的调配和储备，做好后勤保障工作。服从卫生主管部门突发事件应急处理指挥部的统一指挥。

3、医务处在院长的领导下要组织相关科室，建立流行病学调查队伍，负责开展现场流行病学调查与处理，搜索密切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导。

4、按照法律要求实行首诊医生负责制，发现疑似的突发公共卫生事件疫情时，应立即用电话通知疫情管理人员，疫情管理人员要立即报

医疗机构规章制度 篇14

下面是小编为大家整理的2023年度医疗机构规章制度范文（精选文档）,供大家参考。

　

　医疗机构规章制度范文

　 一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。

　二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度与蔼，用文明语言、热心解答病员的询问。

　三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。询问患者既往病史与药物过敏情况。

　四、门诊处方、观察病例要严格按照处方与观察病例的书写要求与格式书写。认真填写门诊日志与遗嘱。

　五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或者提出转诊意见。

　六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。

　七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。

　八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。合理使用抗生素药物。

　治疗室工作制度

　一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理;每天消毒一次。除医生与被治疗病人外，其他人员不许进入。

　二、器械物品放在固定位置;清洁区、污染区严格分开。

　三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室务必穿工作服、带工资帽及口罩。

　四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。

　五、无菌物品务必注明灭菌日期、超过一周者务必重新消毒。

　六、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。

　七、注射、处置前务必严格执行三查七对制度。

　八、配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕;有效期与批号，如不符合要求或者标签不清者，不得使用。

　九、易过敏药物，给药前应全面询问有无过敏史，需做药敏试验者务必做药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍禁忌。

　十、注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后方可进行。

　药房工作制度

　一、调配处方前务必查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。

　二、配方时要精神集中，细心慎重，不得估计取药，处方调配后，应严格核对后方可发出。

　三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。

　四、含有剧毒药品、麻醉药品、限制药品的处方应按毒、限、剧药品管理制度及国家有关麻醉药品的管理规定来执行。

　五、对有错误的处方，如：药品用量用法不妥或者有禁忌时，

　六、药房人员务必秉公办事，廉洁奉公，坚持制度。应经常向医生介绍新药信息，并定期做出购药计划，季度盘点一次。平常做到无过期、失效药品。

　医疗废物管理制度

　一、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他有关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性与其他危害性的废物。

　二、医疗机构的法人代表人（要紧负责人）为防止医疗废物导致传染病的传播与环境污染事故的发生的第一责任人，每年对本机构的医疗废物管理人员，进行有关法律与专业技术、安全防护与紧急处理等知识的培训。

　三、在本机构内确定一名医疗废物管理的负责人，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作。

　四、及时分类收集医疗废物，严格按照《医疗废物处理程序》处理，并做好各项登记。

　五、不转让、不买卖、不丢弃、不在非储存地点倒（堆放）医疗废物，不将医疗废物混入其他废物与生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物，暂时储存医疗废物的时间不超过两天。

　六、对不按规定要求处理医疗废物是，按《医疗废弃物处理条例》规定追究有关人员的责任。

　传染病报告制度

　一、认真学习《传染病防治法》，执行传染病管理条例，做到及时诊断治疗与严格隔离，减少传播，认真等级，填报疫情，时间不能延误。

　二、学习与掌握防疫业务知识，不断提高技术水平。

　三、按时参加例会，处理好辖区内的计划免疫与各项免疫工作，及时下发通知单，准确及时上报各类报表、薄、卡、册，做的项目齐全，字迹清晰。

　四、宣传除四害、讲卫生知识，教育群众养成良好的卫生习惯。

　五、做好防疫工作的应急准备，如发现疫情，到达召之即来、来之能战、战之能胜。

　消毒隔离制度

　一、医务人员工作时需穿白色工作服，注射、换药时应戴工作帽与口罩。

　二、加强无菌观念，坚持无菌操作，防止医源性感染，各类注射务必使用一次性注射器，且做到一人、一针、一管，一次性医疗用品使用后需毁形、消毒、统一处理。

　三、诊断室、治疗室等每天用 0.2%过氧乙酸喷雰或者揩檫，如被传染病人污染，则应立即用 0.5%过氧乙酸消毒。

　四、体温表应 1%过氧乙酸溶液或者含 1000ml/l 有效氯消毒

　剂浸泡 5 分钟，再放入另一 1%过氧乙酸溶液或者含 1000mg/l 有效氯消毒剂中浸泡 30 分钟，然后用冷开水冲洗或者 75%酒精擦洗，再用灭菌纱布揩干后备用。

　五、压舌板用后浸入 0.5%过氧乙酸浸泡 30 分钟后清洗烤干，纸包后高压消毒。

　六、消毒镊子要专用，用 2%中性戊二醛浸泡。盛器要加盖，盛期每周煮沸或者高压消毒后更新消毒液。并有严格记录。

　七、敷料、棉签、油膏纱布均用高压消毒。

　篇二

　一、人员职业道德规范与行为准则：

　1、服务理念。患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。

　2、仪表、仪容。美观、整洁、大方、得体。

　3、服务语言：

　（1）称谓。按职业、职位、统称。

　（2）要尊重患者与患者家属;吐字准确（讲普通话）;要有情感性，快慢适中;要有保护性（注意患者的隐私、缺点）。

　（3）常用的谦语。

　（4）禁忌的语言。推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。

　4、行为规范：

　（1）服从领导，听从指挥。

　（2）严于职守，认真工作。

　（3）优质服务，礼貌待人。

　（4）打电话时，要时间适宜，通常不得超过 3 分钟，语言简练。

　5、劳动纪律。按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、离岗、聊天。

　6、职业纪律。医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不能开展特殊医疗服务，不能随便评价他人的医疗技术，不能私收财物，不能推荐成药、生活用品、保健品、办公用品等。

　7、安全守则。严格遵守诊所各项规章制度。

　二、医师岗位责任制度

　1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。

　2、严格执行门诊工作制度，带口罩，帽子，穿好工作服。

　3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏历等，并对病人作认真认确实检查。

　4、医师务必认真写门诊病历，作好门诊登记，向患者交待治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时作出处理意见。

　5、医师应根据需要按诊疗规范药品说明书的习惯证、药品理作用、用量、用法、禁忌、不良反应与注意事项等开据处方。

　6、根据社区疾病发生、流行特点，负责社区健康状况调查

　与社区健康诊所，作好社区居民的卫生工作宣传。

　7、

　8、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现，及时报告。负责社区的健康咨询门诊工作。

　9、积极参加公司与有关门部组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习有关新知识、新业力，提高专为技术水平。

　三、人员聘用、培训、管理、考核与奖惩制度

　1、人员聘用：

　（1）、公司所聘用的医师应当符合《中医坐堂医诊所管理办法》的要求，即取得医师资格后经注册连续在医疗机构从事 5 年以上临床工作的中医类别中医执业医师，公司内诊所可作为中医类别中医执业医师的第二执业地点进行注册，但每个诊所至少有1 名中医类别中医执业医师的第一执业地点。

　（2）、应具备良好的职业道德，热爱诊所服务工作，爱岗敬业，服务行为规范，严格执行有关规定，熟练掌握医疗技能，胜任诊所服务工作职责。

　2、培训

　（1）、制定年度业务培训、考核计划，并组织实施。

　（2）、根据服务工作需要，安排专业技术人员继续教育、短期培训、进修等学习，定期进行检查。

　（3）、有计划的选送专业技术人员参加慢性病管理及康复医疗等业务培训。

　（4）、执行卫生局有关继续教育的规定。

　（5）、每周组织一次的业务学习。

　（6）、每季度对医师进行一次业务理论考试及技能考核，时间为季度末。

　（7）、每年度末，组织召开一次医学论文交流会。

　3、考核与奖惩

　⑴、考核目的

　为提升诊所管理水平，建立严谨、规范、公平、公正的人才进展与竞争机制，促进诊所人事管理的良好运行，特制定本办法。

　⑵、考核范围

　本办法适用于本公司所有诊所员工。

　⑶、考核原则

　a、考核工作是以人为本，确保诊所人才培养、管理与使用的基础性工作，务必坚持公正、公平的原则，根据考核具体规定严格组织实施，确保考核工作制度化、标准化、定期化。

　b、考核要素要紧包含员工的工作态度、工作能力、工作业绩与组织观念、劳动纪律。c、员工的上岗、任职及岗薪调整等均以考核结果为要紧根据。⑷、考核工作操作流程：

　a、员工根据《员工考核自我评述表》首先进行自我评价。

　b、诊所负责人按照《员工考核表》、《业务主管考核表》及《员工考核评定标准参照表》的考核内容与标准，对员工进行考核并评

　c、考核结果经有关负责人签字后，由人力资源部负责汇总、存档。

　⑸、考核组织与实施

　考核工作由门店负责人负责具体工作的组织与实施。

　⑹、考核时间安排：

　每年度考核二次，时间安排在 6 月与 12 月下旬。

　四、技术规范与工作制度

　1、技术规范

　⑴提供通常常见病、多发病与诊断明确的慢性病的医疗服务。

　⑵疑难病症的转诊。

　⑶危急重症的识别，现场紧急救护与及时转诊。

　⑷提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。

　2、工作制度

　⑴应准时开诊，医务人员要坚守工作岗位，不得擅离职守。诊室内应保持清洁整齐的环境。⑵医务人员的服务态度热情耐心，有礼貌，关心体贴患者，耐心地解答问题。宣传卫生防病知识;开展健康教育，心理咨询。

　⑶医师对工作应严谨，简明扼要、准确地记载病历。认真填

　写门诊记录，按时统计上报。⑷坚持查对制度，保证医疗质量安全。

　⑸积极开展慢病管理，按规定建立慢病档案，并规范化管理。

　⑹使用保证疗效、经济适宜的治疗方法，合理检查、科学用药，尽可能减轻病员的精神与经济负担。

　五、医疗事故防范与报告制度

　为认真执行国务院颁布的《医疗事故处理条例》，确保患者与医疗机构及医务人员双方的合法权益，保护医疗秩序，保障医疗安全，特制定本预案。

　1、诊所对全体员工定期进行医德医风教育，以《中华人民共与国执业医师法》、 《医疗机构管理条例》、 《医疗事故处理条例》及卫生部等部委制定的有关配套文件为行为准则，严格依法行医。以法行医、以德行医作为每位员工年度考核的内容之一。

　2、医务人员严格执行诊疗常规，门店负责人经常深入检查工作，及时纠正问题。对容易发生医疗纠纷与安全问题的科室进行重点管理。

　3、医务人员应充分懂得与尊重患者的隐私权、知情权及同意权;医师在实施检查治疗方案前，将诊疗计划如实告诉患者，取得患者与家属的懂得、认可与配合。

　4、办公室对医疗质量实行定期监控，对因质量问题引起的投诉，分析原因，寻找事故隐患，制定防范措施;如确系医务人

　员的医疗行为过失，除追究当事人的责任外，还将采取整改措施，防止隐患酿成大错。对违规违法行为，严格按医院有关规定提出处理意见，并向院医疗质量管理与考核小组汇报。

　5、医院对员工进行业务技术培训，定期组织考核，不断提高医疗质量。

　六、医疗质量管理制度

　1.公司务必把医疗质量放在首位，把质量管理纳入诊所的各项工作中。

　2.公司要建立质量保证体系，即建立诊所、职能部门质量管理组织，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。

　（1）树立为病人服务的思想。医疗质量管理的内容及措施应力求为满足病人的需要，保证医疗工作以最佳与技术状态为病人服务。

　（2）质量管理以操纵预防为主的思想。

　（3）系统管理的思想。

　（4）标准化管理的思想。

　（5）科学性与有用性统一的思想。

　（6）对新招聘来人员进行严格的岗位教育，学习各项规章制度与岗位职责教育。

　3.开展全公司性质教育。

　4.各科要定期组织学习规章、职责及各类操作规程与专业基

　础知识

　5.对质量观念弱者要进行强化教育。

　七、药品销售及调配处方管理制度

　1、在醒目位置悬挂企业的合法证照及公布监督电话。

　2、诊所应宽敞、明亮、整洁、用具齐全、完好、卫生;陈列药品的货架、货柜整齐，宣传广告符合要求。

　3、营业时间内，有执业药师或者药师在岗并佩戴标明姓名、技术职称等内容的胸卡，并挂牌明示：药师不在岗，不可销售处方药。

　4、非处方药可不凭处方出售，但如顾客要求，在岗执业药师或者药师要负责对药品的购买与使用进行指导与咨询。

　5、营业员应遵守有关法规、制度的规定，正确介绍药品的性能、用途、用法、用量、禁忌及注意事项，防止差错事故的发生。

　6、销售处方药品时，处方应经执业药师或者具有药师以上职称的人员审核后方可调配与销售，对处方所列药品不得擅自更换或者使用，对有超剂量的处方，应当拒绝调配、销售、必要时，需经原处方医生更...

扩展阅读

医疗机构规章制度(系列四篇)

医疗机构规章制度【篇1】

为了规范我院医院药房管理，保障用药安全、有效，根据及、及、、、等法律法规制定本制度。

第一章人员管理

一、人员档案

从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当建立个人档案，包含资料有身份证复印件、相关职业资格证书复印件、专业技术职称复印件、年度业务考核表等。

二、健康档案

从事药品质量管理、调配、验收、养护、保管等直接接触药品的工作人员，每年应当在药品监督管理部门指定二级以上医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康查体，并建立健康档案。

三、学习制度

从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当理解药事法律、法规及专业知识培训，每周集中学习时间不少于1小时。

第二章药品管理

一、药品的购进与验收

购进药品应当以保证质量为前提，从具有合法资格药品生产、药品批发企业采购药品，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质，建立供货单位档案。

建立并执行进货检查验收制度，验收人员要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识;不贴合规定要求的，不得购进。

建立真实、完整的药品购进验收记录，做到票、帐、物相符。购进验收记录保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。

二、药品的保管

设置与诊疗范围和用药规模相适应的、与诊疗区和治疗区分开的药房、药库。药房、药库的内墙壁、顶棚和地面应光洁、平整，门窗应严密。

在常温(温度为030℃)、阴凉(温度不高于20℃)、冷藏(温度为210℃)条件下储存药品，相对湿度持续在4575%之间。对储存有特殊要求的药品应当按照药品说明书或包装上标注的条件及有关规定储存。做好温湿度的监测和管理，温湿度超出规定范围的，应及时调控并予以记录。

药品养护人员应当定期进行检查和养护，并做好记录，库存药瓶季度养护一次，陈列药瓶月养护一次，重点品种每半月养护一次;对影响药品质量的隐患应当及时排除;对过期、污染或变质等不合格产品，应当按照有关规定及时予以处理。

三、药品的调配

进行药品调配的人员务必具备药学专业技术相关资格。

调配的药品应当与诊疗范围相适应，务必凭注册的执业医师、执业助理医师或者乡村医生开具的处方或医嘱进行，非经医师开具处方不得调配药品。

药品发放应当遵循“先产先出”、“近效期先出”和按批号发放的原则。

调配、拆零药品，应当根据临床需要设立立调配、拆零场所或者专用操作台并定期清洁消毒，持续工作环境卫生整洁;使用的容器和工具应定期清洗、消毒，防止污染药品;拆零时不得手直接接触药品，应当做好详细记录，至少保存一年。

在完成处方调配后，务必按照有关规定妥善保存处方。

四、中药饮片的管理

从事中药饮片采购、存放、保管、调剂等工作的人员应当经过相应的专业技术培训并取得相关的资格证书。

中药饮片的采购、存放、保管、调配和质量管理，执行的有关规定。

中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。调配每剂重量误差应当在±5%以内。

五、药品安全突发事件应急处理

按照、等的相关规定进行管理。

药品安全突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、应及时、处置果断、依法处理的原则。

药品安全突发事件发生后，应当立即向所在地县级食品药品监督管理部门报告，逐级报至省食品药品监督管理局。

药品安全突发事件发生后，用心配合相关部门查清造成社会公众健康严重损害的原因，如重药品质量事件、群体性药害事件、严重药品不良应事件、重制售假劣药品案件以及其他严重影响公众健康的突发药品安全事件。

第三章医疗器械管理

按照的相关规定进行管理。

从取得的生产企业或者取得的经营企业购进合格的医疗器械，并验明产品合格证明。

一次性使用的医疗器械不得重复使用;使用过的，应当按照国家有关规定销毁，并作记录。

因医疗器械造成的不良应，按有关规定填写并上报

第四章有关档案、记录和凭证管理

1、建立健全岗位职责制度，并严格执行。

2、相关人员、药品、购药单位等档案由专人负责保管。

3、医师处方按相关规定由专门人员保管。

4、开处方权限及医师签字，经医务科审批后，其处方签字笔迹应在药房备案。

第五章其他

1、工作人员务必具备相关的专业合格资格证书。

2、药房、药库的管理按中的相关规定执行。

3、医疗废弃物按照中相关规定处理

4、本制度自公布之日起施行。

医疗机构规章制度【篇2】

根据XXX印发的《XXX实施方案》要求，我院积极响应号召，以老年人健康管理服务项目为契机，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病，努力提升老年人健康水平和获得感，实现健康老龄化。结合辖区实际，特将XXX202X年老年友善医疗机构建设工作措施报告如下：

一、工作目标

（一）健康管理工作以维护老年人健康权益为中心，以满足老年人健康服务需求为导向，大力开展老年友善医疗机构建设工作，通过开展健康体检、巡诊义诊，掌握老年人健康状况及影响的主要危险因素做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人居民电子健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量,实现快乐地生活、健康地长寿、优雅地老去。202X年，65岁以上老年人健康管理率达XXX，管理人数达5XXX人；老年人中医管理人数达XXXX人，并以居民电子健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。

（二）健康教育工作 XXXX健康科普巡讲队专家定期到各类老年协会、社区老年活动中心开展健康教育讲座和咨询活动。

二、范围和内容

（一）项目范围

辖区内65岁及以上常住老人。

（二）项目内容

⑴健康管理服务

1、对202X年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到XXXX。

2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：为老年慢性病患者每年免费测4次空腹血糖及血压。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、肝肾功能、心电图检查、中医体质辨识等认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。

6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

⑵巡诊义诊服务

7、定期组织巡诊。成立老年人健康科普巡诊小组，巡诊小组涵盖内、外、妇、中医、护理等专业医务人员。每年2次要对辖区内的敬老院、养老机构开展定期集中巡诊义诊活动。

8、巡诊内容。巡诊主要服务内容至少包括建立维护居民健康档案、健康体检、随访指导、咨询义诊、健康宣讲、常见病、多发病诊疗等。对空巢老年、行动不便等患者，提供家庭病床、上门换药、指导康复等医疗服务。

⑶健康教育服务

9、提供宣教材料。印制老年人常见病、多发病、慢性病等防治内容的健康教育折页、健康教育处方等资料，向敬老院、养老机构、老年大学、老年活动中心的老年人提供，宣教材料要求发放到每人。

10、大众健康教育。通过网络等新闻媒体开展老年人常见病、慢性病等防治保健知识公益性宣传，传播健康教育核心信息。利用“世界高血压日、糖尿病日”等主题日活动，开展健康咨询宣传活动。

11、健康知识讲座。每年要到辖区内的敬老院、养老机构、开展XXX次以上的专家专题健康、心理讲座。讲座内容要涉及老年人常见病、慢性病等疾病防治保健知识，健康生活方式等。

三、工作流程

1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。

2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。

3、联合居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康体检通知单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证和健康体检表，按规定的时间到平吉堡卫生院进行健康检查。

4、由慢病科登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。

5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。

6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。结合老年人健康体检结果，按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。

7、健康体检结束后，由慢病科书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议

8、根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。

9、按照有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管理总结，内容应包括年度辖区内老年人口基本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。

三、工作要求

（一）加强组织领导 明确职责任务，根据开展工作的需求，及时调整领导小组成员。

（二）健全工作机制 为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：

1、XXX65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。

2、要将健康检查与平时门诊病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。

3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。

5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。

（三）提升服务能力 加强队伍建设，结合辖区卫生能力建设项目，以综合防治措施培训为重点，有针对性地培训机构卫生专业技术人员，加强医务人员的培训工作，组织老年人常见病、慢性病等疾病防治保健知识、健康管理与服务技能培训，建立千名医师下基层帮扶机制，提高医务人员综合防治能力和诊疗水平。

（四）加强宣传，考核评估 要加强项目的宣传，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。结合基本公共卫生服务绩效考核工作建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。

医疗机构规章制度【篇3】

为加强定点医疗机构管理，规范医疗服务行为，切实维护参保人员的合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国执业医师法》等相关规定，结合我市实际，制定本暂行办法。

第一条本办法所称医保医师是指执业医师或有医疗处方权的执业助理医师，在具有统筹基金支付资格的定点医疗机构注册执业，愿意为参保人员提供基本医疗保险、工伤保险、生育保险、离休干部医药费统筹服务，并经医疗保险经办机构登记备案的医师。

第二条医保医师为参保人员提供服务时应履行以下职责：

（一）熟悉基本医疗保险政策规定，熟练掌握医疗保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围和标准，自觉履行定点医疗机构服务协议的各项规定。

（二）认真核对参保就医人员相关证件，做到人、卡相符，防止冒名就医、住院等现象。

（三）认真书写门诊（住院）病历、处方等医疗记录，确保医疗记录清晰、准确、完整。

（四）坚持因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，不诱导过度医疗。

（五）坚持首诊负责制，执行逐级转诊制度，不得诊断升级，不得推诿、拒收病人，严格入出院标准，不得以各种借口使参保人员提前或延迟出院。

（六）严格落实住院参保患者每日费用清单制度，对基本医疗保险不予支付的药品、诊疗项目和耗材等要告知住院参保患者，并经本人或家属签字同意。

（七）认真审核参保人员就诊记录避免重复开药、重复检查，严格执行门诊、住院带药相关规定。

（八）能够协助医疗保险部门开展的基金检查、门诊慢性病、门诊大病评审等工作。

第三条医保医师登记备案应按照以下程序进行：

（一）定点医疗机构聘任的医师，可随时向所在单位提出书面申请，填写《市定点医疗机构医保医师申请表》，向所在定点医疗机构提供医师执业证原件及复印件。

（二）定点医疗机构负责对医师申报材料的收集、审核和汇总，并向当地医疗保险经办机构统一报送《市定点医疗机构医保医师申请表》、《市定点医疗机构医保医师申报人员汇总表》（含电子版），经当地医疗保险经办机构登记备案后，即可为参保人员提供医疗服务。

（三）市级统筹前确认的市本级医疗保险定点机构向市医疗保险经办机构直接报送。其他定点医疗机构按所在行政区域分别报送，各县区汇总后报市医疗保险经办机构。

第四条医保医师执业地点发生变化的，要按规定的程序，重新进行登记备案。医保医师退出定点医疗机构执业的，定点医疗机构要及时办理注销手续。经卫生计生行政部门批准多点执业的医师，要分别向相应的医疗保险经办机构提出申请。

第五条医保医师每年度初始积分为12分，考核时根据本年度考核查实的违规情形进行扣分，扣分分值记录在考核年度，积分和扣分不跨年度累积，多点执业的医保医师在不同执业地点违规，扣分分值累计计算。

第六条医疗保险行政部门负责对医保医师医保服务行为的监管，通过日常管理、网络监控、专项检查、费用审核、受理投诉举报等途径，对医保医师执行医保政策、履行医保服务协议以及医保服务质量等情况进行全面考核。

第七条一个自然年度内，累计扣分6分以下的，由医疗保险行政部门责成其所属定点医疗机构进行诫勉谈话；满6分的，暂停医保医师医保服务3个月；满9分的，暂停医保医师医保服务6个月；满12分的，暂停医保医师医保服务1年。暂停服务期限可跨年度执行。

第八条第一次年度内医保医师累计扣12分以上的，一年后可重新进行医保医师登记备案；第二次三年后可重新进行医保医师登记备案；第三次不再进行医保医师登记备案。

第九条医保医师被暂停医疗保险服务后要写出书面检查，报医疗保险行政部门并认真学习医疗保险相关政策规定，待暂停期满后，可重新申请医保医师登记备案。

第十条市医疗保险经办机构统一负责全市医保医师信息管理工作，建立医保医师诚信档案，对考核、违规处理等相关情况记录在案。县区发现的医保医师违规行为应及时向市医疗保险行政部门报告。市医疗保险行政部门应将处理结果进行备案，并定期对医保医师违规行为进行通报。

第十一条医疗保险行政部门应在处理决定作出3个工作日内，以书面形式将相关处理决定告知违规医师所在定点医疗机构，定点医疗机构自收到处理决定之日起3个工作日内告知违规医师本人。

第十二条医保医师对医疗保险行政部门做出的处理决定存在异议的，可在接到书面通知后15个工作日内通过所在单位向医疗保险行政部门提出意见，医疗保险行政部门应认真研究，必要时可组织专家合议后作出决定。

第十三条定点医疗机构被中止或解除定点服务协议的，该医疗机构的医保医师服务权限同时中止或解除。

第十四条非医保医师和取消登记备案的医保医师提供医疗服务产生的相关费用（急诊、急救除外），基金不予支付，由所在定点医疗机构负责。

第十五条定点医疗机构应当制定本单位医保医师管理办法。定期对医保医师进行医疗保险政策培训，每年不少于2次，每次不少于2课时，培训情况应及时向医疗保险经办机构通报。

医疗保险经办机构不定期举办培训班，重点对年度扣分较高的医保医师进行政策培训。

第十六条医疗保险行政部门要充分发挥社会监督作用，公开投诉电话，畅通举报通道，及时掌握医保医师为参保人员服务情况。

第十七条本办法自发布之日起施行。

医疗机构规章制度【篇4】

一、落实消防安全责任。医院应当依法建立并落实逐级消防安全责任制，明确各级、各岗位的消防安全职责。

医院的法定代表人或者主要负责人为单位的消防安全责任人，全面负责本单位消防安全管理工作。属于消防安全重点单位的医院应当确定消防安全管理人，负责组织实施日常消防安全管理工作，主要履行制定落实年度消防工作计划和消防安全制度，组织开展防火巡查和检查、火灾隐患整改、消防安全宣传教育培训、灭火和应急疏散演练等职责。

医院应当设置(确定)消防工作归口管理职能部门，或者确定专(兼)职消防管理人员，在消防安全责任人或者消防安全管理人的领导下，具体实施消防安全管理工作。

二、开展防火检查。医院消防安全责任人或消防安全管理人应当每月至少组织各部门负责人开展一次防火检查。重点检查以下内容：

(一)消防安全制度落实情况;

(二)日常防火巡查工作落实情况;

(三)重点工种人员及其他医护人员消防知识掌握情况;

(四)消防控制室和消防安全重点部位的管理情况;

(五)消防设施设备运行和完好有效情况;

(六)电气线路、燃气管道定期检查情况;

(七)消防设施维护保养情况;

(八)火灾隐患整改和防范措施落实情况。

对发现的消防安全问题，应当督促整改。

三、开展防火巡查。医院应当每日组织开展防火巡查，并明确巡查人员、部位。

医院住院楼(部)、门诊部等白天应当每两小时至少开展一次防火巡查，住院楼(部)、急诊部夜间应当至少开展两次防火巡查，其他场所每日应当至少开展一次防火巡查。重点巡查以下内容：

(一)用火用电用油用气有无违章情况;

(二)安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好;

(三)消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整;

(四)消防控制室和住院楼(部)、门诊部、药品库房、实验室、供氧站、高压氧舱、胶片室和锅炉房、发电机房、配电房、消防水泵房等消防安全重点部位人员是否在岗在位;

(五)常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品影响使用;

对巡查中发现的问题要当场处理，不能处理的要及时上报，落实整改和防范措施。

四、加强消防设施和消防控制室管理。医院应当依照规定对建筑消防设施、器材进行维护保养和检测，确保完好有效。设有自动消防设施的，可以委托具有相应资质的消防技术服务机构进行维护保养和检测，且每年至少检测1次。建筑消防设施单项检查应每月至少1次，联动检查每季度至少1次。属于火灾高危单位的，应当每年至少开展1次消防安全评估，并针对评估结果加强和改进消防安全工作。

消防控制室应当实行24小时值班制度，每班不少于两人，并在明显位置张贴消防控制室管理制度和值班应急程序(见GB25506-2010)。值班人员应持证上岗，掌握应急处置程序，能熟练操作消防设施设备。

五、规范消防安全标识。医院应当规范设置消防安全标志、标识。

消防设施、器材应当设置规范、醒目的标识，并用文字或图例标明操作使用方法;疏散通道、安全出口和消防安全重点部位等处应当设置消防警示、提示标识;主要消防设施设备上应当张贴记载维护保养、检测情况的卡片或者记录。

六、开展消防安全宣传教育。医院应当每半年至少开展1次全员消防安全教育培训。医护人员新上岗、转岗应当经过岗前消防安全培训。所有医护人员应懂得本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施，会报警、会扑救初起火灾，会疏散逃生自救。

医院对入院治疗的病员和陪护人员应及时开展入院消防安全提示。

七、建立志愿消防队。医院应建立志愿消防队伍，并结合实际配备相应的消防装备和灭火器材，定期开展训练。

八、开展消防演练。医院应当制定灭火和应急疏散预案，明确每班次、各岗位人员及其报警、疏散、扑救初起火灾的职责，并每半年至少演练一次。

九、严禁下列行为：

(一)使用未经消防行政许可或者不符合消防技术标准要求的建筑、场所;

(二)违规新建、扩建、改建(含室内外装修、建筑保温、用途变更);

(三)采用易燃、可燃夹心彩钢板作室内分隔或搭建临时建筑;

(三)擅自停用、关闭消防设施设备;

(四)锁闭、遮挡安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防车通道和消防扑救场地;

(五)违规储存、使用易燃易爆危险品，病房楼内使用液化石油气;

(六)私拉乱接电气线路，使用非医疗大功率用电设备;

(七)室内吸烟和违章使用明火。

(八)在门诊楼、住院楼(部)的外窗设置铁栅栏等障碍物。

医疗机构规章制度(汇集七篇)

规章制度一般是指企业或公司内部的规定和制度，其中大部分内容涉及员工的权益。规章制度反映了一个企业的管理理念和管理水平，而制定规章制度常常会给相关员工带来困扰。编辑已经为您准备好了关于“医疗机构规章制度”的相关资料，请查收。希望这些参考资料能够帮助您更高效地达成目标，克服各种困难和障碍！

医疗机构规章制度【篇1】

医疗机构规章制度

目录

第一节门诊消毒管理规定 第二节门诊消毒隔离制度 第三节 口腔器械消毒制度 第四节 门诊部规章制度 第五节 门诊岗位工作职责 第一节门诊消毒管理规定 一、建筑布局要求

1.应设置有相对独立的器械清洗室和消毒室。 2.候诊区和诊疗区应分开，设有实际屏障，采光良好。 二、器械的配备要求 1.应配备压力蒸汽灭菌设备。

2.为患者进行诊疗操作的器具必须做到一人一消毒。 三、器械的消毒、灭菌要求

1手术治疗器械以及其它各种接触患者伤口和血液、口腔软组织或骨组织的器械必须进行灭菌，其它口腔诊疗以及检查器械，应做到一用一消毒。 2器械选压力蒸汽灭菌，不适于压力蒸汽灭菌或干热灭菌者选用化学方法进行浸泡消毒或灭菌。

3使用后器械应严格按照预处理后灭菌或消毒的程序进行处理。 四、消毒灭菌程序 1.预处理

1.1预消毒：可采用中高效消毒剂浸泡20-30分钟； 1.2预消毒后彻底的清洗：流水刷洗 2.灭菌法：

预真空压力蒸汽灭菌：132℃ 30分钟； 上述器械待冷却后分类存放无菌柜盒内备用。 2.3化学浸泡灭菌：

2.3.1预处理后的器械擦干并浸没于一定浓度灭菌剂中，保证作用时间，如2％

戊二醛，浸泡时间应达到10小??

2.盛装消毒剂的容器应注明品名、浓度及使用期限； 六、诊疗区域的消毒

1.诊室按每立方米1.5g/L含氯消毒液浸泡30min毁灭作无公害处理。

二、患者使用过的车针、高速涡轮机、洁牙机工作尖、洁牙机手柄、喷砂枪头及金属器械要先放入消毒液中浸泡30分钟，然后放入清水中刷洗干净，单个塑封，高压蒸汽灭菌后取出待用。 第四节门诊部规章制度

1、 对就诊病人全部实行存档管理，每位病人一个就诊号，认真记录病史，按顺序就诊。

2、 工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩，无关人员不得进入治疗室。 3、 对所有用于口腔内或接触患部的器械均严格消毒。

4、 进行各项治疗操作时，必须思想集中，严肃认真，严格执行操作规程。 5、 门诊所有设备、器械，须经常检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。

6、 经常保持室内整洁，每日治疗室通风30分钟以上，紫外线空气消毒。 7、 注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史，并按常规要求作过敏实验。 8、 治疗室内应备有常规急救药品。

9、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外。 第五节 门诊岗位工作职责 一、口腔科医生工作职责

1．对病人热情接待，认真检查，精心治疗。

2．认真阅读病人填写的病史，及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。

3．全面检查病原体的口腔情况，不要受病人主诉的限制。

4．详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人做解释，保证病人充分理解和同意。 5．对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人，并协助病人制定支付计划。

6．每个治疗步骤都要详细向病人解释清楚，取得病人同意和配合，绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。对某些治疗内容，要病人签署“治疗同意书”。 7．规范详细地书写病历，不能简单从事，以免导致日后的纠纷。

8．遇到疑难病例和特殊病例，要及时报告，组织会诊，制定治疗计划，按计划治疗，并随时注意病情变化。

9．努力学习新技术，不断提高业务和外语水平。 四、护士助手工作职责

1、护士助手的工作原则是积极而高效地配合医生的诊治。医生和病人的满意程度就是护士助手工作好坏的衡量标准。

2、按照接待服务台的安排，引导病人到诊室，同时核对病人的姓名，地址，电话号码等 发现变动及时修正。

3、在医生的指导下进行洁治，同时做牙科卫生宣教工作。 五、门诊卫生员工作职责

做好诊所内外的卫生工作，保证诊所环境的清洁整。

医疗机构规章制度【篇2】

为加强定点医疗机构管理，规范医疗服务行为，切实维护参保人员的合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国执业医师法》等相关规定，结合我市实际，制定本暂行办法。

第一条本办法所称医保医师是指执业医师或有医疗处方权的执业助理医师，在具有统筹基金支付资格的定点医疗机构注册执业，愿意为参保人员提供基本医疗保险、工伤保险、生育保险、离休干部医药费统筹服务，并经医疗保险经办机构登记备案的医师。

第二条医保医师为参保人员提供服务时应履行以下职责：

（一）熟悉基本医疗保险政策规定，熟练掌握医疗保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围和标准，自觉履行定点医疗机构服务协议的各项规定。

（二）认真核对参保就医人员相关证件，做到人、卡相符，防止冒名就医、住院等现象。

（三）认真书写门诊（住院）病历、处方等医疗记录，确保医疗记录清晰、准确、完整。

（四）坚持因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，不诱导过度医疗。

（五）坚持首诊负责制，执行逐级转诊制度，不得诊断升级，不得推诿、拒收病人，严格入出院标准，不得以各种借口使参保人员提前或延迟出院。

（六）严格落实住院参保患者每日费用清单制度，对基本医疗保险不予支付的药品、诊疗项目和耗材等要告知住院参保患者，并经本人或家属签字同意。

（七）认真审核参保人员就诊记录避免重复开药、重复检查，严格执行门诊、住院带药相关规定。

（八）能够协助医疗保险部门开展的基金检查、门诊慢性病、门诊大病评审等工作。

第三条医保医师登记备案应按照以下程序进行：

（一）定点医疗机构聘任的医师，可随时向所在单位提出书面申请，填写《市定点医疗机构医保医师申请表》，向所在定点医疗机构提供医师执业证原件及复印件。

（二）定点医疗机构负责对医师申报材料的收集、审核和汇总，并向当地医疗保险经办机构统一报送《市定点医疗机构医保医师申请表》、《市定点医疗机构医保医师申报人员汇总表》（含电子版），经当地医疗保险经办机构登记备案后，即可为参保人员提供医疗服务。

（三）市级统筹前确认的市本级医疗保险定点机构向市医疗保险经办机构直接报送。其他定点医疗机构按所在行政区域分别报送，各县区汇总后报市医疗保险经办机构。

第四条医保医师执业地点发生变化的，要按规定的程序，重新进行登记备案。医保医师退出定点医疗机构执业的，定点医疗机构要及时办理注销手续。经卫生计生行政部门批准多点执业的医师，要分别向相应的医疗保险经办机构提出申请。

第五条医保医师每年度初始积分为12分，考核时根据本年度考核查实的违规情形进行扣分，扣分分值记录在考核年度，积分和扣分不跨年度累积，多点执业的医保医师在不同执业地点违规，扣分分值累计计算。

第六条医疗保险行政部门负责对医保医师医保服务行为的监管，通过日常管理、网络监控、专项检查、费用审核、受理投诉举报等途径，对医保医师执行医保政策、履行医保服务协议以及医保服务质量等情况进行全面考核。

第七条一个自然年度内，累计扣分6分以下的，由医疗保险行政部门责成其所属定点医疗机构进行诫勉谈话；满6分的，暂停医保医师医保服务3个月；满9分的，暂停医保医师医保服务6个月；满12分的，暂停医保医师医保服务1年。暂停服务期限可跨年度执行。

第八条第一次年度内医保医师累计扣12分以上的，一年后可重新进行医保医师登记备案；第二次三年后可重新进行医保医师登记备案；第三次不再进行医保医师登记备案。

第九条医保医师被暂停医疗保险服务后要写出书面检查，报医疗保险行政部门并认真学习医疗保险相关政策规定，待暂停期满后，可重新申请医保医师登记备案。

第十条市医疗保险经办机构统一负责全市医保医师信息管理工作，建立医保医师诚信档案，对考核、违规处理等相关情况记录在案。县区发现的医保医师违规行为应及时向市医疗保险行政部门报告。市医疗保险行政部门应将处理结果进行备案，并定期对医保医师违规行为进行通报。

第十一条医疗保险行政部门应在处理决定作出3个工作日内，以书面形式将相关处理决定告知违规医师所在定点医疗机构，定点医疗机构自收到处理决定之日起3个工作日内告知违规医师本人。

第十二条医保医师对医疗保险行政部门做出的处理决定存在异议的，可在接到书面通知后15个工作日内通过所在单位向医疗保险行政部门提出意见，医疗保险行政部门应认真研究，必要时可组织专家合议后作出决定。

第十三条定点医疗机构被中止或解除定点服务协议的，该医疗机构的医保医师服务权限同时中止或解除。

第十四条非医保医师和取消登记备案的医保医师提供医疗服务产生的相关费用（急诊、急救除外），基金不予支付，由所在定点医疗机构负责。

第十五条定点医疗机构应当制定本单位医保医师管理办法。定期对医保医师进行医疗保险政策培训，每年不少于2次，每次不少于2课时，培训情况应及时向医疗保险经办机构通报。

医疗保险经办机构不定期举办培训班，重点对年度扣分较高的医保医师进行政策培训。

第十六条医疗保险行政部门要充分发挥社会监督作用，公开投诉电话，畅通举报通道，及时掌握医保医师为参保人员服务情况。

第十七条本办法自发布之日起施行。

医疗机构规章制度【篇3】

一、落实消防安全责任。医院应当依法建立并落实逐级消防安全责任制，明确各级、各岗位的消防安全职责。

医院的法定代表人或者主要负责人为单位的消防安全责任人，全面负责本单位消防安全管理工作。属于消防安全重点单位的医院应当确定消防安全管理人，负责组织实施日常消防安全管理工作，主要履行制定落实年度消防工作计划和消防安全制度，组织开展防火巡查和检查、火灾隐患整改、消防安全宣传教育培训、灭火和应急疏散演练等职责。

医院应当设置(确定)消防工作归口管理职能部门，或者确定专(兼)职消防管理人员，在消防安全责任人或者消防安全管理人的领导下，具体实施消防安全管理工作。

二、开展防火检查。医院消防安全责任人或消防安全管理人应当每月至少组织各部门负责人开展一次防火检查。重点检查以下内容：

(一)消防安全制度落实情况;

(二)日常防火巡查工作落实情况;

(三)重点工种人员及其他医护人员消防知识掌握情况;

(四)消防控制室和消防安全重点部位的管理情况;

(五)消防设施设备运行和完好有效情况;

(六)电气线路、燃气管道定期检查情况;

(七)消防设施维护保养情况;

(八)火灾隐患整改和防范措施落实情况。

对发现的消防安全问题，应当督促整改。

三、开展防火巡查。医院应当每日组织开展防火巡查，并明确巡查人员、部位。

医院住院楼(部)、门诊部等白天应当每两小时至少开展一次防火巡查，住院楼(部)、急诊部夜间应当至少开展两次防火巡查，其他场所每日应当至少开展一次防火巡查。重点巡查以下内容：

(一)用火用电用油用气有无违章情况;

(二)安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好;

(三)消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整;

(四)消防控制室和住院楼(部)、门诊部、药品库房、实验室、供氧站、高压氧舱、胶片室和锅炉房、发电机房、配电房、消防水泵房等消防安全重点部位人员是否在岗在位;

(五)常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品影响使用;

对巡查中发现的问题要当场处理，不能处理的要及时上报，落实整改和防范措施。

四、加强消防设施和消防控制室管理。医院应当依照规定对建筑消防设施、器材进行维护保养和检测，确保完好有效。设有自动消防设施的，可以委托具有相应资质的消防技术服务机构进行维护保养和检测，且每年至少检测1次。建筑消防设施单项检查应每月至少1次，联动检查每季度至少1次。属于火灾高危单位的，应当每年至少开展1次消防安全评估，并针对评估结果加强和改进消防安全工作。

消防控制室应当实行24小时值班制度，每班不少于两人，并在明显位置张贴消防控制室管理制度和值班应急程序(见GB25506-2010)。值班人员应持证上岗，掌握应急处置程序，能熟练操作消防设施设备。

五、规范消防安全标识。医院应当规范设置消防安全标志、标识。

消防设施、器材应当设置规范、醒目的标识，并用文字或图例标明操作使用方法;疏散通道、安全出口和消防安全重点部位等处应当设置消防警示、提示标识;主要消防设施设备上应当张贴记载维护保养、检测情况的卡片或者记录。

六、开展消防安全宣传教育。医院应当每半年至少开展1次全员消防安全教育培训。医护人员新上岗、转岗应当经过岗前消防安全培训。所有医护人员应懂得本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施，会报警、会扑救初起火灾，会疏散逃生自救。

医院对入院治疗的病员和陪护人员应及时开展入院消防安全提示。

七、建立志愿消防队。医院应建立志愿消防队伍，并结合实际配备相应的消防装备和灭火器材，定期开展训练。

八、开展消防演练。医院应当制定灭火和应急疏散预案，明确每班次、各岗位人员及其报警、疏散、扑救初起火灾的职责，并每半年至少演练一次。

九、严禁下列行为：

(一)使用未经消防行政许可或者不符合消防技术标准要求的建筑、场所;

(二)违规新建、扩建、改建(含室内外装修、建筑保温、用途变更);

(三)采用易燃、可燃夹心彩钢板作室内分隔或搭建临时建筑;

(三)擅自停用、关闭消防设施设备;

(四)锁闭、遮挡安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防车通道和消防扑救场地;

(五)违规储存、使用易燃易爆危险品，病房楼内使用液化石油气;

(六)私拉乱接电气线路，使用非医疗大功率用电设备;

(七)室内吸烟和违章使用明火。

(八)在门诊楼、住院楼(部)的外窗设置铁栅栏等障碍物。

医疗机构规章制度【篇4】

第一章总则

第一条为规范医疗机构血液透析室的管理工作，提高血液透析治疗水平，有效预防和控制经血液透析导致的医源性感染，提高医疗质量和保证医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗技术临床应用管理办法》等有关法规、规章，制定本规范。

第二条本规范适用于设置血液透析室的各级各类医疗机构。

第三条地方各级卫生行政部门应当根据当地医疗服务需求，做好血液透析室设置规划，严格实行血液透析室执业登记管理。

第四条各级卫生行政部门应当加强对医疗机构血液透析室的管理，对辖区内医疗机构血液透析室进行指导和检查，加强血液透析治疗的质量管理，保障患者安全。

第二章管理职责

第五条设置血液透析室的医疗机构应当根据本规范，制定并落实血液透析室管理的规章制度、技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。

第六条医疗机构应当指定相关部门负责血液透析室的质量监控工作，履行以下职责：

（一）对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查；

（二）对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面进行检查；

（三）对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施；

（四）对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导；

（五）对血液透析室发生的医源性感染进行调查，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

第七条血液透析室应当设负责人全面负责血液透析室医疗质量管理工作。三级医院血液透析室的负责人应当由具备副高以上专业技术职务任职资格的执业医师担任；二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有中级以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。血液透析室负责人必须具备透析专业知识和血液透析工作经验。

第八条血液透析室应当配备护士长或护理组长，负责各项规章制度的督促落实和血液透析室的日常管理。三级医院血液透析室护士长或护理组长应由具备一定透析护理工作经验的中级以上专业技术职务任职资格的注册护士担任，二级医院及其他医疗机构血液透析室护士长或护理组长应由具备一定透析护理工作经验的初级（师）以上专业技术职务任职资格的注册护士的担任。

第九条血液透析室医师、护士和技师的配备应当达到医疗机构血液透析室基本标准的要求。

第十条血液透析室医师负责制定和调整患者透析治疗方案，评估患者的透析质量，处理患者出现的并发症，按照有关规定做好相关记录。

第十一条血液透析室护士协助医师实施患者透析治疗方案，观察患者情况及机器运行状况，严格执行核对制度、消毒隔离制度和各项技术操作规程。

第十二条血液透析室应当根据透析机和患者的数量以及透析环境布局，合理安排护士，每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过5名透析患者。

第十三条血液透析室技师负责透析设备日常维护，保证正常运转，定期进行透析用水及透析液的监测，确保其符合质量要求。

第十四条血液透析室根据工作需要，可配备血液透析器复用工作人员，从事血液透析器复用工作。血液透析器复用工作人员必须经过专业培训，掌握有关操作技术规程。

第三章质量管理

第十五条医疗机构设置血液透析室，应当经地方卫生行政部门批准并进行执业登记后，方可开展血液透析工作。

第十六条血液透析室应当建立医疗质量管理的相关制度，定期开展医疗质量控制工作，持续改进医疗质量。

第十七条血液透析室应当严格按照血液透析技术操作规范开展血液透析质量及相关工作，建立合理、规范的血液透析治疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者实名制管理。

第十八条血液透析室应当建立血液透析患者登记及医疗文书管理制度，加强血液透析患者的信息管理。

第十九条血液透析室应当建立良好的医患沟通机制，按照规定对患者进行告知，加强沟通，维护患者权益。

第二十条血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度，确保透析液和透析用水的质量和安全。

第二十一条血液透析室应当按照规定使用和管理医疗设备、医疗耗材、消毒药械和医疗用品等。

第二十二条血液透析室应当为透析设备建立档案，对透析设备进行日常维护，保证透析机及其他相关设备正常运行。

第二十三条血液透析室的医疗废弃物按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类和处理。

第四章感染预防与控制

第二十四条血液透析室应当加强医源性感染的预防与控制工作，建立并落实相关规章制度和工作规范，科学设置工作流程，降低发生医院感染的风险。

第二十五条血液透析室的建筑布局应当遵循环境卫生学和感染控制的原则，做到布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。

第二十六条血液透析室应当分为辅助区域和工作区域。辅助区域包括工作人员更衣室、办公室等。工作区域包括透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区；开展透析器复用的，应当设置复用间。

第二十七条血液透析室的工作区域应当达到以下要求：

（一）透析治疗区、治疗室等区域应当达到《医院消毒卫生标准》中规定III类环境的要求。

（二）患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换。[page]

（三）患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区。

第二十八条血液透析室应设有隔离透析治疗间或者独立的隔离透析治疗区，配备专门治疗用品和相对固定的工作人员，用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。

第二十九条血液透析室应当按照《医院感染管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：

（一）进入患者组织、无菌器官的'医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；

（二）接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；

（三）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

第三十条每次透析结束后，应当对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒，对透析机进行有效的水路消毒，对透析单元地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。

第三十一条血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量，确保安全。

第三十二条医务人员进入透析治疗区应当穿工作服、换工作鞋。医务人员对患者进行治疗或者护理操作时应当按照医疗护理常规和诊疗规范，在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。

第三十三条血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每半年复查1次。

第三十四条乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用。

第三十五条血液透析室应当严格按照血液透析器复用的有关操作规范，对可重复使用的透析器进行复用。

第三十六条血液透析室应当建立医院感染控制监测制度，开展环境卫生学监测和感染病例监测。发现问题时，应当及时分析原因并进行改进；存在严重隐患时，应当立即停止透析工作并进行整改。

第三十七条医疗机构发生经血液透析导致的医院感染暴发，应当按照《医院感染管理办法》及有关规定进行报告。

第五章人员培训和职业安全防护

第三十八条省级卫生行政部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度，加强继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。

第三十九条设置血液透析室的医疗机构应当制定并落实对本机构血液透析室工作人员的培训计划，使工作人员具备与本职工作相关的专业知识，落实相关管理制度和工作规范。

第四十条医疗机构应当加强血液透析室医务人员职业安全防护和健康管理工作，提供必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，保障医务人员的职业安全。

第四十一条血液透析室工作人员在工作中发生被血液污染的锐器刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告机构内的相关部门。

第六章检查评估

第四十二条地方各级卫生行政部门应当按照本规范的规定，对辖区医疗机构血液透析室进行定期和不定期的检查评估。

第四十三条卫生行政部门在检查中发现医疗机构血液透析室不符合规定、存在医疗安全的，应当责令其进行整改，问题严重的，责令暂停血液透析室工作。

第四十四条医院应当对卫生行政部门的检查指导、数据统计和质量评估予以配合，不得拒绝和阻挠，不得提供虚假材料。

第四十五条卫生行政部门可以设置血液透析质量控制中心或者其他有关组织，对辖区内血液透析室的质量和安全管理进行评估与检查指导，促进血液透析室工作质量的持续改进。

第七章附则

第四十六条本规范自发布之日起施行。

医疗机构规章制度【篇5】

医疗机构规章制度诊所规章制度

一、注射室工作职责

1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。

2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。

3、严格执行三查七对制度。

4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。

5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。

6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。

7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。

8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

二、消毒药械使用管理制度

1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。

2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。

3、注意影响消毒效果的因素。

4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。

5、加强消毒效果监测。

6、防止消毒液的再次污染。

医疗机构规章制度【篇6】

下面是小编为大家整理的2023年度医疗机构规章制度范文（精选文档）,供大家参考。

　

　医疗机构规章制度范文

　 一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。

　二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度与蔼，用文明语言、热心解答病员的询问。

　三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。询问患者既往病史与药物过敏情况。

　四、门诊处方、观察病例要严格按照处方与观察病例的书写要求与格式书写。认真填写门诊日志与遗嘱。

　五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或者提出转诊意见。

　六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。

　七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。

　八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。合理使用抗生素药物。

　治疗室工作制度

　一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理;每天消毒一次。除医生与被治疗病人外，其他人员不许进入。

　二、器械物品放在固定位置;清洁区、污染区严格分开。

　三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室务必穿工作服、带工资帽及口罩。

　四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。

　五、无菌物品务必注明灭菌日期、超过一周者务必重新消毒。

　六、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。

　七、注射、处置前务必严格执行三查七对制度。

　八、配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕;有效期与批号，如不符合要求或者标签不清者，不得使用。

　九、易过敏药物，给药前应全面询问有无过敏史，需做药敏试验者务必做药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍禁忌。

　十、注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后方可进行。

　药房工作制度

　一、调配处方前务必查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。

　二、配方时要精神集中，细心慎重，不得估计取药，处方调配后，应严格核对后方可发出。

　三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。

　四、含有剧毒药品、麻醉药品、限制药品的处方应按毒、限、剧药品管理制度及国家有关麻醉药品的管理规定来执行。

　五、对有错误的处方，如：药品用量用法不妥或者有禁忌时，

　六、药房人员务必秉公办事，廉洁奉公，坚持制度。应经常向医生介绍新药信息，并定期做出购药计划，季度盘点一次。平常做到无过期、失效药品。

　医疗废物管理制度

　一、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他有关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性与其他危害性的废物。

　二、医疗机构的法人代表人（要紧负责人）为防止医疗废物导致传染病的传播与环境污染事故的发生的第一责任人，每年对本机构的医疗废物管理人员，进行有关法律与专业技术、安全防护与紧急处理等知识的培训。

　三、在本机构内确定一名医疗废物管理的负责人，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作。

　四、及时分类收集医疗废物，严格按照《医疗废物处理程序》处理，并做好各项登记。

　五、不转让、不买卖、不丢弃、不在非储存地点倒（堆放）医疗废物，不将医疗废物混入其他废物与生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物，暂时储存医疗废物的时间不超过两天。

　六、对不按规定要求处理医疗废物是，按《医疗废弃物处理条例》规定追究有关人员的责任。

　传染病报告制度

　一、认真学习《传染病防治法》，执行传染病管理条例，做到及时诊断治疗与严格隔离，减少传播，认真等级，填报疫情，时间不能延误。

　二、学习与掌握防疫业务知识，不断提高技术水平。

　三、按时参加例会，处理好辖区内的计划免疫与各项免疫工作，及时下发通知单，准确及时上报各类报表、薄、卡、册，做的项目齐全，字迹清晰。

　四、宣传除四害、讲卫生知识，教育群众养成良好的卫生习惯。

　五、做好防疫工作的应急准备，如发现疫情，到达召之即来、来之能战、战之能胜。

　消毒隔离制度

　一、医务人员工作时需穿白色工作服，注射、换药时应戴工作帽与口罩。

　二、加强无菌观念，坚持无菌操作，防止医源性感染，各类注射务必使用一次性注射器，且做到一人、一针、一管，一次性医疗用品使用后需毁形、消毒、统一处理。

　三、诊断室、治疗室等每天用 0.2%过氧乙酸喷雰或者揩檫，如被传染病人污染，则应立即用 0.5%过氧乙酸消毒。

　四、体温表应 1%过氧乙酸溶液或者含 1000ml/l 有效氯消毒

　剂浸泡 5 分钟，再放入另一 1%过氧乙酸溶液或者含 1000mg/l 有效氯消毒剂中浸泡 30 分钟，然后用冷开水冲洗或者 75%酒精擦洗，再用灭菌纱布揩干后备用。

　五、压舌板用后浸入 0.5%过氧乙酸浸泡 30 分钟后清洗烤干，纸包后高压消毒。

　六、消毒镊子要专用，用 2%中性戊二醛浸泡。盛器要加盖，盛期每周煮沸或者高压消毒后更新消毒液。并有严格记录。

　七、敷料、棉签、油膏纱布均用高压消毒。

　篇二

　一、人员职业道德规范与行为准则：

　1、服务理念。患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。

　2、仪表、仪容。美观、整洁、大方、得体。

　3、服务语言：

　（1）称谓。按职业、职位、统称。

　（2）要尊重患者与患者家属;吐字准确（讲普通话）;要有情感性，快慢适中;要有保护性（注意患者的隐私、缺点）。

　（3）常用的谦语。

　（4）禁忌的语言。推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。

　4、行为规范：

　（1）服从领导，听从指挥。

　（2）严于职守，认真工作。

　（3）优质服务，礼貌待人。

　（4）打电话时，要时间适宜，通常不得超过 3 分钟，语言简练。

　5、劳动纪律。按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、离岗、聊天。

　6、职业纪律。医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不能开展特殊医疗服务，不能随便评价他人的医疗技术，不能私收财物，不能推荐成药、生活用品、保健品、办公用品等。

　7、安全守则。严格遵守诊所各项规章制度。

　二、医师岗位责任制度

　1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。

　2、严格执行门诊工作制度，带口罩，帽子，穿好工作服。

　3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏历等，并对病人作认真认确实检查。

　4、医师务必认真写门诊病历，作好门诊登记，向患者交待治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时作出处理意见。

　5、医师应根据需要按诊疗规范药品说明书的习惯证、药品理作用、用量、用法、禁忌、不良反应与注意事项等开据处方。

　6、根据社区疾病发生、流行特点，负责社区健康状况调查

　与社区健康诊所，作好社区居民的卫生工作宣传。

　7、

　8、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现，及时报告。负责社区的健康咨询门诊工作。

　9、积极参加公司与有关门部组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习有关新知识、新业力，提高专为技术水平。

　三、人员聘用、培训、管理、考核与奖惩制度

　1、人员聘用：

　（1）、公司所聘用的医师应当符合《中医坐堂医诊所管理办法》的要求，即取得医师资格后经注册连续在医疗机构从事 5 年以上临床工作的中医类别中医执业医师，公司内诊所可作为中医类别中医执业医师的第二执业地点进行注册，但每个诊所至少有1 名中医类别中医执业医师的第一执业地点。

　（2）、应具备良好的职业道德，热爱诊所服务工作，爱岗敬业，服务行为规范，严格执行有关规定，熟练掌握医疗技能，胜任诊所服务工作职责。

　2、培训

　（1）、制定年度业务培训、考核计划，并组织实施。

　（2）、根据服务工作需要，安排专业技术人员继续教育、短期培训、进修等学习，定期进行检查。

　（3）、有计划的选送专业技术人员参加慢性病管理及康复医疗等业务培训。

　（4）、执行卫生局有关继续教育的规定。

　（5）、每周组织一次的业务学习。

　（6）、每季度对医师进行一次业务理论考试及技能考核，时间为季度末。

　（7）、每年度末，组织召开一次医学论文交流会。

　3、考核与奖惩

　⑴、考核目的

　为提升诊所管理水平，建立严谨、规范、公平、公正的人才进展与竞争机制，促进诊所人事管理的良好运行，特制定本办法。

　⑵、考核范围

　本办法适用于本公司所有诊所员工。

　⑶、考核原则

　a、考核工作是以人为本，确保诊所人才培养、管理与使用的基础性工作，务必坚持公正、公平的原则，根据考核具体规定严格组织实施，确保考核工作制度化、标准化、定期化。

　b、考核要素要紧包含员工的工作态度、工作能力、工作业绩与组织观念、劳动纪律。c、员工的上岗、任职及岗薪调整等均以考核结果为要紧根据。⑷、考核工作操作流程：

　a、员工根据《员工考核自我评述表》首先进行自我评价。

　b、诊所负责人按照《员工考核表》、《业务主管考核表》及《员工考核评定标准参照表》的考核内容与标准，对员工进行考核并评

　c、考核结果经有关负责人签字后，由人力资源部负责汇总、存档。

　⑸、考核组织与实施

　考核工作由门店负责人负责具体工作的组织与实施。

　⑹、考核时间安排：

　每年度考核二次，时间安排在 6 月与 12 月下旬。

　四、技术规范与工作制度

　1、技术规范

　⑴提供通常常见病、多发病与诊断明确的慢性病的医疗服务。

　⑵疑难病症的转诊。

　⑶危急重症的识别，现场紧急救护与及时转诊。

　⑷提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。

　2、工作制度

　⑴应准时开诊，医务人员要坚守工作岗位，不得擅离职守。诊室内应保持清洁整齐的环境。⑵医务人员的服务态度热情耐心，有礼貌，关心体贴患者，耐心地解答问题。宣传卫生防病知识;开展健康教育，心理咨询。

　⑶医师对工作应严谨，简明扼要、准确地记载病历。认真填

　写门诊记录，按时统计上报。⑷坚持查对制度，保证医疗质量安全。

　⑸积极开展慢病管理，按规定建立慢病档案，并规范化管理。

　⑹使用保证疗效、经济适宜的治疗方法，合理检查、科学用药，尽可能减轻病员的精神与经济负担。

　五、医疗事故防范与报告制度

　为认真执行国务院颁布的《医疗事故处理条例》，确保患者与医疗机构及医务人员双方的合法权益，保护医疗秩序，保障医疗安全，特制定本预案。

　1、诊所对全体员工定期进行医德医风教育，以《中华人民共与国执业医师法》、 《医疗机构管理条例》、 《医疗事故处理条例》及卫生部等部委制定的有关配套文件为行为准则，严格依法行医。以法行医、以德行医作为每位员工年度考核的内容之一。

　2、医务人员严格执行诊疗常规，门店负责人经常深入检查工作，及时纠正问题。对容易发生医疗纠纷与安全问题的科室进行重点管理。

　3、医务人员应充分懂得与尊重患者的隐私权、知情权及同意权;医师在实施检查治疗方案前，将诊疗计划如实告诉患者，取得患者与家属的懂得、认可与配合。

　4、办公室对医疗质量实行定期监控，对因质量问题引起的投诉，分析原因，寻找事故隐患，制定防范措施;如确系医务人

　员的医疗行为过失，除追究当事人的责任外，还将采取整改措施，防止隐患酿成大错。对违规违法行为，严格按医院有关规定提出处理意见，并向院医疗质量管理与考核小组汇报。

　5、医院对员工进行业务技术培训，定期组织考核，不断提高医疗质量。

　六、医疗质量管理制度

　1.公司务必把医疗质量放在首位，把质量管理纳入诊所的各项工作中。

　2.公司要建立质量保证体系，即建立诊所、职能部门质量管理组织，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。

　（1）树立为病人服务的思想。医疗质量管理的内容及措施应力求为满足病人的需要，保证医疗工作以最佳与技术状态为病人服务。

　（2）质量管理以操纵预防为主的思想。

　（3）系统管理的思想。

　（4）标准化管理的思想。

　（5）科学性与有用性统一的思想。

　（6）对新招聘来人员进行严格的岗位教育，学习各项规章制度与岗位职责教育。

　3.开展全公司性质教育。

　4.各科要定期组织学习规章、职责及各类操作规程与专业基

　础知识

　5.对质量观念弱者要进行强化教育。

　七、药品销售及调配处方管理制度

　1、在醒目位置悬挂企业的合法证照及公布监督电话。

　2、诊所应宽敞、明亮、整洁、用具齐全、完好、卫生;陈列药品的货架、货柜整齐，宣传广告符合要求。

　3、营业时间内，有执业药师或者药师在岗并佩戴标明姓名、技术职称等内容的胸卡，并挂牌明示：药师不在岗，不可销售处方药。

　4、非处方药可不凭处方出售，但如顾客要求，在岗执业药师或者药师要负责对药品的购买与使用进行指导与咨询。

　5、营业员应遵守有关法规、制度的规定，正确介绍药品的性能、用途、用法、用量、禁忌及注意事项，防止差错事故的发生。

　6、销售处方药品时，处方应经执业药师或者具有药师以上职称的人员审核后方可调配与销售，对处方所列药品不得擅自更换或者使用，对有超剂量的处方，应当拒绝调配、销售、必要时，需经原处方医生更...

医疗机构规章制度【篇7】

一、从业人员

至少有一名具有执业医师以上资格的医生； 至少有 1 名执业护士。从业人员执业期间必须统一着装（白大挂） ，配戴统一格 式的胸卡。 （两人均需执业注册）

二、业务用房

业务用房面积不少于 60 平方米，诊室、治疗室、药房、消毒供应室、处置室五室必须各自相对独立，诊室应位于前排，五室布局合理，并有统一规格的醒目标志牌。五室应与家庭生活区分开独立设置，各室的地面、内墙要硬化防潮、保持卫生，消毒供应室应保持密闭无菌。

三、基本设备

1、诊室：至少有检查床 1 张、诊断桌椅 1 套、资料柜 1 个、候诊椅 2 张、听诊器 1 付、血压计 1 台、身高体重计 1 个、出诊箱 1个、有盖污物桶 1 个、紫外线消毒灯 1 台，以及满足需要的体温计、压舌板。

2、治疗室：至少有紫外线消毒灯 1 台、注射台 1 张、注射凳 1 条、敷料碗 2 只、敷料槽 1 个、敷料镊 2 把、止血钳 1 把、 手术剪 1 把、有盖方盘 2只、有盖污物桶 1 个，及满足需要的冷藏设施、一次性注射器、输液器等器械物品。

3、药房：中、西药品柜（橱）至少 1 个（不得沿街设置透明药柜） 。

4、消毒供应室：高压灭菌锅 1 台、密闭式无菌物品存放柜 1 个、紫外线消毒灯 1 台。

5、处置室：有满足需要的有盖医疗垃圾存放桶、紫外线消毒灯 1 台。

6、配有灭火器、固定电话，以及其它与开展诊疗科目相应的其它设备。

四、药品管理

在依法核定的诊疗范围配备药品，进药渠道合法，药品明码标价，无过期、淘汰、变质等假劣药品。

五、门面装饰

1、室外：按照卫生行政部门核定的名称、执业科别，制作风格统一、式样一致，内容规范的个体诊所招牌和灯箱标示。

2、诊室：配有统一规格的卫生宣传栏和收费公开栏，悬挂高度适中，便于群众查阅；卫生宣传栏内健康教育宣传材料张贴整齐美观，每月至少更新一次；收费公开栏内药品价格和医疗服务收费标准字迹应工整清晰，收费标准符合规定；统一制作的有关制度牌应上墙，且张贴整齐美观。

六、规章制度

市卫协会统一收集制定有各项规章制度、 人员岗位责任制和国家制定认可的医疗护理技术操作规程，汇编形成《石狮市个体诊所规章制度汇编》后，统一下发各诊所。各诊所同时应配有统一格式的处方、门诊日志等医疗及药品管理文书资料。

（一）基本制度 1、个体诊所任务 2、个体诊所医德规范 3、个体诊所医疗管理制度 4、个体诊所药品管理制度 5、个体诊所消防安全制度

（二）卫生防疫专项制度及表、簿、卡 1、制度：传染病疫情报告制度，消毒隔离制度，突发公共 卫生事件流程图。 2、表、簿、卡：传染病报告卡、登记簿、疫情报告单；健康教育处方、健康宣传栏本底资料。

（三）医疗管理专项制度及相关资料 1、制度：门诊登记制度、处方管理制度、查对制度、消毒 工作制度。 2、技术操作规程：消毒隔离操作规程、清创缝合操作规程、无菌操作规程、常用试敏药物操作规程表、急诊抢救示意图。 3、相关资料：门诊日志、出诊登记本、门诊病历、处方、 紫外线消毒登记本。

（四）药品（药械）管理专项制度及相关资料

1、制度：药品不良反应监测管理制度、重大质量问题与质量事故的报告与处理制度、药品购进管理制度、 药品采购员责任、 药品储存管理制度、质量信息管理制度；医疗废物管理制度。

2、相关资料：药品购进质量验收登记本、临近有效期药品 验收情况登记本、药品不良反应/事件报告表、一次性使用无菌医疗器械验收记录本、 医疗废物处置登记本、 医疗废物消毒记录、 医疗废物回收登记本。

七、卫生环境

环境美化，地面平整无垃圾杂物，墙壁清洁无乱贴乱画，门窗洁净无蛛网浮尘，诊具整齐无灰尘，器械干净整洁，物品摆放有序，所内有卫生间。

八、注册资金

注册资金不少于 5 万元。

诊所规章制度

各类诊所必须按照法律、法规、部门规章、规范和各级卫生行政部门的规定，根据本单位实际情况建立各项规章制度。各项制度和岗位职责应方便工作人员查阅。以下制度和岗位职责范本仅供参考。

一、工作制度

（一）门诊工作制度

1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。

2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。

3.将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。

4.按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。

5.认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志。

6.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2次门诊不能确诊者，及时转上级医院。对急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。

7.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。

8.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。保持诊所环境清洁。

9.依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。

10.开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。

（二）病历书写制度

1.对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、准确、及时、完整。病历书写文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、纠错规范。

2.病历书写使用中文和医学术语，以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色签字笔签写。

3.病历由亲自参与诊断、治疗的具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名。

4.门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。

5.化验单(检验报告)、医学影像等检查资料应及时归入门诊病历。

6.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，依法签署知情同意书。

7.急诊病人经过紧急检查处理稳定后即刻书写病历,急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。

8.急诊留观患者应记录留观记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。

9.抢救危重患者时，应当书写抢救记录。

（三）处方书写制度

1.经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在诊所开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖签章后方有效。

2.使用卫生部统一制定的处方格式。

3.医师开具药品（含中药、西药、中成药、中药饮片等）必须书写处方。一张处方限于一名患者的用药。

4.处方应使用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写，字迹清晰，不得涂改。如有涂改，医生必须在涂改处签字，并注明修改日期。

5.处方取药内容应包括：药品名称、剂型、规格及数量，用药方法等。药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部（省卫生厅）颁发的药品标准为准。没有规定的药品可用通用名，药品数量一律用阿拉伯数字填写，用量单位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）国际单位（iu）计算。注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。片、丸、胶囊等剂型以片、丸、粒为单位。中医处方按有关规定书写。

6.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

7.处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。除特殊情况外，应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

8.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方开具的药品不得超过5种。中药饮片应当单独开具处方。

9.医师按照卫生部制定的药品和精神方面药品临床应用指导原则，开具药品和第一类精神方面药品。

10.一般处方保存一年，到期登记后，由医疗机构负责人批准销毁并登记备案。药品、精神方面药品和医疗用毒性药品处方的保存期限按照国家有关规定执行。

（四）药品管理工作制度

1.药品实行专人管理。严格按照《处方管理办法》采购药品。药品采购有计划，按正规渠道购药，保证质量、价格合理。严禁购进、使用和销售假药、劣药和过期药品。

2.药品排放有序，做到离地离墙存放，保持室内整齐，室内禁止吸烟。

3.调剂处方必须做到四查十对。药剂管理人员发现不合理用药或用药错误时，应当拒绝调剂，及时告知医师，请其确认或者重新开具处方。

4. 配方时应细心、准确、按照调配技术规程进行调配。中药应按《中国药典》规定和《中药炮制规范》要求调配，称量要准确，严禁估计抓药，毒性药材要逐剂称量。

5.发药时将病人姓名、药品用法、用量及注意事项详细写在药袋或瓶签上，并耐心向病人交待清楚。

6.处方调配后应经严格核对方可发出，调配人和检查人应在处方上签名。

7.药品应定期检查，妥善保管。对有效期的药品应建立登记管理制度。确保药品质量。

8.药品、精神方面药品和医疗用毒性药品的管理工作严格按照国家有关规定执行。

（五）护理工作制度

1.护理工作由依法取得相应资质并经注册的护士开展。

2.执行医嘱必须严格执行“三查七对”制度。易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。

3.经常观察候诊病人和注射病人的病情变化，发现异常情况及时通知医师进行处置。对治疗观察患者应建立护理记录，并归入门诊病历。

4.严格执行无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止交叉感染和医院感染。

5.认真学习护理操作基本知识和基本技能，不断提高护理质量。

（六）消毒隔离制度

1.认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》和《医院感染管理办法》中有关消毒隔离制度和规定。

2.制定控制感染方案，配备必要的消毒措施，并安排专（兼）职人员负责消毒隔离工作。

3.工作人员应当接受消毒隔离知识培训，掌握消毒隔离知识，并严格按照规定执行消毒隔离制度。

4.工作人员开展诊疗工作，必须穿工作服、戴工作帽，保持整洁，如有污染要及时更换，工作人员不得穿工作服进入生活区和其他公共场所。

5.进行各种手术、穿刺等操作必须严格遵守无菌技术操作规程，各种注射一律实行“一人一管一用一灭菌”，加强一次性注射用具的使用管理，并做好用后的毁形消毒处理。

6.发现传染病人，应采取合理处置措施，并按规定上报病情。要指导病人就医，防止病人到处走动引起交叉感染。

7.对诊所内的环境，用物及疑被污染的物品，要及时进行消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾应送到固定地点进行消毒处理；便器、痰盂、脸盆等应定期消毒。

8.建立诊所消毒工作记录，对机构内部每一次消毒工作进行记录。定期开展消毒效果检测。

（七）传染病管理工作制度

1.诊所应当严格按照《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律法规规定做好传染病防治工作。

2.发现传染病疫情时，应当及时采取有效处理措施，并按照国家有关规定及时上报。应积极创造条件，实现法定传染病的网上直报。严禁缓报、瞒报、漏报、谎报传染病疫情。

3.建立传染病登记报告记录，详细记录每一位传染病病人或疑似传染病病人基本情况。

4.严格遵守传染病管理工作纪律，保护患者隐私，严禁私自向社会公布传染病疫情。

5.按照诊疗科目要求开展传染病诊疗工作。发生传染病流行或爆发时，诊所及其工作人员必须服从当地卫生行政部门调遣和安排。

6.传染病病人或疑似传染病病人使用过的器物应按照国家规定及时进行消毒或处理。

（八）医疗废物处置工作制度

1.严格按照《医疗废物管理条例》规定处理医疗废物。

2.建立健全医疗废物管理责任制，安排专（兼）职人员负责医疗废物的收集、贮存和处置工作。从事医疗废物收集、贮存和处置工作的人员需配备必要的职业防护设施。

3.配置符合要求的医疗废物包装物和容器，对本机构产生的医疗废物进行分类收集。建立符合要求的医疗废物暂时贮存场所和容器，并定期进行消毒。

4.医疗废物实行集中处置。未实现医疗废物集中处置的，应当严格按照有关规定对医疗废物采取消毒、毁形、焚烧、填埋等措施。

5.建立医疗废物登记制度，登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或数量、交接或处置时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等内容。登记资料至少保存3年。

6.严禁转让、买卖、丢弃医疗废物，严禁在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾，防止医疗废物对周围环境和居民生活产生不良影响。

（九）社会监督制度

1.设立监督电话或意见箱，由专人负责管理，做好登记。对群众提出的意见，应及时回复或改正。

2.诊所标牌含有诊所核准名称、联系电话和诊疗范围。

4.门诊工作制度、工作人员职责和卫生部、省卫生厅制定的医德医风规范上墙公示，接受社会监督。

5.上岗人员必须佩戴附有本人照片、姓名、科室、 职称或职务等内容的胸卡。

6.公布主要检查、治疗、手术的收费项目、标准以及常用药品价格。

7.患者诊疗完毕后，应出具正规的费用结算凭证。

二、工作人员岗位职责

（一）负责人岗位职责

1.认真贯彻执行党的方针政策和国家法律法规及规章制度，全面负责本医疗机构的各项工作。

2.制定各项工作计划并负责组织实施。

3.负责搞好法律、业务学习，采取各种有效措施，不断提高卫生技术人员业务素质和依法执业水平。

4.加强诊疗各项工作的指导、督促和检查，不断提高服务质量。

5.负责本医疗机构的财务、药品、物品的管理。

6.负责本医疗机构的转诊、疫情报告、危重病人抢救及医疗差错事故的上报等工作。

（二）医师岗位职责

1.严格按照有关卫生法律法规、规章、标准及技术操作规范开展执业活动。

2.遵守职业道德和规章制度，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私。

3.医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书。

4. 使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药械和医疗器械。

5.努力钻研业务，不断学习医学新理论、新技术、提高医疗质量。

6.执业助理医师要在执业医师的指导下，按照执业类别执业。

（三）护士岗位职责

1.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查七对”制度，防止差错事故。

2.协助医师做好诊疗接待工作，认真执行医嘱，做好护理工作记录。

3.经常观察候诊患者和输液患者的病情变化，发现异常情况及时通知医师进行处置。

4. 认真做好消毒隔离工作，做好消毒工作记录，防止交叉感染。

5.认真学习护理基本知识和操作技能，不断提高护理技术水平。

（四）药剂人员岗位职责

1. 认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格按规定管理和使用药品、精神方面药品和医疗用毒性药品，严防差错事故的发生。

2. 做好药品的日常管理工作，负责药品（材）预算、采购保管、请领、分发、中药材加工炮制、登记、处方调配等工作。

3. 严格按照医嘱调配和发药，认真执行药品价格收费标准。

4.做好药物盘点和业务统计报表工作。

（五） 医技人员岗位职责

1.严格遵守各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。

2. 掌握各种仪器的一般原理、性能、使用及特殊描记技术，定期校正仪器，负责维护、保养工作，做好日常工作记录

3.努力学习专业技术知识，不断提高技术水平。

司机规章制度(范文14篇)

每个用人单位的规章制度都是不一样的，规章制度的制定要处处体现以人为本的思想。规章制度是将工作任务落实到位的一个重要保障，规章制度是指导我们进行日常工作的基本依据，规章制度我们可以从哪些方面入手呢？下面的“司机规章制度”是趣祝福的编辑收集整理供你借鉴的内容，或许在您阅读本文以后有一点收获！

司机规章制度(篇1)

一、总 则

为了加强劳动纪律和工作秩序，特制定本制度。

二、公司作息制度

公司作息时间为早8：30——晚17：30中午12：00——13：30为休息时间(夏季作息时间)。

三、工作制

1公司(总部)一般实行每天8小时标准工作日制度。实行每周5天标准工作周制度，周工作小时为40小时。节假日按国家规定的执行。

四、考勤范围

1、公司除总裁外，其他所有员工均需在考勤之列。

2、特殊员工不考勤须经总裁批准。

五、考勤办法

1、 采用考勤机打卡制度。

2、本公司员工除总裁之外的其他员工均需打卡，每天打卡为两次，早晚各一次，中午吃饭不用打卡，打卡前请仔细核对姓名，以免打错。由前台文员负责监督，当打卡机出问题时应及时向人事部反映。

3、 员工不得代人或委托他人打卡，违者双方以旷工一日处理，如果前台文员代人打卡，违者作自动离职处理。

4、 员工忘记打卡、打重卡或打错卡时，应在24小时内向部门经理说明情况，由部门主管开据证明交人事部处理，并留存说明记录。一个月内累计漏打卡三次含三次，即视为是迟到或早退一次。

5、 员工外勤需认真填写外勤表，并由相关部门签字，如下班前不能回来者，临走时打下卡。

6、 外勤表由各部门的经理在人事部领取并保存，每月1号将上月的外勤表交人事部核对。如有遗失，由各部经理负责。

7、 每月最后一天下班后，人事部需将下月的考勤卡准备好放前台桌面，并在次日早上将上月的考勤收回，然后将卡放入相应的位置。

8、 考勤设置种类：

(1) 迟到。比预定上班时间晚到。

(2) 早退。比预定下班时间早走。

(3) 旷工。无故缺勤。

(4) 出差。

(5) 外勤。在外办事。

(6) 调休。

六、考勤统计及评价

1、人事部责收集各部门上交的外勤表，并做好工资预算表，然后将考勤卡及外勤表一同交财务核对建档。

2、考勤计分办法。

a：迟到。迟到10分钟扣2分，迟到10～30分钟扣5分，迟到30～60分钟扣10分，迟到60分钟以上扣20分。

b：早退。早退10分钟扣2分，早退10～30分钟扣5分，早退30～60分钟扣10分，早退60分钟以上扣20分。

c：旷工。旷工一次扣20分。

d：请假超期。一天扣20分。

以100分为基数扣除，考勤成绩分为四级：

优： 85分以上;良： 85～75分;中： 75～65分;差： 65分以下。

3、公司依据员工考勤成绩决定员工的考勤奖励、处罚。

七、附 则

公司总裁办公室会同人事部执行本制度，其他未尽事宜经公司总裁批准后择时颁行。

司机规章制度(篇2)

1、司机必须遵守公司的一切规章制度，按时上下班，服从领导，听从分配。

2、司机在入职时必须交一定的风险担保金或有当地人员担保，如果没有能力交风险担保金，必须扣押前两个月xx%的工资作为交予公司的风险担保金。风险保证金在底给予退还。

3、司机随车辆出入必须在行政部有关负责人处领取车辆放行单，并按规定填好车辆放行单，然后保安根据出车原因进行检查，检查无误给予放行。

4、司机在上班时间内必须在门卫室或办公室待命，以便听从公司的出车安排。

5、必须熟知交通法规，服从交通指挥，接受交通检查，确保生命财产的安全，否则因违章行车造成的一切后果由司机个人负责。

6、司机应熟知所驾使车辆的性能，对车辆应按月进行两次检查和一级保养，确保车辆安全运行，因检查失误，出现事故，后果由司机负责。

7、车辆需要维修时，要先和领导打好招呼，经同意后方可修理。如果实行零件拆旧换新，应在指定点维修站修理，签单时应写清配件名称、价格、功用、修理工签字，再带回凭证单到财务挂帐，无特殊情况，未经领导批准，不准私自修车。

8、未经领导同意，不准私自出车或外借他人，不许拉私活、带客，不许酒后驾车，否则出现的一切后果由司机本人负责。

9、开车精力集中，保持良好的精神状态，不许超速行驶，不许强行超车，野蛮行车，尽量减少损耗，减少油耗。

10、出车要填好行车记录，节约用油，如有发现虚报油票、燃油外漏现象，扣发当月工资。

11、妥善保管好随车工具和各种证件，出车时保证证件齐全，如有丢失由司机照价赔偿和补办，因证件不全被罚款的，费用不予报销。

12、司机应每周两次擦洗自己所开车辆，以保持车辆的清洁（包括车内、车外、引擎的清洁）；出车前要例行检查车辆的水、电、油及其它性能是否正常，发现所驾车辆有故障时，应立即检修；下班后，将车辆开进厂区保管，锁好开车和货厢的门；车辆停驶后，有空闲时间，司机在不影响本职工作的情况下，要参加力所能及的劳动。

13、司机对管理人员的工作安排，应无条件服从，不准借故拖延或拒不出车，对工作安排有意见的，事后可向领导反映。

14、司机每月电话费用补贴xx元，根据开机率和出车率来处罚和奖励，为此司机应每天小时开机，对公司领导或管理人员的呼叫，应尽快回复。如不开机者一次扣罚xx元；如果在每月上班时间内不开机五次不补贴电话费。如果经公司多次联系不接电话者每次扣罚xx元；多次不接电话者不发终奖励。

15、司机如果不服从相关领导管理，每次罚款xx元，如果三次不服从相关领导管理除扣发xx元外并给予辞退。

16、如果司机在送货物期间丢失货物、开回的单据数量不对、没有注明付款方式、发生送错现象等；损失应由自己承担，而且还要给予相应的处罚或辞退。

17、如果司机在出车期间由于以下原因造成交通事故的：

⑴由于自身原因造成交通事故的：

①未有人员伤亡，只造成车辆损坏的，司机应负责一切损失和责任（包括公司车辆维修费用）。

②有人员伤亡的，应根据相关法律裁定来划分责任和承担相关费用。

⑵由于客观原因造成交通事故的：公司根据相关法律规定来承担责任。

18、如果司机利用自己出车之便偷盗公司物品、弄虚作假、欺骗公司给公司造成损失的，应赔偿公司的损失，并扣发一个月工作给予辞退。

司机规章制度(篇3)

第一条所有司机必须遵守《中华人民共和国道路交通管理条例》及有关交通安全管理的规章规则，安全驾车。

第二条按车辆保养的基本要求及时进行冲洗、擦拭、加油、加液、车内卫生整理等，使车辆始终保持清洁、漂亮、性能良好。

第三条发现故障及时维修，小修不出厂自己动手干;大修报请领导批准，要派专人负责维修，杜绝病车上路，确保车辆安全不出事故。每周定期向领导汇报车辆情况，确保车辆安全上路，否则后果自负。

第四条司机要认真填写行车记录，全方位记载出车情况，要做到一次一记，具体、准确无误，为财务成本核算和追查事故提供依据。同时办公室做好每辆车的出车记录，出现违章、事故由当事人负责。

第五条严格遵守交通规则和相关行政法规，绝不违章开车。严禁酒驾，酒驾产生的一切后果司机负全责。

第六条在无照驾驶、非公驾驶外出、未经许可车辆驾驶员将车借予他人使用厚违章，发生事故或造成车辆损坏等情况，由车辆驾驶员及其使用人承担一切后果。

第七条加油一般实行定点制，由财务办理油卡，特殊情况由加油站凭证直接报销。严禁将加油卡私用，一经发现按挪用金额的双倍进行处理，视情节严重情况处理。

第八条司机在开车之余，应首先做好车辆的保养和小修，此外，应服从办公室统一安排，从事厂内环境卫生或其他杂活等工作。做到忙时跑外，闲时忙内。

第九条公司员工未经公司领导批准不得用公车学习驾驶，否则一切后果自负。

出差或外地施工期间工资待遇的规定

为规范出差或外地施工期间的工资待遇，经研究特作如下规定：

司机出差补助：出差补助是指司机单独出差应给的生活补贴，其标准按从辛集到目的地的直线里程分为不同档次。每日补助数额为：100公里以内10元，100公里以上300公里以内为20元，300公里以上500公里以内40元，500公里以上50元。与领导同车出差，饭费报销，则不能领取补助。外出施工期间如工地统一管饭，也不能领取补助。

加班工资：司机除开车外，在工地干活视为加班。加班工资(含基本工资)由带班领导根据

实际情况确定，统一上报财务。带班领导规定司机按工地工人工资标准执行，与工人同等待遇，但不能再领取基本工资。

司机规章制度(篇4)

1、公司司机必须遵守《中华人民共和国道路交通管理条例》及有关交通安全管理的规章规则，安全驾车，同时还应遵守本公司其他相关的规章制度。

2、司机应爱惜公司的车辆，平时要注意对车辆的保养，经常检查车的主要机件。每月至少用半天时间对自己所开的车进行检修，确保其正常行驶。

3、司机应每天抽适当时间擦洗自己所开的车，以保持车的清洁（包括车内、外和引擎的清洁）。

4、出车前要例行检查车辆的水、电、及其他性能是否正常，发现不正常时要立即加补或调整。出车回来，要检查存油量，发现存油不足一格时，应立即加油，不得出车时才临时去加油。

5、司机发现所驾的车有故障时要立即检修。不会检修的，应立即报告管理人员，并提出具体的维修意见（包括维修项目和大致需要的经费等）。未经批准，不许私自将车送厂维修。

6、出车在外或出车归来停放车辆，一定要注意选取停放地点和位置，不能在不准停车的路段或危险地段停车。司机离开车时，要上好保险锁，防止车辆被盗。

7、司机对自己所开车的各种证件的有效性应经常检查，出车时一定保证证件齐全有效。

8、晚间司机要注意休息，不准开疲劳车，严禁酒后驾车。

9、司机驾车一定要遵守交通规则，文明开车，不准危险驾车（包括高速、爬头、紧跟、争道、赛车等）。

10、司机因故意违章或证件不全被罚款的，费用不予报销。违章造成后果由当事人负责。

11、条内不准吸烟。本公司员工在车内吸烟时，应有礼貌地制止；公司外的客人在车内吸烟时，可婉转告知本公司陪同人，但不能直接制止。

12、司机对乘车人要热情、文明、礼貌。车内客人谈话时，除非客人主动搭话，不准随便插嘴。

13、接着员工上下班的司机，要准时出车，不得误点。

14、上班时间内司机未被派出车的，应随时在行政人事部等候出车，不准擅离办公室。有事确需离开时，要告知管理人员去向和所需时间，经批准后方可离开；出车外出回来，应立即到行政人事部报到。

15、司机对管理人员的工作安排，应无条件服从，不准借故拖延或拒不出车。对工作安排有意见的，事后可向行政人事部经理反映。

16、司机出车执行任务，遇特殊情况不能按时返回的，应及时设法通知管理人员，并说明原因。

17、不论什么时间，司机必须携带手机或传呼机。对公司领导或管理人员的传呼，应尽快复机。情况特殊确实不能复机的，事后一定要说明原因。

18、下班后，应将车停放在公司车库或其他指定地点保管，不准私自用车。

19、司机未经领导批准，不得将自己保管的车随便交给他人驾驶或练习驾驶；严禁将车交给无证人员驾驶。

20、行政人事部每月负责对司机进行考核，并将考核结果作为每月奖金发放的依据。对于工作勤奋、遵守制度、业绩突出的，可视具体情况给予嘉奖、晋级等奖励；对工作怠慢、违反制度、发生事故者，视具体情节给予降级直至除名处理。

司机规章制度(篇5)

第一条公司司机必须遵守《中华人民共和国道路交通管理条例》及有关交通安全管理的规章规则，安全驾车。并应遵守本公司其他相关的规章制度。

第二条司机应爱惜公司车辆，平时要注意车辆的保养，经常检查车辆的主要机件。每月至少用半天时间对自己所开车辆进行检修，确保车辆正常行驶。

第三条司机应每天抽适当时间擦洗自己所开车辆，以保持车辆的清洁（包括车内、车外和引擎的清洁）。

第四条出车前，要例行检查车辆的水、电、油及其他性能是否正常，发现不正常时，要立即加补或调整。出车回来，要检查存油量，发现存油不足一格时，应立即加油，不得出车时才临时去加油。

第五条司机发现所驾车辆有故障时要立即检修。不会检修的，应立即报告管理人员，并提出具体的维修意见（包括维修项目和大致需要的经费等）。未经批准，不许私自将车辆送厂维修。

第六条出车在外或出车归来停放车辆，一定要注意选择停放地点和位置，不能在不准停车的路段或危险地段停车。司机离开车时，要锁好保险锁，防止车辆被盗。

第七条司机对自己所开车辆的各种证件的有效性应经常检查，出车时一定保证证件齐全。

第八条晚间司机要注窟休息，不准疲劳开车，不准酒后驾车。

第九条司机驾车一定要遵守交通规则，文明开车，不准危险驾车（包括高速、爬坡、紧跟、争道、赛车等）。

第十条司机因故意违章或证件不全被罚款的，费用不予报销。违章造成后果由当事人负责。

第十一条车内不准吸烟。本公司员工在车内吸烟时，应有礼貌地制止；公司外的客人在车内吸烟时，可婉转告知本公司陪同人，但不能直接制止。

第十二条司机对乘车人要热情、礼貌，说话应文明。车内客人谈话时，除非客人主动搭话，不准随便插嘴。

第十三条接送员工上下班的司机，要准时出车，不得误点。

第十四条上班时间内司机未被派出车的，应随时在司机室等候出车。不准随便乱窜其他办公室。有要事确需离开司机室时，要告知管理人员去向和所需时间，经批准后方可离开；出车外出回来，应立即到管理人员处报到。

第十五条司机对管理人员的工作安排，应无条件服从，不准借故拖延或拒不出车。对工作安排有意见的，事后可向总办主任反映。

第十六条司机出车执行任务，遇特殊情况不能按时返回的，应及时设法通知管理人员，并说明原因。

第十七条不论什么时间，司机身上必须带传呼机。对公司领导或管理人员的传呼，应尽快回复。情况特殊确实不能回复的，事后一定要说明原因。

第十八条下班后，应将车辆停放适当地点保管，不准私自用车。

第十九条司机未经领导批准，不得将自己保管的车辆随便交给他人驾驶或练习驾驶；严禁将车辆交给无证人员驾驶；任何人不得利用公司车辆学开车。

第二十条司机全年安全行车，未出交通事故的，给予奖励5册元。

第二十一条总办每月负责对司机进行考核，将考核等级作为每月发放浮动工资的依据。对于工作勤奋、遵守制度、表现突出的，可视具体情况给予嘉奖、记功、晋级等奖励；对工作怠慢、违反制度、发生事故者，视具体情节给予警告、记过、降级直至除名处理。

一、使用对象及缘由：

（一）、对象是指全局职工及配偶、子女、父母，离退休人员。

（二）、缘由是指有下列特殊情况之一：

1、病重、病危急需就医的：

2、病重、病危急需转院的；

3、病重、病危急需请外地专家会诊的。

二、审批程序及权限：

（一）、由本人或家属向本单位领导提出申请，单位领导向分管局领导或主管领导请示批准。

（二）、县外省内的，由分管局领导批准；跨省外的，由局主管领导批准。

（三）、使用前，应向县局后勤科领取并填写《因私用车审批表》，但在突发性紧急情况下，也可先使用后补填。

三、符合因私用车条件，经请示领导同意的，费用由县局承担。

四、对擅自私用公车的，一经查实，根据有关规定，视情给予处理。

五、本规定自二o二0年三月十日起施行。本局原有的规定与本规定有抵触的，按本规定执行。

六、本规定由局后勤科负责解释。

司机规章制度(篇6)

一、目的:

为了规范员工行为,加强对员工打卡工作的管理,特制定本则员工考勤管理制度:

二、公司工作时间:

依据不同岗位的特点统筹安排。

三、实施办法

(1)员工上、下班均需亲自打卡,正常情况一天应打卡四次。每次打卡后需及时将卡放入指定位置。

(2)打卡时间以考勤钟时间为准,出现红字或违反规定的上、下班时间,将按公司迟到或早退的有关规定处理。

(3)上班时间因公外出或请假者,须填写出门单或请假单。集体外出需附人员名单,经部门经理签批后,交门卫登记后方可外出。回到公司时须至门卫处登记时间。

(4)因公事不能打卡,回到公司后填写《因公漏打卡注销单》,由部门经理签字认可。无故不打卡者,按公司旷工有关规定处理。

(5)委托他人或代人打卡者,一经查明属实,将按公司有关规定处理。

(6)员工延长工作时间,须填写加班申请单,经部门经理审批后交人事行政课归,离开公司时需亲自打卡。

(7)考勤卡遗失须立即到公司人事行政课,办理补领手续。员工日常考勤以考勤卡为准,并以此为依据结算员工每月工资。

(8)每月30日之前,由各部门指定专人至人事行政课,领取下月的员工上班考勤表及考勤卡。同时,交当月本部门的考勤卡及汇总后的考勤表,由人事行政课归档。

四、本制度从店长批准之日起开始实施。

五、附件:

附件一:本公司《员工考勤卡》

附件二:本公司《员工考勤汇总表》

附件三:本公司《因公漏打卡注销单》

司机规章制度(篇7)

公司手机管理规定

公司手机管理规定公司手机管理规定 .目的： 为保证公司通信畅通，确保信息的及时传递，提高效益、减少失误，制定本规定。 .手机分类 .公务手机：凡享有公司话费补贴或全额报销话费的手机（含小灵通）。 .私用手机：凡属个人购置、个人使用，文秘资源网公司不补贴话费的.手机（含小灵通）。 .私有公用手机：凡属个人购置，公司部分报销话费的手机（含小灵通）。 .手机使用： .公务手机及私有公用手机必须从早上上班时间开始开机，至：前不得关机，休假期间亦然。如有特殊原因须在规定的开机时间内关机的，须经主管领导同意。 .因工作性质的特殊性，行政部经（副）理、保卫科（副）科长、储运部经（副）理、车队（副）队长、小车司机须小时开机，不得关机。 .因工作岗位的特殊性，储运部货车司机从早上：开机，至：前不得关机。在外执行任务的司机必须小时开机，不得以任何理由关机。 .生产一线工人上班时间不得携带手机（含小灵通）。 .非生产一线工人除公务手机及私有公用手机外，有必要在工作时间使用私用手机的人员必须提出书面申请，经部门主管审核、常务副总批准方可使用，否则上班时间手机（含小灵通）不得开机。 .除个别领取小灵通话费补贴的人员可使用小灵通进行公务联络外，所有领取手机话费补贴或全额报销手机话费人员不得使用小灵通进行公务联络。 .手机维护 .所有公务手机及私有公用手机应保证在规定开机时间内电量充足，保障通信畅通。 .若因欠费被停机，应及时缴交话费于小时内开通。 .若手机丢失，应于小时内（如出差外地，应于回公司后小时内）购买新机、补办sim卡并开通。 .手机发生故障（没电、被停机、手机丢失等）期间，手机使用者应及时向行政部说明（下班时间通知总机转告），并告知联络方式。 .手机配备及话费补贴： .特殊岗位人员使用之公务手机sim卡须归属公司所有。若为私人自购，公司以回购方式向私人购买，每个号码元。若私人不愿出让sim卡，则公司另配sim卡，且所有公务联络须使用公司配备的sim卡。 .凡经理级（含）以上人员及业务人员，公司未配手机者须自备手机，公司配给sim卡，以方便业务联系。 .凡使用公司配备手机及sim卡的人员，须妥善保管，离职时需交还公司，如有遗失或损坏，须照价赔偿。 .领取固定话费补贴人员若因公务话费增幅较大，经主管审批、总经理批准，可增补话费补贴。 .公司根据享受固定手机话费补贴的人员的阶段性工作适当调整其补贴标准。

司机规章制度(篇8)

（一）自觉遵守和执行《道路交通安全法》及安全操作规程。

（二）负责按照指定路线，安全、准时接送员工上下班。

（三）负责车辆的日常维护、保养及清洁工作。

（四）负责车辆使用状况的经常性检查。

（五）负责车辆维修工作的监督检查

（六）负责车辆的定期年检。

（七）完成领导交办的其它工作。

1、驾驶员必须服从管理与调度、听从安排，严格遵守公司的规章制度。专职司机应爱车、护车。各车专职驾驶员有义务搞好所驾车辆的内、外清洁卫生，做到整车清洁、室内舒适。

2、爱岗敬业、诚实守信、举止文明、礼貌待人、优质服务、树立高尚的职业道德作风。驾驶员必须爱车、护车，时刻保持车辆的良好技术状况。

3、新、旧车辆室内装修，需配正常物品，驾驶员须向车队申请，经分管领导同意后才能办理。车辆实行定人定车管理，所有车辆及随车所有证件和工具均由责任驾驶员负责妥善管理。如遇新、旧车交接，原车驾驶员必须将车钥匙、所有证件和随车专用工具全部移交给另一位司机，有义务说明原车辆技术状况。

4、驾驶员必须保持通讯联系畅通，随时听从公司及车队安排出车任务，亦可直接听从领导的吩咐出车。自觉服从上级的管理和调派，因事因病或车辆故障，不能承担出车任务时，应及时报告，不得无故拒绝出车。

5、加强安全学习，加强行车安全意识和责任感。严禁驾驶员违反操作规程，严禁驾驶员违法违规行车、停车，预防和避免交通事故的发生。严格遵守交通法规，增强安全行车意识。做到安全驾驶、文明驾驶、箴言驾驶、不得怠慢丢弃乘客，不得私自出车，严禁酒后驾车。

6、严禁将车辆交由无证及证件不符人员驾驶。

7、驾驶员完成当日任务后，应将车辆及时入库，停放安全可靠，不得私自将车在外停放、寄宿，防止车辆被盗和损坏。严禁驾驶员擅自出车。

8、行驶途中不得随意改变行车路线，严格执行维护修理制度，落实出车前、行车中、收车后的“三检”制度；爱护车辆设备及随车工具，（丢失工具照价赔偿）确保车辆特别是安全系统的完好有效。

9、待人和气、搞好团结，相互之间不得拨弄是非，维护车队团结，维护车队集体利益。

司机规章制度(篇9)

1.目的：

为保证公司通信畅通，确保信息的及时传递，提高效益、减少失误，制定本规定。

2.手机分类：

2.1公务手机：凡享有公司话费补贴或全额报销话费的手机（含小灵通）。

2.2私用手机：凡属个人购置、个人使用，公司不补贴话费的手机（含小灵通）。

2.3私有公用手机：凡属个人购置，公司部分报销话费的手机（含小灵通）。

3.手机使用：

3.1公务手机及私有公用手机必须从早上上班时间开始开机，至22：30前不得关机，休假期间亦然。如有特殊原因须在规定的开机时间内关机的，须经主管领导同意。

3.2因工作性质的特殊性，行政部经（副）理、保卫科（副）科长、储运部经（副）理、车队（副）队长、小车司机须xx小时开机，不得关机。

3.3因工作岗位的特殊性，储运部货车司机从早上7：30开机，至23：00前不得关机。在外执行任务的司机必须xx小时开机，不得以任何理由关机。

3.4生产一线工人上班时间不得携带手机（含小灵通）。

3.5非生产一线工人除公务手机及私有公用手机外，有必要在工作时间使用私用手机的人员必须提出书面申请，经部门主管审核、常务副总批准方可使用，否则上班时间手机（含小灵通）不得开机。

3.6除个别领取小灵通话费补贴的人员可使用小灵通进行公务联络外，所有领取手机话费补贴或全额报销手机话费人员不得使用小灵通进行公务联络。

4.手机维护：

4.1所有公务手机及私有公用手机应保证在规定开机时间内电量充足，保障通信畅通。

4.2若因欠费被停机，应及时缴交话费于xx小时内开通。

4.3若手机丢失，应于xx小时内（如出差外地，应于回公司后xx小时内）购买新机、补办sim卡并开通。

4.4手机发生故障（没电、被停机、手机丢失等）期间，手机使用者应及时向行政部说明（下班时间通知总机转告），并告知联络方式。

5.手机配备及话费补贴：

5.1特殊岗位人员使用之公务手机sim卡须归属公司所有。若为私人自购，公司以回购方式向私人购买，每个号码xx元。若私人不愿出让sim卡，则公司另配sim卡，且所有公务联络须使用公司配备的sim卡。

5.2凡经理级（含）以上人员及业务人员，公司未配手机者须自备手机，公司配给sim卡，以方便业务联系。

5.3凡使用公司配备手机及sim卡的人员，须妥善保管，离职时需交还公司，如有遗失或损坏，须照价赔偿。

5.4领取固定话费补贴人员若因公务话费增幅较大，经主管审批、总经理批准，可增补话费补贴。

5.5公司根据享受固定手机话费补贴的人员的阶段性工作适当调整其补贴标准。

司机规章制度(篇10)

一、机械设备使用管理归纳为合理使用机械设备，充分发挥机械效率，优质、高产安全、低耗完成施工生产任务，为企业提高经济效益。

二、加强使用管理要做到管用结合，合理使用，要求施工部门与设备部门密切配合。

三、制定施工组织设计方案，合理选用机械，做好机械的调配和组织工作。

四、根据施工组织设计编制的机械使用计划，应从施工进度、施工工艺、工程量方面尽量做到合理装备。

五、不要大机小用，多要少用，而要合理调度，及时进退场。

六、结合施工进度，利用生产间隙，安排好机械的维护保养，避免失修失保和不修不保。使机械始终保持良好的技术状况，以便能随时投入使用。

七、对于使用完毕或暂时不用的机械设备，及时通知设备部门进行调配，提供给其他部门使用或对外出租，充分发挥其效能。

八、严格按照机械设备出厂说明书的要求和安全操作技术规程使用机械。

1、机械设备有其不同的使用性能和要求。即使同工种设备由于制造厂在结构、工艺、材料上有所差别，因此必须严格按说明书来使用。

2、安全操作技术规程的法规，必须严格遵守。是保证机械设备安全、保证机械操作人员人身安全的基础。

3、机械设备的操作人员必须经过培训，做到“四会三懂”，即懂结构、懂原理、懂性能、懂用途和会操作、会维护保养、会排除一般故障。

4、对于大中型机械设备的操作人员，应经过考核，取得岗位合格操作证后方可上机独立操作。

九、正确选用燃润油料，搞好机械设备润滑，是正常工作的重要条件。

1、机械设备使用的油料(燃料油、液压油、润滑油)，都必须严格按照原机说明书规定的品种、数量、润滑点、周期加注或更换。

2、做到“五定”，即定人、定时、定点、定量、定质。

3、在特殊情况下采用代用品，必须经过有关技术部门许可。

十、协调配合，为机械施工作业创造必要条件。

1、施工中，抓好机械能力配套，保证机械配件供应以及劳动力的合理组织和调配，为机械充分发挥其效能。

2、按规定间隔期对机械进行保养，使之始终处于良好的技术状态。

3、合理组织施工，缩短停工时间，增加作业时间，提高时间利用率。

4、培训司机，提高技术水平和熟练程度，定人定机，有证操作。

5、配备适当的维修人员，及时排除故障。

司机规章制度(篇11)

第一章目的

第1条本制度旨在加强对公司司机的管理，本制度为涉及事项按照其他有关规定管理。

第二章行为规范

第2条所有司机必须遵守《中华人民共和国道路交通管理条例》及有关交通安全管理的规章规则，安全驾车。

第3条敬业、驾驶作风端正，遵循职业道德。所有司机必须遵守本公司制订的相关规章制度。

第4条严格遵守公司用车规定，拒绝乘车员工公干期间办私事的要求。

第5条上班时间不出车时，司机必须在司机班等候工作，若临时有事离开须向班长说明去向和时间。

第6条司机请假，必须经相关人员批准，专车司机须经领同意后，方可请假。

第7条所有司机应严格执行考勤制度，无故缺勤者一律按矿工处理，司机不听从安排，耽误公事，严重者给与开除处理。

第8条晚间司机要注意休息，不准疲劳开车，不准酒后驾车。

第9条任何时间、任何地点，司机均不得将自己保管的车随便交给他人驾驶或者联系驾驶，严禁将车辆交由无证人员驾。

第10条司机驾车一定要遵守交通规则，文明开车，不准危险驾车（包括超速、紧跟、争道、赛车等）。

第11条司机应经常检查所开车辆各种证件的有效性，出车时保证证件齐全。，

第12条车内不准吸烟，公司员工车内吸烟时应礼貌制止，公司外客人在车内吸烟时，可婉转告知本公司陪同人员，但不能直接制止。

第13条严禁在车内赌博或从事其他违法活动，一经发现，第一次给与严重警告，第二次报治安管理部门查处。

第14条司机下班后，车辆需回库。第一次违者，批评教育并罚款，第二次起，每次加倍处罚，车辆附件一切损失由司机负责，如车辆失窃，司机须负一定的赔偿责任。

第15条离开车辆时，司机应注意以下两项。

（1）离开车辆时，必须关好车窗，锁好车门。

（2）车内放有物品文件，司机必须离开时，应放置在安全区域内。

第16条出发前，司机应做好出车准备，收车后做好相关的工作。

（1）出发前，应确定路线和目的地，选择最佳行车路线。

（2）收车后，应填写《车辆使用日志表》，包括目的地、乘车人、行车时间等。

（3）随车运送物品时，收车后需和相关管理人员报告。

第16条所开车辆经总经理批准后，才能进行车辆大修，修理完毕后，应做好确认工作。

第17条出现事故时，司机应能做出应急处理，并向办公室和总经理报告。

第三章礼仪规范

第18条司机应注意保持良好的个人形象。

（1）保持服装的整洁卫生

（2）注意头发、手部的清洁

（3）个人言行得体大方

（4）在驾驶过程中，努力保持端正的姿势

第19条司机对乘车人员要热情、礼貌、说话文明

（1）司机应热情接待，小心驾驶，遵守交通规则，确保交通安全。

（2）司机应在乘车人（特别是公司客人和领导）上下车时，主动打招呼并亲自为乘车人开关车门。

（3）当乘车人上车后，司机应向其确认目的地。

（4）乘车人下车办事时，司机等候时不得有任何不耐烦的表示，应选择好停车位将车停好等候，等候时不要远离车辆，不得在车上睡觉，不得翻看乘车人放在车上的物品，更不得用喇叭催人。

（5）乘车人带大件物品上车时，应予以帮助。

第20条载客时，车内客人谈话时，不准随便插嘴。客人问话，应礼貌回答。

第21条司机必须注意保密，不得传播乘车人讲话的内容，违者予以批评教育，严重者严肃处理。

第22条司机不得在车内脱鞋。

第23条接送公司客人时，应主动打招呼并自我介绍，然后打开车门将客人让进门内，关车门是注意客人的身体和衣物，防止被车门挤压。

第24条行车过程中应及时使用冷热风。听收音机或者音乐应征得乘车人的同意，声音不要太大，以免影响乘车人的思考和休息。

第25条在接送贵宾中，司机对待宾客要彬彬有礼、不卑不亢，态度自然大方。如对方打招呼，可按一般礼貌同其握手、交谈。

第26条司机不得向公司客人索要礼品，或者示意索要礼品，对不宜拒绝的礼品可以接受，回公司后应上交至办公室统一登记、处理。

第27条公司专车司机须保证车内随时有饮用热水供公司客人和领导饮用。

第四章车辆保护规范

第28条司机应爱惜公司车辆，平时要注意车辆的保养，经常检查车辆的主要机件。每月至少用半天的时间对车辆进行检修，确保车辆正常行驶。

第29条司机每天应保证车辆的清洁，做到晴天停车无灰尘，雨雪停车后无泥点。前后挡风玻璃和车门玻璃要保持清洁，轮胎外侧和防护罩要经常清洗，做到无积尘。

第30条出车在外或出车归来停放车辆，一定要注意选取停放地点和位置，不能在不准停车的路段或危险地段停车。司机离开车辆时，要锁好保险锁，防止车辆被盗。

第31条出车前，应搞好车卫生，车外要抹洗干净，车内要勤打扫，保持车内的整洁美观。

第32条出车前，要坚持“三检四勤”制，做到机油、刹车油、防冻液、轮胎气压、制动转向、喇叭、灯光的安全、可靠，保证车辆处于良好的安全状态。

第33条出车前，要例行检查车辆的燃料、润滑油、刹车油、助力油是否足够，检查轮胎气压和轮胎紧固情况，检查喇叭、灯光是否良好。

第34条出车前严禁酗酒，行驶中注意力要高度集中，严禁吸烟、谈笑、接打电话等有其他有碍驾驶的动作。

第35条行车过程中，密切的注意道路上其他车辆和行人的动态，与前车保持一定的安全距离。遇到对方车辆违章行驶，应主动避让，避免发生事故。

第五章违章与事故处理

第36条违反交通规则，因司机故意或者是其本人重大过失，造成的人身伤害，其赔偿金额全部由当事人承担。

第37条除认定司机是故意或者是其本人重大过失的情况下，违反交通规则，或发生交通事故时，其处理办法如下。

（1）违章停车、证件不全、超速驾车或违反交通规则等罚款，由当事人负担全额罚金。

（2）因交通事故造成人身或车辆伤害时，如属公司车辆损害保险范围，当事人可免除责任。但在保险范围之外，当事人应负责损失实额与保险金差额的1/2。

（3）公司车辆违章的罚金由当事人全部承担。

第38条酒后驾驶损坏车辆者，由司机负责维修费用，如发生交通事故，（）除负责维修费用外，按相关法律规定承担相应的刑事或民事责任。

第39条当发生交通事故时，在事故现场，司机应做到。

（1）迅速与公司联系，接受公司的相关指示。

（2）如发生人身伤害，应将伤者送到最近的医院进行治疗。

（3）应记录下对方车辆的行驶证号、车牌号和发动机号，做好事故报告单

（4）从对方驾驶证上，记录下对方的住址、姓名、工作单位、电话、身份证号码等有效信息

（5）尽量取得对方名片，以便事后联系事宜

（6）牢记对方车辆损坏的部位和程度，条件许可时，可用手机、相机进行拍照

（7）记录现场目击者的姓名、电话和住址等等资料

（8）对模糊不清或把握不大的问题，不得随意回答交警的询问

（9）除完全认定是自己的责任外，不得将责任揽于一身

第六章第六章附则

第40条本制度解释权归公司所有。

第41条本制度经呈总经理审批，自公布之日起执行。

司机规章制度(篇12)

第一条公司司机必须遵守《中华人民共和国道路交通管理条例》及有关交通安全管理的规章规则，安全驾车。并应遵守本公司其他相关的规章制度。

第二条司机应爱惜公司车辆，平时要注意车辆的保养，经常检查车辆的主要机件。每月至少用半天时间对自己所开车辆进行检修，确保车辆正确行驶。

第三条司机应每天抽适当时间擦洗自己所开车辆，以保持车辆的清洁（包括车内、车外和引擎的清洁）。

第四条出车前，要例行检查车辆的水、电、油及其他性能是否正常，发现不正常时，要立即加补或调整。出车回来，要检查存油量，发现存油不足一格时，应立即加油，不得出车时才临时去加油。

第五条司机发现所驾车辆有故障时要立即检修。不能检修的，应立即报告管理人员，并提出具体的维修意见（包括维修项目和大致需要的经费等）。未经批准，不许私自将车辆送厂维修。

第六条出车在外或出车归来停放车辆，一定要注意选择停放地点和位置，不能在不准停车的路段或危险地段停车。司机离开车时，要销好保险锁，防止车辆被盗。

第七条司机对自己所开车辆的各种证件的有效性应经常检查，出车时一定保证证件齐全。

第八条晚间司机要注意休息，不准疲劳开车，不准酒后驾车。

第九条司机驾车一定要遵守交通规则，文明开车，不准危险驾车（包括高速、爬坡、紧跟、争道、赛车等。）

第十条司机因故意违章或证件不全被罚款的，费用不予报销。违章造成后果由当事人负责。

第十一条车内不准吸烟。本公司员工在车内吸烟时，应有礼貌地制止；公司外的客人在车内吸烟时，可婉转告知本公司陪同人，但不能直接制止。

司机规章制度(篇13)

1、司机必须遵守公司的一切规章制度，按时上下班，服从领导，听从分配。

2、司机在入职时必须交一定的风险担保金或有当地人员担保，如果没有能力交风险担保金，必须扣押前两个月50%的工资作为交予公司的风险担保金。风险保证金在年底给予退还。

3、司机随车辆出入必须在行政部有关负责人处领取车辆放行单，并按规定填好车辆放行单，然后保安根据出车原因进行检查，检查无误给予放行。

4、司机在上班时间内必须在门卫室或办公室待命，以便听从公司的出车安排。

5、必须熟知交通法规，服从交通指挥，接受交通检查，确保生命财产的安全，否则因违章行车造成的一切后果由司机个人负责。

6、司机应熟知所驾使车辆的性能，对车辆应按月进行两次检查和一级保养，确保车辆安全运行，因检查失误，出现事故，后果由司机负责。

7、车辆需要维修时，要先和领导打好招呼，经同意后方可修理。如果实行零件拆旧换新，应在指定点维修站修理，签单时应写清配件名称、价格、功用、修理工签字，再带回凭证单到财务挂帐，无特殊情况，未经领导批准，不准私自修车。

8、未经领导同意，不准私自出车或外借他人，不许拉私活、带客，不许酒后驾车，否则出现的一切后果由司机本人负责。

9、开车精力集中，保持良好的精神状态，不许超速行驶，不许强行超车，野蛮行车，尽量减少损耗，减少油耗。

10、出车要填好行车记录，节约用油，如有发现虚报油票、燃油外漏现象，扣发当月工资。

11、妥善保管好随车工具和各种证件，出车时保证证件齐全，如有丢失由司机照价赔偿和补办，因证件不全被罚款的，费用不予报销。

12、司机应每周两次擦洗自己所开车辆，以保持车辆的清洁（包括车内、车外、引擎的清洁）；出车前要例行检查车辆的水、电、油及其它性能是否正常，发现所驾车辆有故障时，应立即检修；下班后，将车辆开进厂区保管，锁好开车和货厢的门；车辆停驶后，有空闲时间，司机在不影响本职工作的情况下，要参加力所能及的劳动。

13、司机对管理人员的工作安排，应无条件服从，不准借故拖延或拒不出车，对工作安排有意见的，事后可向领导反映。

14、司机每月电话费用补贴（100）元，根据开机率和出车率来处罚和奖励，为此司机应每天24小时开机，对公司领导或管理人员的呼叫，应尽快回复。如不开机者一次扣罚20元；如果在每月上班时间内不开机五次不补贴电话费。如果经公司多次联系不接电话者每次扣罚30元；多次不接电话者不发年终奖励。

15、司机如果不服从相关领导管理，每次罚款20元，如果三次不服从相关领导管理除扣发60元外并给予辞退。

16、如果司机在送货物期间丢失货物、开回的单据数量不对、没有注明付款方式、发生送错现象等；损失应由自己承担，而且还要给予相应的处罚或辞退。

17、如果司机在出车期间由于以下原因造成交通事故的：

⑴由于自身原因造成交通事故的：

①未有人员伤亡，只造成车辆损坏的，司机应负责一切损失和责任（包括公司车辆维修费用）。

②有人员伤亡的，应根据相关法律裁定来划分责任和承担相关费用。

⑵由于客观原因造成交通事故的；公司根据相关法律规定来承担责任。

18、如果司机利用自己出车之便偷盗公司物品、弄虚作假、欺骗公司给公司造成损失的，应赔偿公司的损失，并扣发一个月工作给予辞退。

19、司机晚上必须服从加班，晚上10点前下班第二天早上照常8：00上班；晚上22：00以后班的，第二天上午10：00钟上班。

20、车辆加油必须提出申请，经公司同意派专人和司机一起加油；严止私自加油。

21、司机出车在外必须以工作为重，不得在外面办自己的私事或消极怠工，经发现给予严肃处理，如果一个月内有三次怠工现象给予辞退。

22、对于工作勤奋，遵守制度，表现突出，全年安全行车，未出交通事故，送货未出差错的，年终给予奖励（3000）元。

司机规章制度(篇14)

一、组织架构

二、驾驶员行为规范

1.遵守国家法令、法规及《道路交通管理条例》。

2.遵守公司的各项规章制度，认真履行各项规定和细则。

3.服从领导，听从工作安排，做到“爱车、守纪、安全、节约”。

4.做好当天的行车记录，保留好当天所产生的各类费用的票据，并在票据后签名确认。

5.车辆的管理、调度和安排工作统一由司机班长负责。

6.各驾驶员要准时、准地点的安全完成所分配的任务，要服从司机班长的工作安排和车辆调配。对不服从工作安排和车辆管理调度者，视情节轻重给予相应的处罚。

7.各驾驶员有事请假、换休、换班和会议无法参加者需经班长同意后方可执行。

8.积极向公司提出合理化建议，负责所驾驶车辆的维修保养的申请和车辆故障信息反馈。

9.对车辆的随车证件和按规定配备的各种维修工具、材料、设备做到不浪费、不遗失，并做好相关的领用登记。

10.每日上班前必须按照行车技术标准和车容标准、司机仪容仪表标准进行自检。

11.全车外形完整无损，车身光泽明亮，无浮尘、油污、泥水痕迹，全车前后挡风车窗玻璃明亮。

12.车厢内无浮尘、杂物，保洁箱内无隔夜垃圾，车内空气无异味。

13.严禁驾驶员在等客户期间长时间发动车辆开空调（具体时间为10分钟）。

14.及时接听和回复公司的电话（5分钟内），通讯设备必须处于24小时接通状态。

15.晚间司机要注意休息。不准开疲劳车，不准酒后驾车。

16.司机驾车一定要严格遵守交通规则，文明开车，不准危险驾车（包括高速、爬头、紧跟、争道等）。

17.司机因故意违章或证件不全被罚款的费用不予报销，违章造成的一切后果由当事人负责。

18.发生意外后，在两天内提交肇事报告，详述事情经过及车辆、人员的损伤情况。

19.根据肇事司机的.过失责任大小，由行政部发出“违规通知书”，处理结果录入员工档案。

三、驾驶员服务要求

1．对客户要面带笑容，使用敬语，坚持“客户至上，服务第一”的待客宗旨。

2．坚持微笑服务，给客户以亲切、愉快、轻松和安全的感觉。

3．急客户所急，热情为客户排忧解难，给客户提供良好的服务。

4．对客户一视同仁，决不能厚此薄彼。

5．树立良好的职业道德，搀扶老弱病残者上车。

6．树立良好的驾驶作风，不争先抢道，坚持文明行车。

7．树立良好的职业道德，见到客户扬手即停（交通条件不允许时除外）。

8．遇到客户有意刁难时，应采取克制的态度，紧记“客户总是对的”，决不允许和客人发生争吵，更不准大打出手。

9．各司机执行任务时，应穿着公司配发的工服，工服要平整，不得起皱，衬衣及衣领袖口要洁净。

10．皮鞋要上油檫亮，上班期间不准吃有异味的食品，以保持口腔气味清新。

11．驾驶员不得在车内或行驶中向车外乱吐乱扔。

12．行驶中遇客户赶时间，司机不能违反交通法所规定的行车速度而超速行驶，以免发生意外，同时做好解释工作。

13．车内不准吸烟，如乘客在车内吸烟时，应礼貌婉转告知。

14．司机对乘客要热情、有礼，说话文明。车内客人谈话时，除非客人主动搭话，不应随便插话。

四、驾驶员岗位职责

1.班长

以身作则，遵守各项规章制度，带领全班积极完成各项任务。

定期向领导汇报司机班的工作、安全行车及车辆技术状况。

准时参加人事行政部会议并向本班传达会议精神。

编制司机的排班表，分配车辆，评估其工作表现。

组织班内每周的安全、业务学习，并做好考勤记录。

督促本班员工遵纪守法、爱护车辆，提高服务质量，注意行车安全，杜绝事故发生。

编排车辆维修保养计划，记录车辆的维修保养情况。

建立健全的车辆记录和维修保养周期

每天进行一次安全、车容车貌和卫生检查。

登记司机出车情况及车辆动态，发现问题要及时处理或上报。

做好车辆相关费用的审核、监控。

2.班车、小车司机

出车前必须对车辆进行认真检查，严禁病车上路。

每次出车须提前十分钟准备车辆到达用车地点，不得用喇叭催客户上车。

与客户见面时，要面带笑容，热情问好，以礼相待，请客户上车。

注意行车平稳，遇上不平的路面要提醒客户坐好扶稳。

遇到交通堵塞时，须征得客户同意后，方可绕道行驶。

遇到客户要求在禁停路段停车，要耐心解释以求客户谅解。

候车时必须留在车上，严禁翻动客户物品。

严格执行部门的各项规定，不计较个人得失。

提醒客户带齐行李下车。

客户下车后，马上检查车上有否遗留物品。

客户遗留物品应迅速设法归还客户，未能归还的必须交人事行政部处理。

酒后及服用影响驾驶的药物后禁止驾驶车辆。

证件失效或不完备禁止驾驶车辆。

坚守岗位，候客时不准无故离开车位，不准打瞌睡、抽烟或看书报，因事获准离开时，熄火并关好车门。

每月整理车辆行驶记录交司机班长进行综合管理和记录。

五、车辆日常检查、维修及保养管理规定

1.车辆保养由班长按月出计划、有步骤的组织实施。实行车辆保养定人、定位、定项目、定工具，并根据维修保养项目的大小、费用等情况向人事行政部及时汇报，待人事行政部同意后方可执行。

2.各驾驶员负责自己驾驶车辆的日常检查和保养。车辆的保养和维修由驾驶员申请，班长协调同意后方可执行。当班司机驾驶机动车辆正常工作，未当班司机跟踪修理厂所维修保养的项目。（注：跟踪的目的在于确认修理的项目、换件、修理时间无拖延能按时取车，保证正常工作的调度运行。）

3.各驾驶员要做好车辆的保养和清洁工作。

4.班长每周不定期检查车辆的保养、清洁和维护工作。对一次保养清洁不到位者提出口头警告，对两次以上者给予书面警告。屡教不改者给予辞退处理。

5.班长需每月向人事行政部汇报一次一月工作总结，包括各驾驶员工作情况、车辆情况、出车情况等。

6.行驶中，如发现车辆有异常，应马上选择安全的地方停车检修。若不能解决，应即设法向班长或人事行政部讲明情况，由班长或人事行政部派专人处理。

7.检查燃料、润滑油、冷却液、电瓶液是否足够，制动器、离合器、总泵油是否符合要求。

8.检查轮胎气压是否符合标准，轮胎螺丝是否紧固。

9.检查手、脚制动器性能是否良好，各连接管道是否漏油。

10.检查方向机、转动轴及转向横直拉杆连接是否紧固，有效。

11.检查喇叭、灯光、雨刮器是否正常，电瓶连接线、搭铁线是否牢固清洁。

12.检查发电机皮带、风扇皮带是否正常。

13.检查票证、随车工具是否齐全。

14.按照操作规程起动车辆，察听发动机声音是否正常。

15.车辆发动后，检查各仪表、指示灯工作是否正常，若发现故障，马上熄车并向班长报告。

16.检查发动机润滑油、冷却液。

17.检查传动皮带绕度和完好情况。

18.检查轮胎气压，清除嵌在轮胎内间及表面的杂物。

19.排除行驶中发现的故障。

20.放尽储气筒及油水分离器内的积水和污物。

21.收车后按车容标准清洁车辆，然后把车开回停车场停放好。熄灯、熄车、人排档位，拉紧手制动器。

22.收车后关好车窗，锁好车门、尾盖，锁好防盗锁。

六、驾驶员奖罚条例

（一）凡有下列行为之一者，视为甲类过失。

1.不按时上班、工作时间擅自离开公司、不按规定请假者(超过3小时作旷工处理)；

2.未经主管领导签字批准或同意，私自出车、办私事或将车辆私自开出、停放或过夜者；

3.在出车前和回来后不检查车辆，发现故障不立即向车队班长或主管领导报告情况和申请维修者(若造成车辆机械事故或交通事故的，由当事人负完全责任，并予以辞退)；

4.驾驶车辆行驶过程中不按照车辆规定的行驶速度使用档位或操作其它设备者（若造成车辆损坏的由驾驶员承担全部维修费用）；

5.遗失车辆相关证件或车辆钥匙者（相关补证费用及相关补证手续由当事人负责承担）；

6.车厢内、外部不清洁、不干净者；

7.车头烟灰盒堆满烟灰或烟蒂的驾驶室脏乱不堪、乱吐、乱扔者；

8.不保持个人卫生整洁的，穿着不整齐的，上班时穿拖鞋出入办公区域或驾驶车辆者；

9.无故不参加公司组织的有关文件和安全注意事项学习者。

10.不按规定停车，长时间启动车辆吹空调者。

11.不按规定程序申请及核定车辆状况，擅自进行维修，发生的费用不予报销。

（二）凡有下列行为之一者，视为乙类过失。

1.不服从公司合理的工作安排及管理者；

2.不按规定接听电话和回复公司电话，手机不按规定24小时开通者（扣罚当月通讯费，若屡次重犯，按照违纪予以辞退）；

（三）凡有下列行为之一者，视为丙类过失。

1.未经领导批准，私自使用公司车辆运载私人物品、非公司人员及政府规定的违禁物品者（若造成事故及其它意外事故或人员伤亡的，由当事人负全部法律责任及经济责任并予以辞退）；

2.未按规定报销，弄虚作假，侵害公司利益者，一经发现按超出部分的10倍罚款，并予以辞退。

（四）事故处理及其他相关奖惩条例

1．驾驶员在公司工作期间发生道路交通事故应做到:

立即停车，保持车辆肇事状态，亮危险应急灯，并设置障碍标志，如有伤者，应把伤者送附近院抢救(伤者移动时应标明位置);

利用一切通信工具或拦截过往车辆向当地公安交警报案，同时打电话回公司回报情况，将时间、地点、伤亡情况、车辆损失情况及货物损失情况详细报告，以便获得公司领导的指导意见；

如有死亡，应保护现场，并尽量寻找现场目击证人，想办法要求证人留下姓名、联系电话以便联系取证；

在公司安全人员或事故处理人员未到达现场前，应听从交警指挥，协助处理现场，并记下对方车牌号码，事故处理经办人姓名、事故处理单位、联系地址、联系电话，以便处理。

2．造成交通事故的，驾驶员负完全法律责任，并按车辆事故规定承担经济赔偿则任，情节严重者予以开除。经济赔偿承担比例按公安机关的事故处理责任认定书的结果区分，具体规定如下：

负完全责任的按保险赔付后经济损失的200%赔偿；

负主要责任的按保险赔付后的经济损失的150%赔偿；

负同等责任的按保险赔付后经济损失的100%赔偿；

无责任、且驾驶员相关证件齐全的，无须赔偿。

3．驾驶员因违反交通法规或其它法律法规，被有关部门进行执法和处理的，一切罚款和费用自行承担。

医院管理规章制度14篇

公司的规章制度代表着一个公司的运转规则，公司的规章制度保障劳动者享有劳动权利。公司规章制度是法律所有制的最后一公里，制定好适合公司的规章制度是比较令人头痛的，在制定规章制度时我们需要注意什么？栏目小编为大家准备了这篇有关“医院管理规章制度”的文章，这些资料仅供参考具体情况请以实际情况为准！

医院管理规章制度 篇1

1、严格执行住院患者“住院费用一日清单制”。

2、对每一住院病人当天发生的费用按明细项目(包括医疗服务、药品和耗材)逐笔登记,保证做到一日一清。

3、医疗服务项目的收费严格按照河南省医疗服务价格试行规定中载明的医疗服务项目编码执行,没有编码的,坚决不得收费。

4、药品严格按照规定的规格、数量、单价计费。

5、一次性耗材严格按照批复的编码、单价计费。

6、一日清单一式两份,每天八时上班后由住院处工作人员负责打印上一天清单并发放,一份交患者保管,一份经患者或其家属签字后护士站留存。

7、患者对清单中所列项目提出咨询时,科室必须给出明确解释。

8、患者出院时,住院费用核实无误后,住院处负责给患者办理费用结帐手续,同时向患者提供总费用清单。患者出院时按清单所列金额付费,与清单不符的费用患者有权拒付,并可向医院纪委和物价审计科反映,医院必须及时做出正确处理。

医院管理规章制度 篇2

根据国务院令第276号《医疗器械监督管理条例》和省、市药品监督管理局有关要求，结合医院高值耗材管理现状，本着边摸索、边完善、边规范的原则，特制定如下工作制度：

一、进购管理

1、经营企业资质证件必须符合《医疗器械监督管理条例》的有关规定，由医院器械科负责审查认定，并存档备案。

2、医院高值耗材实行零库存制度，使用科室需要时由经营企业随时供给。

3、经营企业所供医院使用的高值耗材，必须附带高值耗材相应资质证件，由物资供应科存档备案。

4、经营企业必须按照《医疗器械经营许可证》所标明的经营范围依法经营，凡因不符合经营范围引起的一切后果，由经营企业负责。

二、验收管理

由于医院高值耗材实行零库存制度和科室使用高值耗材的特殊性，医院高值耗材的验收管理实行追踪验收制度，由经营企业按照器械科要求提供高值耗材资质证件，要求项目齐全、内容完善、字迹工整。

三、价格管理

1、心内科使用的高值耗材严格执行《8省市医疗机构高值医用耗材集中采购心脏介入产品成交候选品种目录》价格跟标进购。

2、骨科使用的高值耗材中的人工关节严格执行《8省市医疗机构高值医用耗材集中采购人工关节产品成交候选品种目录》价格跟标进购。骨科使用的高值耗材中的各种植入性钢板等严格执行招标办、设备科共同组织的集中招标采购价格跟标进购。

3、心内科、骨科使用的高值耗材因生产厂家、规格型号、产品商标等因素不在跟标进购序列的，参照《8省市医疗机构高值医用耗材集中采购产品成交候选品种目录》中同一系列产品价格执行。

4、消化科、脑系科、眼耳鼻喉科、放射科、血管室所使用的高值耗材严格执行低于行业内市场价格进购。

医院管理规章制度 篇3

一、科室应当安排至少1名掌握新生儿复苏技术的医护人员在分娩现场。分娩室应当配备新生儿复苏抢救的设备和药品。

二、妇产科医护人员应当接受定期培训，具备新生儿疾病早期症状的识别能力。

三、新生儿病房应当严格按照护理级别落实巡视要求，无陪护病房实行全天巡视。

四、妇产科实行母婴同室，加强母婴同室陪护和探视管理。住院期间，产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同室区。因医疗或护理工作需要，婴儿须与其母亲分离时，医护人员必须和产妇或家属做好婴儿的交接工作，严防意外。

五、严格执行母乳喂养有关规定。

六、新生儿住院期间需佩戴身份识别腕带，如有损坏、丢失，应当及时补办，并认真核对，确认无误。

七、新生儿出入病房时，工作人员应当对接送人员和出入时间进行登记，并对接收人身份进行有效识别。

八、规范新生儿出入院交接流程。新生儿出入院应当由医护人员对其陪护家属身份进行验证后，由医护人员和家属签字确认，并记录新生儿出入院时间。

九、新生儿病房应当加强医院感染管理，降低医院感染发生风险。

十、新生儿病房应当制定消防应急预案，定期开展安全隐患排查和应急演练。

十一、对于无监护人的新生儿，要按照有关规定报告公安和民政等部门妥善安置，并记录安置结果。

十二、对于死胎和死婴，医疗机构应当与产妇或其他监护人沟通确认，并加强管理；严禁按医疗废物处理死胎、死婴。对于有传染性疾病的死胎、死婴，经医疗机构征得产妇或其他监护人等同意后，产妇或其他监护人等应当在医疗文书上签字并配合办理相关手续。医疗机构应当按照《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等妥善处理，不得交由产妇或其他监护人等自行处理。违反《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等有关规定的单位和个人，依法承担相应法律责任。

医院管理规章制度 篇4

（一）总则

1．为了加强医院信息系统的领导和管理，促进医院信息化工程的应用和发展，保障系统有序运行，制定本规则。

2．本规则所称的信息系统，是由计算机及其相关配套的设备、设施构成的，按照系统应用目标和规则对医院信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统（即现在医院建设和应用中的信息工程）。

3．医院信息系统管理是为了保障系统建设和应用，保障系统功能的正常发挥，保障运行环境和信息的安全，满足各工作站对系统操作和维护的全部活动。

4．各级各类医院根据本规则，结合医院不同的功能任务和医院信息系统规模大小，参照以下内容制定适宜于本医院的信息管理制度。

（二）组织管理

1．医院信息系统的组织管理机制是医院信息管理系统领导小组（简称领导小组）。

2．领导小组由下列人员组成：组长：院长/业务副院长成员：医务、护理、信息、经营管理、药剂、计算机工程技术等人员。

3．领导小组的主要职能和任务：

（1）对医院信息系统建设和应用进行总体规划，审查和制定系统应用中有关人员职责、技术规范、工作流程、性能指标等工作规则和制度。

（2）加强对医院信息系统的组织领导、协调解决医院工程建设中和重大问题。

（3）审核、部署系统建设和应用中的重要活动，如规则计划，网络管理、系统配臵、人员培训等。

4．医务部门领导在系统建设的应用过程中负责日常组织协调和管理工作。

5．信息管理部门负责人是系统建设和系统建设和系统应用的领导者和指挥者（简称系统负责人），应对所属人员实行分工负责。

6．信息管理部门工程技术人员全面负责系统规则、计划、系统配臵、系统调试、系统维护、安全管理、人员培训等技术管理工作。

（三）信息系统的技术管理

1．信息管理部门工程技术人员是信息系统技术管理的直接责任者，应以实现系统功能为目的，以满足用户需求为宗旨，对信息系统的操作和维护进行

2．信息系统内各类设备的配臵，由系统负责人提出配臵规划和计划，报有关领导审批后实施。

3．每一子系统或挂接的可执行程序在上网运行前，信息工程技术人员必须严格按照功能要求在备用服务器上全面调试，达到功能要求且排除一切可能的数据冲突后交用户实际上网使用。

4．信息工程技术人员实行分工负责制。

5．管理部门各种设备由信息管理部门负责人管理或指定专人负责。

6．系统管理员或机房值班人员负责服务器的数据备份和日结工作。

7．信息系统管理员负责各工作站模块登录口令密码的设臵并做好记录。工作站操作人员更换时，要立即做好口令的更改。

8．根据系统功能要求，系统负责人提出各子系统和模块的使用权限和使用分配方案，报请领导小组核准实施。

9．系统负责人管理全面技术工作和运行管理工作，出现技术问题或故障，应遵循《信息系统服务器故障应急处理规程》处理。

（四）信息系统安全管理

1．信息系统的安全管理包括：数据库安全管理和网络设备设施安全管理。

2．系统负责人和信息工程技术人员必须采取有效的方法和技术，防止网络系统数据或信息的丢失、破坏或失密。

3．利用用户名对其他用户进行使用模块的访问控制，以加强用户访问网上资源权限的管理和维护。

4．用户的访问权限由系统负责人提出，领导小组核准。

5．系统管理人员应熟悉并严格监督数据库使用权限、用户密码使用情况，定期更换用户口令密码。

6．信息工程技术人员要主动对网络系统实行查询、监控，及时对故障进行有效的隔离、排除和恢复工作。

7．所有进入网络使用的软盘，必须经过网络中心负责人同意和检毒，未经检毒杀毒的软盘，绝对禁止上网使用。对造成“病毒”漫延的有关人员，应严格按照《医院信息系统安全保护规则》有关条款给予经济和行政处罚。

8．信息系统所有设备的配臵、安装、调试必须由信息工程技术人员负责，其他人员不得随意拆卸和移动。

9．所有上网操作人员必须严格遵守计算机以及其他相关设备的操作规程，禁止其他人员在工作进行与系统操作无关的工作。

10．保持机房的清洁卫生，并做好防尘、防火、防水、防静电、防高压磁场、防低磁辐射等安全工作。

11．信息工作技术人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。

（五）工作站管理

1．各工作站所有使用人员必须严格遵守《信息系统管理规则》、《医院信息系统安全保护规则》、《信息系统工作站录入人员管理通则》各工作操作规程以及有关信息管理制度。

2．严格按照计算机操作使用规程进行操作。操作中必须做到精力集中，细致认真、一丝不苟、快速准确，及时的完成各项录入工作。

3．经常保持各种网络设备、设施整洁干净，认真做好信息设备的日清月检,使网络设备始终处于良好的工作状态。

4．加强设备定位定人管理，未经信息工程技术人员允许，不得随意挪动、拆卸和外借所有计算机及相关网络设备、设施。

5．机房内严禁存放易燃、易爆、易腐蚀及强磁性物品；遇有临时停电及雷电天气，应采取保安措施，避免发生意外。

6．机房内不准吸烟、进食、会客、大声喧哗；严禁无关人员上机操作或进行其他影响网络正常运行的工作。

7．严格交接班制度，工作中遇到的问题要及时报告。

医院管理规章制度 篇5

一、医院领导干部深入科室制度

1.领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。

2.深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。

3.院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。

4.院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。

二、会议制度

1.院办公室会：由院长主持，副院长、机关各科负责人和有关人员参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排工作。

2.院周会：由正、副院长主持，科主任(负责人)、护士长及各科负责人参加。每周一次，传达上级指示，小结上周工作，布置本周工作。

3.科主任会：由正、副院长主持，科(室)主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。

4.科周会：由科室正、副主任主持，病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。

5.科务会：由科室正、副主任主持，全科人员参加。每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。

6.护士长例会：由护理部正、副主任或正、副总护士长主持，各科室、病区护士长参加。每周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。

7.门诊例会：由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。

8.晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。

9.工休座谈会：由病房护士长或指定专人召开，工休代表参加。院每季一次，科室一般每月一次，听取并征求住院病员及家属的意见，增强团结，改进工作。

三、请求报告制度

凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请求报告：

1.严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;

2.凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;

3.紧急手术而病员的单位领导和家属不在时;

4.发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时;

5.收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;

6.重大经济开支报批时;

7.增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;

8.工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时;

9.参加院外进修学习，接受来院进修人员等。

四、院总值班制度

1.院总值班由院级领导、机关干部和有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事项。

2.负责检查夜间工作人员的工作情况。

3.做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。

五、卫生工作制度

1、把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。成立爱国卫生运动委员会或小组，每年至少开会四次。

2.宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成卫生习惯，树立以卫生为光荣，不卫生为耻辱的社会风尚。医院应成为“除四害、讲卫生”的模范单位。

3.要认真搞好室内、环境和个人卫生，切实贯彻饮食卫生“五、四”制，认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。

4.坚持突击与经常相结合，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大搞突击卫生运动。

5.认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。

6.有计划地植草、种树，美化环境。

7.认真做好环境保护工作，按国家规定，对“三废”(废水、废气、废渣)进行无害化处理。

六、病案管理制度

1.医院必须建立病案室，负责全院病案(门诊、住院)的收集、整理和保管工作。

2.门诊和住院病员应有完整的病案。病员出院(死亡)时，由医师按规定的格式填写，病案室应定期回收并注意检查首页各栏是否完整，同时要填好分类卡片，依序整理，装订成册，并按号排列后上架存档。

3.本院医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还。对借用的病案，应妥善保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。院外医疗单位一般不予外借，必要时，需持有介绍信，经医务科批准，可以摘录病史。

4.住院病案原则上应永久保存。

七、医疗登记、统计制度

1.医院必须建立和健全登记、统计制度。

2.各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。

临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报病员流动日报。

门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。

医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。

3.医疗质量统计，一般包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症，以及医技科室工作数量、质量等。

4.医院应根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从中总结经验，发现问题，改进工作。

5.统计员要督促检查各科室医疗统计工作，按期完成各项统计报表，经领导审阅后，报卫生行政部门。

八、医学图书管理制度

1.图书室开放时间，除每日办公时间外，每星期日及晚上亦要适当开放。

2.凡院内职工、进修、实习人员借书，必须遵守图书室一切规定，持借书证办理借阅手续。离院时，必须办理好还书手续。

3.每次借书不得超过规定借阅的数量和时间。规定在图书室内阅览的图书、报刊或是其它资料，不得拿出室外。

4.必须妥善保管图书，不得在书刊上批画、撕剪、涂写，不得损坏或丢失，否则应按规定赔偿。

5.图书室工作人员应定期购买、登记、整理、收集、分类编号、装订图书、杂志和报纸等。

6.建立图书目录索引卡片，方便查阅。

7.图书室必须保持清洁、安静和应有的照度(不得低于50勒克习)。有条件的医院图书室和阅览室应分别开设。

8.密切配合医疗、预防、教学、科研等各项任务，主动提供有关资料，定期介绍新书刊内容。

九、进修工作制度

1.进修工作由各级卫生行政部门根据有关规定统一计划安排。

2.医院要有专人负责进修工作，认真执行进修工作的有关规定，严格掌握进修人员条件。各科要选派有经验的医务人员指导进修。带教者应根据进修人员具体情况拟定计划，定期检查，努力完成。

3.进修人员要遵守医院各项规章制度，不得自行调换进修科目，不得中途退学，不得随意延长学习时间。进修期间不安排探亲假。

4.进修人员的处方权，由指导医师提出，经科主任批准，报医务科备案。

5.医院领导要经常了解进修人员思想情况，关心他们的学习和生活，定期召开座谈会，征求意见，改进工作。

6.进修人员在医疗工作中有特殊贡献者应给予表扬。医疗作风恶劣或犯有严重错误者，由医院提出意见后，连同材料和本人一起送回单位处理。

7.进修期满，应做好考核和书面鉴定，办妥离院手续。

十、赔偿制度

1.因工作失职、不负责任、违反操作规程，致使国家财产损失，根据情节轻重、本人一贯表现，给予批评教育、处分或酌情赔偿。

2.凡属使用太久以及在抢救病员时损坏之器材，经有关人员证明可免予赔偿，但要填写报损单。

3.遇有大批财物遗失或霉烂，药品失效、虫蛀时，除及时向领导汇报外，应检查原因，追究责任。

十一、传达、门卫制度

1.住院处和病房应随时将入、出院和转科病员的姓名送交传达室。传达室要建立并管好住院病员一览表，按探视制度准予探视。

2.传达室工作人员必须坚守工作岗位。工作中既要坚持制度，又要热情接待，态度和蔼，文明礼貌。

3.凡出入医院住院部的人员按规定配带证件;出、入院凭出、入院通知单;陪伴凭陪伴证。危重探视凭病危通知。门卫有权查验有关证件。

4.凡住院病员和陪伴人员携物品进院、出院时(凭放行证)，必须经过检查后方可放行，否则传达室有权查问或扣留。

十二、入、出院工作制度

1.病员住院由本院门诊医师根据病情决定，凭医师开具之住院证，门、急诊病历，公费医疗证，记帐单(自费者按规定预交住院费)到住院处办理手续，住院处再通知病区。危重病员可先住院后补办手续。

2.病员住院应登记其联系人的姓名、地址和电话号码，进行必要的卫生处理。传染病员住院必须严格进行卫生处理。医务人员要主动、热情地接待住院病员，介绍住院规则及病房有关制度。

3.病员出院由主治医师或负责医师决定，并提前一天通知住院处办理出院手续。病房护理人员应赁结帐单发给出院证，并清点收回病员住院期间所用医院的物品。

4.病员出院前，经治医师应告知出院后注意事项，并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见。

5.病情不宜出院而病员或家属要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报科主任批准，并由病员或其家属出具手续。应出院而不出院者，通知所在单位或有关部门接回或送回。

十三、住院处工作制度

1.出入院病员统由住院处办理手续。根据病情，合理收住病员。病房无空床不得预办住院手续。病房不得擅自收住病员。急诊室不得开具慢性病员住院证。

2.各病区可保持1—2张急诊床位。

3.住院处应每日与病区联系，了解病床使用及周转情况。

医院管理规章制度 篇6

中国新经济时代的背景下，医疗体系改革也随之发展，不断深入。20__年7月14日,中华人民共和国国务院办公厅印发了《关于建立现代最新的医院管理制度的指导意见》，就全面深化公立医院综合改革,建立现代最新的医院管理制度作出部署，这是建设具有中国特色基本医疗卫生制度“立柱架梁”的关键制度安排，意见中要求坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持中国特色卫生与健康发展道路[1-2]。目前，我国医药卫生体制改革面临许多困难和亟待解决的问题，尤其是公立医院，因其尚未完全扭转逐利机制,维护公益性，调动积极性，保障群众利益性，完善持续性等则需要不断进行改革和创新，为之付出更大的努力。

1医院管理体制改革的意义

1.1医院卫生管理体制改革能够改变医院发展思路

在壮大自己综合实力的同时加强特色学科的建设根据本区域内的资源配置和卫生需要，不断调整业务中心和结构，适应当前的医疗趋势，重视人才培养，是特色学科建设的重点。要创新医院管理机制，优化人才结构，激发所有员工的积极性和自主创新力，才能创建强有力的医疗队伍，形成独具特色的医院文化建设，这也利于医院管理工作的重心在学科建设上能趋于良性发展，适应新的医疗格局变化。

1.2医院管理体制改革有利于医院信息化的建设

医院的信息化建设要结合时代发展的特点，给医院经济管理提供良好的平台，为医院经济建设的完善与健全打下坚实的基础；信息化建设对医院经济和技术的发展起到关键性作用，不仅可以为患者和医务人员提供更优良的服务，而且还能减少人力、物力等成本，为医院创造更多的效益；医院的信息化建设是推动医院经济管理高效运转和高质服务的有力保证，有利于医院未来的发展和进步[3-4]，提升医疗服务质量，满足医院管理的需要。

2医院卫生体制改革目标

公立医院综合改革启动后,多项新医改政策强调建立现代最新的医院管理制度的重要性，要求医院要优化内部运营管理、完善绩效考核[5]，优化就医流程，减少资源消耗以及科学化临床治疗路径，解决医院内部的结构问题，规范医疗管理，提高诊疗结果的有效性，突出以人为本的理念。

3医院卫生管理改革措施

3.1完善绩效工资政策和考核办法

医院工作有其风险性和技术难度，应以工作量、医疗服务质量、技术难易程度、医德医风等作为考核的主要依据，要准确定位绩效工资，制定合理的奖罚制度，明确规定人力资源费用支出要在医院总财务支出中占据合理比例，确保人员工资不能低于现有水平[6]。

3.2强化内部管理和政府部门职能

建立健全的医院各项规章制度，完善医疗质量管理，坚持医院管理有章可循，有据可查。政府部门要确保对公共事业的投入，对卫生服务机构做到合理规范的监督，制定完善的相关法规和政策，推动医院管理体制趋于良性发展。

3.3建立科学的补偿机制

政府部门加大对医院公益性事业的政策和资金支持，引导医院对内部管理、服务以及运行机制的改革，建立科学的补偿机制，可以使公立医院在改革中获益，提高主动参与管理体制改革的积极性[7]。

4结语

我国公立医院的管理采用企业化的管理模式较多,效果却不理想,企业经营着重点在于经济收益，而衡量医院管理水平最重要的指标却在于能否具备社会效益。长久以来，我国公立医院因不具备法人自主权，缺乏医院营运权和自主权，经营管理者不能调动积极性有效发挥其管理的职能作用。在医院管理中完全依靠政府部门的行政干预，这样的管理模式不再能适应宏观经济环境的要求，故在医疗卫生体制变革过程中对公立医院的管理制度建设要制定适合的要求和任务。在新医改背景下，改革中遇到的问题主要是如何解决管办分开和政事分开，管办分开的实质是政府职能的转变，由行政隶属转换为行政监管，但是目前一切仅存在于形式上，尚且不能真正做到管办分开，在法人治理结构上也仅在议事上可以体现，却不是最终的决策性机构，因此需要政府多部门间统筹合作,不断优化、完善政策体系,确保公立医院改革稳步、持续推进[8]。建立新的现代化管理制度，管理理念也要随之发生变化，公立医院要主动学习先进的经营理念和管理经验，提升科学的决策水平以及运行效率，只有掌握了科学的管理和市场经济的规律，实现医院管理的现代化和精细化，才能发挥医院管理的作用，最终实现社会医疗福利达到最大化，创造出良好的社会效益和经济效益。

医院管理规章制度 篇7

医院工作管理制度

第一章医疗规章制度第一节共同制度一、请示报告制度凡遇到下列情况，必须及时逐级向有关部门及领导请示报告：

1、意外灾害急救，接收大批创伤、中毒或传染病人及必须动员全院力量抢救的危重伤病员等。

2、凡为伤病员施行重大手术，首次开展重要的新业务、新技术等。

3、门诊部或病房发现国家规定管理的`传染病。

4、发生医疗事故、医疗纠纷或严重医疗、护理差错，贵重医疗器材损坏或被盗、贵重或剧、毒、麻药品丢失、成批药品变质、失效等。

5、收治公安部门正在审查的病员。

6、收治有自杀倾向的伤病员。

7、与社会上发生冲突时。

8、需要重大的经济开支时。

二、医师值班交接班制度

1、值班人员必须坚守岗位履行职责，保证诊疗工作不间断地进行。

2、每日下班前，值班医师接受各级医师交班的医疗工作，交接班时应巡视病室，了解危重病员情况，做好床前交接班。

3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿并交班。值班医生对危重病员，所采取的检查、治疗措施，应做好病程记录并扼要记入交班本。

4、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员病情变化时的临时处理，对急诊入院患者及时进行检查、填写病历并给予必要的医疗处置。

5、值班医生遇有疑难问题应逐级请示上级医师处理。

6、值班医师不得擅自离岗，护理人员要求诊视病人时，必须立即前往。

7、值班医生在晨会上报告病员情况，危重病员须在床旁交班。

三、院总值班制度

1、院总值班由院领导和职能科室相关人员参加，负责处理非办公时间内的医疗、行政和临时事宜。及时传达上级指示处理紧急事宜。

2、负责检杳科室值班人员在位情况，对重要部门，科室要到场检查，了解情况做到心中有数。

3、值班人员遇有不能解决的重大问题，应及时向院领导请示报告，根据领导意见负责组织处理。

4、总值班人员，按时认真做好交接班工作。坚守岗位、尽职尽责、认真做好值班记录。

5、值班人员根据需要有权组织人员，集中力量解决临时发生问题，有权调动医院机动车辆。

6、值班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。

7、每天交班前，清扫值班室内卫生认真做好室内物品交接。

四、消毒隔离制度

1、医护人员以及其他工作人员必须高度重视消毒隔离制度，严格执行无菌操作规程，以防止院内交叉感染。

2、各科室均要有严格的消毒隔离制度，并应遵照执行，科主任与护士长做好检查、监督工作。

3、门诊或普通病房发现法定传染病人或可疑病人应立即上报，并要采取积极有效措施，妥善处理。

4、传染病人用过的敷料，器械均应按规定处理。排泄物、呕吐物必须经过净化消毒，传染病人用过的衣物、被服应消毒后再清洗，医院污水须经过消毒处理后才能排放。

5、医务人员进行各种操作、诊疗、处置前后均应流水洗手，各部门必要时备有0.2%的84消毒液浸泡手，每天由护士负责更换消毒液。

6、全院各科室污物，废物要用容器袋装好，分类进行统一处理，不准乱堆乱放。

7、全院医务人员上班时应必须穿戴工作衣、帽，着装整洁，无菌操作时应戴口罩并严格遵守无菌操作规程。

8、院感染专职人员应定期组织检查消毒隔离工作，深入科室进行监控监测，做好检查记录。

医院管理规章制度 篇8

1、遵守劳动纪律，上班不迟到、不早退，严守岗位，不脱岗、串岗，不在实验室内接待客人，上班不干私活，不打闹嬉笑。

2、刻苦钻研业务，坚持以病人为中心，对病人如亲人，态度和蔼，有问必答。讲究医德，礼貌待客(病人)，语言文明，耐心解释，工作积极认真，一丝不苟，做到报告及时准确。

3、收集标本时，严格查对，标本不合要求时，应重新采集，对不能检验的标本要妥善保管，常规检验即到即检并及时发出报告，急诊检验标本随时随检，随时发出报告。

4、要认真核对检验结果，认真填写报告单，作好结果记录，签名发出报告，

5、检验标本在发出报告后应保留24h，常规标本及用具立即消毒，被污染的器皿应该高压灭菌后方可洗涤，对可疑和病原微生物的标本应经消毒后送指定地点焚烧，防止交叉感染。

6、保证检验质量，每1-2周检查一次标准曲线，检查一次试剂质量，并核对仪器灵敏度，发现问题，随时解决。

7、建立实验室室内质量控制制度，积极参加室间质评活动，以保证检验质量。

8、严格执行规章制度，及时做好各项检验结果记录。

医院管理规章制度 篇9

医院工作管理制度

财务科工作制度

1、正确贯彻执行各项财经政策，加强财务监督，严格财经纪律，财会人员要以身作则，奉公守法，同一切贪污盗窃、违法乱纪行为作斗争。

2、合理组织收入，严格控制支出，凡是该收的要抓紧收回。凡是预算外的、无计划的开支应坚决杜绝。对于临时必须的.开支，应按审批手续办理。

3、根据事业计划，正确及时编制年度和季度的财务计划(预算)，办理会计业务。按照规定的格式和期限，报送会计季报和年报(决算)。

4、加强医院经济管理，定期进行经济活动分析，并会同有关部门做好经济核算的管理工作。

5、凡本院对外采购开支等一切会计事项，均应取得合法的原始凭证(如发票、帐单、收据等)。原始凭证由经手人、验收人和主要负责人签字后，方能依据报销。一切空白纸条不能作为正式凭据。出差或因公借支，须经主管部门领导批准，任务完成后及时办理结帐报销手续。

6、会计人员要及时清理债权和债务，防止拖欠，减少呆账。

7、财务部门应与有关科室配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等国家资财进行经常性的监督，及时清查库存，防止浪费和积压。

8、每日收入的现金要当日送存银行，库存现金不得超过银行的规定限额。出纳和收费人员不得以长补短。如有差错，由经手人详细登记，每月集中讨论，找出原因后报领导批示处理。

9、原始凭证、帐本、工资清册、财务决算等资料，以及会计人员交接，均按财政部门的规定办理。

入出院工作制度

一、病员住院由本院医师根据病情决定，凭医师开具之住院通知单，门、急诊病历，医疗保障卡，到住院处办理手续，住院处再通知病区。危重病员可先住院后补办手续。?

二、病员住院应登记其联系人的姓名、地址和电话号码，护士要主动、热情地接待住院病员，介绍住院规则及病房有关制度，

?

三、病员出院由主治医师或负责医师决定，并由护士通知住院处办理出院手续。病房护士应凭结账单发给出院证，并清点收回病员住院期间所用医院的物品。

四、病员出院前，经管医师应告知出院后注意事项，并主动征求其对医疗等各方面的意见。

五、病情不宜出院而病员或家属要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报科主任批准，在短期医嘱上注明“自动出院”，并由病员或其家属出具手续。(可在“自动出院”栏处 签名)应出院而不出院者，通知所在单位或有关部门接回或送回。

挂号室工作制度

一、门诊病员，应先挂号后诊病(病危抢救例外)。

二、挂号室逐步实行分科挂号，开诊前半小时即应挂号。

三、挂号室工作人员要态度和蔼，尽量为病人指明就诊地点。

四、同时就诊两个科室或转科病员，须重新挂号(会诊例外)。

五、挂号诊病当日一次有效，继续就诊，应重新挂号。

六、专科门诊应公布医生职称。

七、作好各类挂号的统计工作。挂号费、病历费应钱、物、帐相符。

门诊收费处工作制度??

一、收费处负责办理门诊病员的交费工作。?

二、收费处是医院重要文明窗口之一，对病员要态度和蔼，坚持文明用语，解释问题要耐心，对病员不顶、不气、不刁难。

三、收费人员必须工作认真、仔细，努力提高工作效率，减少病员排队等候时间。?

四、收据要项目齐全，字迹清晰，准确无误，接收现金要唱收付，当面点清。?

五、周转现金不得超过规定限额，不准挪用公款，做到日清、日结、填制日报表，核对无误后，将款、表存根交出纳。

六、妥善处理病员退款，凡退款者须持有关凭证，符合退款手续的方可退款。当日发生者可由原收费员退款。?

七、工作时间不得擅离岗位，不准由外人代替收费员开据收费，否则追查处理。?

八、提高警惕，加强防范，做到人离加锁，出入带锁，注意安全。非本室人员，未经许可不得入内，严禁室内会客。?

九、出纳审核必须认真负责，每天下午必须将当日所收现金送存银行，加强各项工作中的复核工作，所管空白收据以及挂号票据，要做到“顺号发放、销号收回”。如遇问题，要随时查清做出登记，报请领导处理。

十、收费处实行三班制，严格交手续，及时交待需办的有关事项。

医院管理规章制度 篇10

一、各科室排班工作由住院总医师（或科秘书）负责。科室排班可以周安排，也可以月安排。排班表一式二份，一份留科室，一份送医务科。值班人员一经确认，无特殊情况、未经许可不准个人私自换班。

二、值班医师必须具备注册执业医师条件和独立胜任本职工作能力。在读研究生、未取得执业医师资格的医师、见习医师、实习医师不得独立值班。具有注册执业资格的进修医师必须经所在科室试用考核合格后，由科主任审签后报医务科审核，获得阶段性处方后方可独立值班。

三、各科在非办公时间及节假日均须设医师值班。值班期间急诊入院病人，原则上要及时完成病历书写，如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时，须完成首次病程记录。

四、值班医师在班期间，必须尽职尽责，负责科室各项临时性医疗工作和病员的临时处理，遇有疑难问题时应请上级医师或经管医师会诊和处理。

（一）医院实行一线、二线、三线值班制。不具备条件的科室可以实行二线医师值班负责制。原则上一线值班为住院医师及经医务科备案已获得本院处方权的进修医师，二线值班为主治医师，三线值班为副主任医师以上人员。一线值班人员不够的科室，科室的主治医师及副主任医师以上人员都可以值一线班，医院二线值班及三线值班可由医务科统筹安排。

（二）各科室根据实际工作需要和技术人员构成情况，决定安排一线、二线或三线值班。

（三）一线、二线班均须住病房值班，三线医师实行听班制，但必须去向明确、通讯畅通，二线班医师值班时应带领一线班、进修医师及实习医师查房，巡视所管病区。

（四）三线班接班后巡视病房一次，并听取二线班医师汇报，做到对危重抢救病人心中有数。

（五）三线夜间或节假日家中值班时，不得擅自去他处，如有事离开时，必须向值班医师说明去向，并保持通信联络畅通。

（六）值班医师在交班时间前10分钟到达科室，接受各级医师交办的医疗工作，巡视病房，了解危重病员情况并做好床前交接。

（七）值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录。

（八）值班医师负责临时性医疗工作和病员临时性情况处理，对急诊入院病员及检查、书写病历，并予必要的医疗处理。

（九）各科值班医师必须在值班室留宿，不得擅自离开，护理人员唤请时应立即前往诊室。值班医（技）师必须坚守工作岗位，履行岗位职责，因手术、急会诊等工作需要离开病区，应向其他值班医师和值班护士交待去向，以保持联络。听到呼叫后5分钟内必须到岗。如遇到特殊情况，应在5分钟内先电话联系。值班人员轮流进餐，值班医师原则上不得参加择期手术，情况特殊而参加者，必须由同级或高一级医师代班，并通知当班护士。

（十）各科值班医师上岗后，应对科室各种抢救器械进行检查，以免应用时出现故障，影响抢救。

（十一）凡配有手机的值班人员，上岗前必须试机，确保手机无故障。因工作暂时离岗，除标明去向外，离岗不到而影响工作的，追查手机值班人员的责任，并承担后果。

（十二）值班医师在值班期间进行的医疗处置工作必须及时做好医疗文书记录，值班情况按规定记入值班本，各级值班人员在当日交班记录上签字确认，次晨早会上进行集体交班。值班技师应将设备运行情况记录签字后进行集体交班。

医院管理规章制度 篇11

1.医师检查证实死亡的病员方可进行尸体料理。

2.医师填写死亡通知单，即送住院处，由住院处通知死者家属或单位。

3.需有两人在场检查死者有无遗物，如钱、票证、衣物等各种物品，交给死亡家属或单位。如家属或单位人员不在，应交由护士长保存。

4.当班护士要用棉花塞好死亡病员之口、鼻、耳、肛门、阴道等。如有伤口或排泄物，应擦洗干净包好。使两眼闭合。穿好衣服，用大单包裹，系上死亡卡片，通知太平间接尸体。

5.整理病室，撤走床单、被褥，通风换气，床铺、床头柜按常规消毒处理，如系传染病员，即按传染病消毒制度处理。

6.整理病案，完成护理记录。

医院管理规章制度 篇12

1、严格执行质量管理制度，落实临床医疗、医技、护理、院感质量管理组织。并把工作落实到医院每月的中。

2、提高我院急危重病人救治水平，规范流程，努力保证急危重病员得到有效救治。

3、抓好病历书写，特别是危重病人的重大病情变化应及时记录，保证病历的及时性、科学性、完整性。

4、加强医疗安全教育，提高全体医务人员的医疗安全意识，规范医疗行为，减少差错的发生。

5、组织药剂人员学习《药品管理法》及《医疗机构药事管理暂行规定》规范药事工作。

6、切实加强一次性用品管理，规范进货、验收、保管、发放、销毁等环节，确保安全使用。

医院管理规章制度 篇13

一、隔离：

（一）发热诊室：独立区域，三区划分，有明显标识，设有三个留观室，室内有卫生间，洗手池，医患双通道，因房屋紧张，无独立的药局、收款室，布局基本趋于合理。

（二）隔离病房：

1、有确诊患者到二楼隔离病房，布局按照要求三区划分，标识明显，有8个单间病房，内设卫生间及洗手池，医患双通道，布局合理。

2、如有爆发流行，病人骤增的情况下，将门诊大楼全部腾空，作为确诊病房，腾空预案在医务科。病人床位间距大于1米以上。

二、消毒：

1、原则：

（1）由护士及护理员承担这项工作，护士长监督执行，有记录。

（2）工作人员进行消毒工作时，应当分区穿戴防护用品。

（3）工作完毕后，应当及时清洁和消毒工作用具。

2、空气消毒：要经常开窗通风，有人情况下，用250—500mg/L的优氯净溶液喷洒消毒，作用30分钟，无人情况下用紫外线照射消毒1小时，每日两次。

3、物体表面、地面的消毒：用500mg/L的优氯净溶液擦拭消毒，每日两次。湿擦各种物体表面，湿拖地面；抹布、拖把要分区使用，及时更换。

4、防护用品的清洗与消毒

（1）可以重复使用的防护用品，应当使用250mg /L的含氯消毒剂浸泡15分钟后送洗衣房，清洗消毒。

（2）防护眼镜、防护面罩可以使用250mg /L—500 mg /L的含氯消毒剂浸泡30 分钟后，清洗干燥后备用。

5、医疗器械的消毒与灭菌：用快速手消毒剂消毒血压计、听诊器，用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡体温计30分钟后，清洗后备用。

6、甲型H1N1流感患者使用物品的消毒。

（1）患者使用的床单、被罩等物品每周定期更换，被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换。用后的上述物品使用250mg /L的含氯消毒剂浸泡15分钟后送洗衣房，清洗消毒。患者使用物品与医务人员使用物品应当分开清洗、消毒。

（2）呼吸治疗装置在使用前应达到高水平消毒，螺纹管尽可能使用一次性使用物品；若重复使用，用后应当立即用500mg /L的含氯消毒剂浸泡消毒30 分钟后，再清洗消毒；氧气湿化瓶应当每24小时进行更换，使用后的湿化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒剂中 30 分钟，无菌水冲洗后干燥备用。呼吸机主机表面清洁后，用500 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒。

（3）接触患者的精密仪器设备，设备表面使用70%乙醇擦拭消毒2遍。

（4）患者使用后的体温计，浸泡于75%乙醇浸泡15 分钟，干燥保存。血压计、听诊器等，每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。使用一次性压舌板。

（5）氧气瓶在移出隔离病房、隔离病区前，用500 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒外表面。

（6）病历尽可能不带入污染区，病历（包括各种化验单）一旦被污染时，可以使用紫外线消毒。

（7）患者使用后的痰杯，应当按照1：1 比例向杯中注入1000mg/L含氯消毒剂处理痰液 60 分钟，然后将痰液倒入厕所。痰杯浸泡1000mg/L含氯消毒剂中，作用30 分钟，清水冲洗，干燥备用，使用的一次性痰杯，用后按医疗废物处理。

（8）患者复用的餐饮具，500mg/L含氯消毒剂浸泡，作用30 分钟，清水冲洗，干燥备用。

7、患者排泄物、分泌物、呕吐物的处理：患者排泄物、分泌物、呕吐物等应当使用专用容器盛放，及时进行无害化处理。

（1）每1000ml可加有效氯20000mg/L消毒剂溶液2000ml，搅匀放置2小时。

（2）将消毒后的污物倒入厕所，盛放容器每天用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡15－30 分钟。

（3）被排泄物、呕吐物等污染的地面，用漂白粉或生石灰覆盖，作用60分钟后清理。

8、终末消毒：甲型H1N1流感患者出院、转院或者死亡后，患者房间的环境和使用的物品应当进行终末消毒。消毒方法是：

（1）空气消毒：无人条件可用紫外线对空气消毒，消毒完毕充分通风后方可使用。

（2）物体表面和地面：清洁后，使用250 mg /L—500mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面和拖地，作用15-30分钟。

（3）患者使用物品的消毒，按照6的要求进行。

以上就是虎知道为大家带来的3篇《医院病房的管理规章制度》，希望对您有一些参考价值。

医院管理规章制度 篇14

第一部分：介入科的基本配备

一、介入科设置

介入科是影像学科的重要组成部分，按照卫生部规定属于临床科室，科室管理上可以隶属于放射科，也可以成为独立科室。在科室设置上应包括介入科门诊、导管室和病房三部分。

二、介入科人员

1、医务人员

⑴正规医学院校毕业，获得“医师资格证书”和“医师聘任证书”。

⑵来源于影像科、血管外科、神经内外科及其他临床科室的医师均可从事介入治疗工作，但必须经过相应介入放射学科专业培训3年以上，取得介入放射学专科证书。

⑶身体适应X线环境下工作。

2、护理人员

⑴正规护理院校毕业，取得“护士资格证书”。

⑵介入诊断和治疗涉及临床医学的各个系统的多种疾病，介入科导管室和病房护士必须具备扎实的内外科和急症护理学技能，熟悉各种临床急重症的围手术期处理。

⑶导管室护士身体须适应X线环境下工作。

3、技师与工程师

⑴介入放射学的专科性和特殊性要求技术人员既要有一定的医学知识又要有全面的影像设备知识和一定的计算机基础。

⑵正规院校医学影像技术专业、或生物医学工程技术专业、或临床医学专业毕业，经过常规X线、CT和MRI专科培训，并取得DSA上岗证书。

⑶综合性介入放射学手术室专科培训2—3年，可以单独熟练配合医师开展血管内和血管外各种介入放射学技术，可以处理常见的影像设备技术故障和技术问题。

⑷身体适应X线环境下工作。

第二部分：导管室管理制度

一、导管室的基本要求

导管室是实施介入诊疗的重要场所，是医务人员在X线引导下进行有创性操作的手术室，它兼有手术室及放射科的特点。因此，合理设计和科学布局是对导管室建设的基本要求，也是开展介入手术所必需的设施条件。

（一）导管室的建筑结构与布局

1、导管室的设置布局

导管室应尽量与介入病房设在同一幢建筑物内，并自成一区。导管室应保证安静、清洁，人员走动少。所在区门口设置门铃及对讲设备，减少无关人员进入。导管室应设病人出入口与工作人员出入口，工作人员出入口有更衣室，病人出入口处有消毒垫。介入手术操作室的位置设置，要考虑到防止射线外泄及相邻工作室的保护。

2、导管室的内部设置

导管室主要由手术操作室、控制室及辅助工作间组成。手术操作室既要便于清洁、保证消毒隔离，又要便于放射防护。操作室四周墙体及顶棚必须使用防射线材料，墙面材料应坚实、容易清洁，地面无缝，可冲洗，不易留污渍。手术操作室入口处宽度设计应便于推车（病床）及各种设备出入，房门保证有效关闭，防止射线外泄。操作室不设直接对外窗户，应通过空气过滤装置通风。操作室应具备足够的空间，保证各种仪器摆入，方便操作和抢救时使用。

控制室与手术操作室以铅玻璃隔开，窗口可以尽量大一些，以便观察。控制室内设置放射人员控制台、监视器、心电监护显示器、对讲机、刻录机、录像设备等。

根据具体情况安排辅助工作间：观察室、洗手间、器械室、敷料室、库房、污物处置室、值班室、办公室、卫生间、更衣室等。

（二）导管室的人员配备

导管室的工作人员主要由介入病房医师、护士、放射技师、心电和血压监测技师、护工和清洁工人等组成。

导管室医师应具有扎实的理论基础，丰富的介入病房工作经验，熟练的导管操作和介入治疗技能，无菌技术过硬并精通影像学知识。作为操作者，医师应首先熟悉病人的临床情况，提出介入诊治方案；并能根据实际情况处理紧急抢救及并发症；术后妥善书写手术记录，做好术后处理。

导管室护士主要职责是围绕导管室的诊疗工作，提供术前术后消毒隔离、材料物品准备和术中配合等服务保障。导管室护士应具有丰富的介入病房护理工作经验，具备协助医师处理急、危、重症病人的能力，有较强的观察、分析、判断能力，熟悉抢救设备和药物，熟练掌握各种导管介入器材的使用及介入手术操作程序。

放射技师需具备放射技术专业任职资格，熟悉并掌握相关设备的使用和保养，能处理简单的设备故障，计算机操作技能熟练。放射技师的职责是负责相关的技术设备的日常维护管理，使之始终处于良好的工作状态，根据手术医师诊疗活动需要，进行技术设备的操作，提供相关的技术保障。

护工主要负责介入手术病人的接、送工作，并具有消毒隔离的基础知识，协助护士做好术前、术后手术操作室的消毒处理。

清洁工人主要负责做好导管室日常清洁工作。

（三）导管室的设备及器材

导管室的设备及器材主要包括影像设备、心电和压力监测系统、手术器材和抢救及防护设备等。

1、影像设备

⑴为保质保量地全面开展介入放射学诊断和治疗工作，必须具备具有国家注册标准的专业性的DSA设备。

⑵X线设备具有足够大的功率（毫安>600~800）和热效能，能够耐受连续长时间的介入放射学手术操作。

⑶图像采集与显示系统具备连续和脉冲功能，图像采集与显示速率在12.5幅/秒以上。具备直径、长度和狭窄率等多种测量和后处理功能。

2、血流动力学监测系统

导管检查和介入治疗时，医师需要借助心电血压监测仪获得反映患者生命情况的相关数据。多导生理记录仪能记录体表12导联心电图，并同步获得心腔内多导联心电图。多导生理记录仪和压力传感器、三联三通、冲洗装置相连组成压力监测系统，可用于测量患者有创血压。导管室还应配备自动监测患者无创血压及血氧饱和度功能的监护仪。

3、器材

主要包括用于导管手术的器械与材料。如器械台、方盘、刀片、药碗、止血钳、卵圆钳、麻药杯、弯盘、穿刺针、各种导管，指引钢丝、球囊和支架等。所有手术器械使用前应保证无菌，一次性材料不可重复使用。

4、抢救设备

常用设备有直流电复律除颤器、人工心脏起搏装置、主动脉内球囊反搏泵、给氧设备、吸引器、简单人工呼吸器、心包穿刺包、气管插管器械等。直流电复律除颤器应备两台，并由专人管理定期维护。

5、常规用药和抢救用药

主要包括利多卡因、肝素、阿托品、肾上腺素、异丙肾上腺素、硝酸甘油、多巴胺、间羟胺、异搏定、三磷酸腺甘（ATP）、速尿、硫酸锌鱼精蛋白、度冷丁、尿激酶、胃复安、5%—10%葡萄糖、生理盐水等。

6、防护设备

介入手术进行中为尽量减少工作人员和病人受到X线损害，应向手术操作者提供铅衣、铅眼镜、铅帽、铅护颈等；对手术病人应提供甲状腺及性腺防护设备。

二、导管室的管理

导管室是实施临床介入性诊疗的专门场所，导管室的管理质量直接影响着介入诊疗技术的发展，建立健全导管室各项管理制度，实施科学规范的管理，是导管室高效运转的重要保证。

（一）一般管理规则

1、凡进入导管室手术间者，应着导管室专用洗手衣、裤、鞋套，进入无菌区应戴好帽子、口罩。

2、手术人员暂时离开导管室外出时，应更换外出衣、鞋。

3、手术区内不得带入任何食品，室内禁止吸烟，手术期间关闭手机铃声。

4、常规手术通知单，应于手术前一日，送交导管室，如需特殊材料应在手术通知单上注明。

5、介入手术病人必须有抗—HIV、HBsAg、抗—HCV等检查结果，阳性患者安排在每日最后。

6、如有严重或特殊感染病人做介入手术时，医师应提前通知导管室，以便做出相应的准备，防止交叉感染。参加此类手术的工作人员必须遵守有关规定，确保患者及工作人员安全。

7、手术使用后的布类、器械、导管材料等按照医院感染管理规定处理。

8、医用垃圾和生活垃圾分别放置。将利器放置在利器盒内，避免交叉感染，垃圾处理时应注意环保。

9、导管室各种物品固定位置放置，用后立即放回原处。由专人负责检查各种仪器是否运转正常，物品如有损坏应立即报修。

10、各种抢救药品应配备齐全，用后立即补充。

11、导管室一切器械物品未经负责人许可，不得外借。以确保手术所需及防止交叉感染。

（二）接送病人制度

1、导管室配有专门接送介入手术病人的护工，按照手术排序用平车接送病人。对于危重病人由医师或护士接送。

2、护工在术前到病房接手术病人时，应认真核对科室、病人姓名、床号、住院号、性别、年龄、手术项目等，保证确认无误。病人术后送回病房时应与病房护士按规定要求办理交接手续。

（三）护理制度

1、病人送入导管室后，护士再次认真进行“七对”，同时检查术前准备如皮肤准备、药物准备及各项化验等，以确保手术安全。

2、做好病人的心理护理。护士在术前主动向病人自我介绍，态度要和蔼，安慰、关心病人，消除病人的紧张情绪。

3、术中护士要根据介入手术操作程序，积极、主动配合医师手术，注意观察病人的意识，血压及心电变化情况，准确记录术中用药及介入手术材料。

4、术后护士要向病人告知手术注意事项，并进行简明的针对性健康指导。

（四）护士长职责

1、护士长主要负责导管室工作人员、物品、工作安全、无菌技术及手术安排等的管理。

2、负责导管室工作计划的制定和标准落实。

3、严格执行医院感染管理规范，组织好消毒隔离、无菌技术操作规程的实施。

4、负责对导管室物品的管理，按要求建立物品使用账册，做到账物相符。

（五）参观制度

（1）参观者须经医院医教办或护理部批准，导管室科主任、护士长安排方可参观。

（2）参观者进入导管室需遵守导管室的管理制度。

3、凡进修、实习人员参观，只限于本专业手术。禁止在手术间内来回走动，应接受导管室医护人员指导。

（3）严格执行无菌技术操作原则，距无菌区距离应保持在30公分以外，且不影响手术人员操作。

（4）参观人数应严格控制，保持操作间内安静。

（5）特殊病例、实习同学见习，应通过教学摄像进行观摩。

（六）DSA机使用制度

1、介入病房医师和导管室技师操作DSA机实行准入制度。经操作技能培训合格后，方可以使用DSA。使用者应严格遵守DSA机操作规程。

2、使用机器前应注意电源，调节电压和电流，选择所需的技术开关。

3、使用过程中注意有无异常现象，发现有异常的声音、气味和任何故障应立即停止使用，并通知有关人员检查。DSA专业技师应记录设备故障及维修情况。

4、移动C臂、导管床前应注意有无障碍物，严防机器受损或人员受伤。

5、机器使用完毕应切断电源并使各操作件恢复至初始位。

（七）导管室医院感染管理规范

1、导管室设置和布局应科学、合理，人物、洁污流向符合功能流程，其中清洁区、污染区、无菌区划分明显，有实际隔断措施。

2、手术操作室的空气消毒可采用紫外线消毒和空气净化装置消毒等方法。每月空气培养一次，其结果应为菌落数≤200cfu/m3。

3、导管室手术器具及物品必须一人一用一灭菌。使用有效期内标识齐全的无菌手术器械包、敷料包及一次性使用无菌医疗用品；一次性使用无菌医疗用品严禁重复使用。

（八）导管室无菌技术

1、洗手法

（1）先刷洗后消毒手臂法：首先取无菌刷蘸肥皂液，按以下顺序无遗漏地刷洗手臂三遍，共约10min；先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段，每遍3min，特别要刷净甲沟、指间、腕部。刷洗时，双手稍抬高。每遍刷完用流水冲净。冲洗时，水由手、上臂至肘部淋下，手不能放在最低位，以免臂部的水返流到手。刷洗完后，用无菌小毛巾由手向肘部擦干。手、臂不可触碰他物，如误触他物，必须重新刷洗。

（2）消毒手、臂：双手和前臂刷洗完毕，用无菌水冲洗干净，待自然干或无菌擦手巾擦干后，将胍类（氯己定等）或醇类（异丙醇或乙醇等）消毒液３ml—5ml涂擦于手和前臂，过１min左右即干，然后戴上灭菌手套。

2、穿无菌手术衣法

（1）穿手术衣时应在较宽敞的区域避开无关人员和物品，以免污染手术衣。

（2）操作者用一只手从手术衣上面抓起手术衣，轻轻抖开，拿住手术衣双肩部，略抛起，双手同时伸起袖内，双手交叉提起腰带，由护士在身后帮助穿好衣服，系好腰带。

3、戴无菌手套法

（1）打开手套包装后，一手捏住无菌手套反折内面，取出手套，对准五指先戴好一只手，然后把戴好手套的手伸入另一只手套反折处，同法戴好另一只手。

（2）将双手套反折部分拉到袖口以上，不露出手腕。

（3）戴好手套后以无菌生理盐水洗去表面滑石粉，注意不要污染手套。

三、导管室工作人员的放射保护

导管室的防护设备应符合国家规定的安全要求，并做到定期检查。从事导管室工作的各级人员应受到放射保护的教育，其健康状况应符合从事导管室工作所要求的条件。

导管室工作人员在操作中应严格遵守操作规程，在安全条件下完成工作。

第三部分：介入科病房管理制度

介入科病房为正规临床科室病房，应按照国家和全省统一的法规和医疗核心制度对介入病房实施管理。医疗法规见有关规定。医疗核心制度包括首诊负责制度；三级医师查房制度；疑难病例讨论制度；会诊制度；危重患者抢救制度；手术分级管理制度；术前讨论制度；死亡讨论制度；医生交接班制度；新技术准入制度；病例管理制度等。

第四部分：介入病房护理制度

一、主班护士职责

1、认真交接备用物品及各种急救物品（检查和补充口服备用药、抢救车的药品、器械，确保抢救工作顺利进行）。

2、参加晨会。随同夜班、责任班、连班一起进行床头交接班（重点查看危重病人的床铺是否平整、清洁、有无褥疮、切口敷料处有无渗出物、肢体的血运情况、各种监护仪的功能状态及引流管是否通畅等）。

3、负责打印一日清单，做好分发和解释工作。做好检查氧气及更换氧气湿化液的工作。执行周计划。

4、迎接新病人。办理入院登记，做好入院介绍，及时妥善安置好病人。

5、负责处理长期、临时医嘱。转抄治疗、护理、服药、饮食卡，并落实医嘱执行情况。

6、查对当日的医嘱并填写查对登记本。

7、负责病房的各种药品的领取、核对、发放、备用等，并及时补充小药柜、急救车内的药品及器械。

8、及时填写药物联系本（如病人的特殊治疗、贵重药物等），交清有关注意事项，衔接好每一班的工作。

9、负责检查白天各班工作进行情况，护士长不在时，负责安排病区工作。

10、巡视病房，了解病情，耐心解答病人提出的有关问题。认真书写病情报告。

11、负责护士站的清洁卫生工作，做好交接班前的准备工作。

12、做好交班工作。

二、责任班护士职责

1、认真听取夜班护士病情报告，并随同夜班床头交班，重点接所负责危重病人的治疗和护理工作。

2、负责责任区病人的治疗和护士护理工作，填写各种护理记录单，清单解释工作。执行周计划。

3、接待新入院病人，介绍病区环境，各种制度及有关工作人员（科主任、护士长、主管医师、责任护士等）。

4、与病人交谈，根据病情及诊疗计划提出所需解决的护理问题，危重病人制订护理计划。

5、帮助病人了解自己的疾病及如何促进健康的措施，指导病人发挥主观能动性战胜疾病。

6、掌握病人检查、手术前后的心理状况，做好心理护理及健康教育。

7、随同医师查房，以全面了解病情及特殊诊疗。

8、负责病人出院、转院、转科，书写护理记录单并给予出院指导。

9、认真向夜班护士做好交班工作。

三、连班护士职责

1、认真听取夜班病情报告，随同夜班交接班。交接病人的治疗用药及有关情况。

2、负责病人当日治疗用药的配制。

3、配制液体时严格无菌技术操作，注意三查、七对。及时清理用物，保持治疗室清洁卫生。

4、负责中午的液体更换、拔针及床单位的物体归位。

5、中午巡视病房，督促病人午休，保持病区安静。

6、准备各种化验标本容器，并交待注意事项。

7、负责全病房病人的T.P.R测试并记录。

8、做好交接班工作。

四、治疗班护士职责

1、认真听取夜班病情报告，随同夜班交接班。交接病人的治疗用药及有关情况。

2、协同责任班、连班一起做好病人的治疗工作。

3、协同主班取药、发药及查对医嘱。

4、做好与连班的交接班工作。

5负责执行临时治疗，并与责任班作好沟通。

6、负责治疗室、护士站的清洁卫生及物品归位。

7、协同主班、责任班作好与小夜班交接班工作。

五、帮班护士职责

1、帮助连班作好手术病人、新病人、危重病人的治疗护理工作，巡视病房及时填写巡视卡、翻身卡，认真记录护理记录单。

2、协同连班作好中午的液体更换、拔针及床单位的物品归位。

3、协同连班准备化验标本容器，并交待有关注意事项。

4、协同连班巡视病房，保持病房安静，督促病人午休。

5、协同小夜班发放口服药及临时用药，并做好三查七对。

6、协同小夜班作好晚间护理，创造良好的休息环境，督促探视者离开病房，按时熄灯，安静休息。

7、认真与小夜班作好交接班工作。

六、大夜班护士职责

1、负责交接病人的治疗、护理及病房的备用、急救物品。

2、详看病情报告，共同巡视危重病人，并交接有关治疗、护理事项。

3、负责执行本班医嘱，做好定时治疗及护理工作。

4、做好夜间接受新病人的准备。抢救病人迅速有效。

5、负责治疗室、处置室、抢救室紫外线消毒工作。

6、严格查对治疗卡，并摆好静脉用药，认真检查液体、药物有无沉淀、混浊、变质、过期等。保证药物的准确无误。

7、负责晨前各种化验的采集和特殊试验的操作。

8、负责加试T。P。R及定时Bp的测量，严密观察病情，总结24小时出入水量，并详细记录。

9、为白班做好准备工作，及时增添治疗盘内的消毒剂，铺好治疗巾。

10、注意病人安全，如有意外及时报告。认真做好晨间护理。

11、负责治疗室、护士站清洁工作，书写病情报告。

12、保持病房的整洁、干净，减少陪护，谢绝探视。为白天的查房、治疗提供一个安静的环境。

13、做好交班工作。

七、小夜班护士职责

1、认真交接治疗、护理及急救物品。

2、详阅病情报告，共同巡视危重病人，并交接清有关治疗及护理事项。

3、巡视病房，发晚饭后口服药，看服到口。

4、负责定时T.P.R.Bp的测量并记录，严密观察病情变化，填写各种护理记录单。

5、负责清单的解释工作。

6、负责执行本班医嘱，做好定时治疗及护理工作。

7、时刻准备接收新病人。确保抢救治疗及时。

8、加强巡视，做好晚间护理，督促探视者离开病房，按时熄灯，保持病区安静。

9、负责填写工作日志及出入院登记。

10、保持护士站及治疗室清洁整齐，书写病情报告。

11、做好交班工作。

八、早中晚帮班护士职责

1、协助大夜班抽取各种血标本，打印当日清单，巡视病房，督促陪护离开病房，做好晨间护理工作。

2、协助连班查对治疗用药及签字，并与责任班一起进行治疗总查对，做好当日治疗的准备工作。

3、协助连班巡视病房，更换液体，做好治疗室、护士站，处置室物品归位，清洁卫生工作。

4、负责全病房病人4pmTPR检测与绘制，并转抄加测体温单。

5、协助小夜班正确准备各种化验标本容器及发放，并做好抽血前的告知解释工作。

6、协助小夜班做好定时治疗、临时治疗，急诊病人术前、术后治疗与护理及新病人接诊工作。

7、协助小夜班维持病房秩序，劝解陪护离开病房，保持病房安静，清洁卫生。

九、护理班护士职责

1、交接处置室物品，准备晨间护理用物。

2、参加晨会，进行交接班。与责任班一起做好晨间护理。

3、负责清点病房换洗的污染的衣服、床单及被褥，并做好记录、归位及整理工作。

4、维持病房秩序，保持病房安静。

5、预约各种检查单，负责化价、记帐及向病人交代有关注意事项；送急查血标本。

6、迎接新病人，做好入院宣教及首次护理记录单的书写。

7、执行周计划。送出院病历，督促病人结帐，办理出院手续。

8、做好出院病人床单位终末消毒，铺备用床，负责加床与调床工作。

9、督促探视人员离开病房，保持病房安静，及时补充次日治疗用物，确保次日治疗用的液体。

10、做好处置室的清洁卫生及交接班工作。

十、护理员工作职责

1、在护士长领导下和护士指导下进行工作。

2、负责病人的生活护理，如送水、送饭、洗头、洗脚、剪指甲，协助病人进食、起床活动及递送便器等。

3、协助护士执行部分简单的基础护理工作。

4、随时巡视病房，应接病人呼唤，解决病人所需。

5、收送化验标本及检查单，并护送病人外出检查及转科等。

6、递送各种物品领取预约单。负责各种液体的装卸准备工作。

7、做好病人入院前准备工作和出院后床单元的整理及终末消毒工作。

8、协助护士搞好被服、家俱的管理。

9、协助护士做好病房管理工作。

安全生产规章制度(收藏14篇)

安全生产规章制度 篇1

1、为确保检维修的安全，必须按指定的范围、方法、步骤进行，不得随意超越、更改或遗漏。

2、不论大修、中修、小修，都必须集中指挥、统筹安排、统一调度、严格纪律。

3、坚决贯彻执行各项制度，认真操作，保证质量，加强现场的监督和检查。

4、为保证检维修的安全，检维修前必须准备好安全及消防用具使之完好。

5、检维修中，听从现场指挥人员及安全员的指导，穿戴好个人防护用品，不得无故离岗、逗闹嬉笑、任意抛物。

6、拆下的部件要按方案移往指定地点，每次上班前，先要查看工程进度和环境情况，有无异常。

7、检修负责人应在班前开碰头会布置安全检维修事项。

8、如在检维修过程中发现异常情况，应及时汇报，加强联系，经检查确认安全后才能继续检修，不得擅自处理。

安全生产规章制度 篇2

1、作业时必须办理申请、审核和批准手续，要明确作业的地点、时间、范围、方案、安全措施、现场监护等。

2、作业时要严格遵守有关规章制度和操作规程，听从现场指挥人员及安全员指挥，穿戴好个人防护用品。

3、无证或手续不全、作业票过期、安全措施没落实、地点或内容更改等情况下，一律不准作业。

4、特殊作业时，必须对特种作业人员进行资格验证，并悬挂相应的警示标识，明确现场监护人员职责。

5、作业前必须准备好安全、消防器材及救援设施，消防器材及设施应指定专人负责。

6、作业中途发现异常情况，应立即汇报，加强联系，经检查确认安全后才能继续施工，不得擅自处理。

安全生产规章制度 篇3

一、本公司汽车驾驶员应具备以下条件：

1、有本地常住户口； 或在本地暂住一年以上；

2、年龄为18周岁至55周岁；

3、取得机动车驾驶证三年以上；

4、取得相应的道路运输从业资格证；

5、三年内无重大责任道路交通事故；

二、具备以上条件的驾驶员，经公司安全、机务科审核、测试合格后，报公司核准并签订《安全责任书》，予以录用。

三， 新招聘的驾驶一律采取试用制，试用期为二个月，在试用期内，如有下列情形之一者，公司将予以辞退：

（1）发现有传染疾病、身体不适宜从事驾驶工作者；

（2）发生有责交通事故者；

（3）不遵守公司规章制度，不服从调度安排，工作懈怠，不能按时完成工作任务者。

安全生产规章制度 篇4

第二十七条各集团对企业实施安全生产目标管理，按年度下达安全生产考核指标。

第二十八条各集团对企业实施安全生产年度考核评比。对安全生产考核指标达到先进要求，且安全生产管理工作经考核优秀，经集团公司安全生产委员会审定，授予安全生产先进企业称号，发给奖牌或证书。

第二十九条企业应制定所属单位的安全生产年度考核指标，并报所属安全生产委员会讨论审批。第三十一条各集团及下属企业应制定违章处罚规定，对查出的违章行为进行处理。

安全生产规章制度 篇5

一、每天上班前，做好班前安全教育（包括班前快会和安全讲话）。

二、对作业区域内及工作现场进行安全自检，发现问题及时处理，不得违章作业。

三、以班组为单位做好当天的安全交底，待确认所佩带的防护用品齐全有效才能上岗操作。

四、对本种使用的的设备、机具、工具（包括脚手架）必须进行作业前的安全运转和使用检查，发现问题及时处理或报告。隐患不排除不能上岗作业。

五、作业班组做好班组内的各项安全活动记录。

六、班组长对班前安全检查负全责，认真执行安全要求，严禁违章指挥。

安全生产规章制度 篇6

安全卫生管理制度

1、在安全生产、安全防火工作中，贯彻“安全第一，预防为主”的工作原则，各级责任人应严格遵守执行责任制，对违章操作和不安全因素及时治理整顿，防止各类事故的发生。

2、企业法人代表，总经理、副总经理为第一安全责任人，各部门经理、生产车间主任为第二责任人，直接从事技术专业、机械操作和有关人员为第三责任人。

3、公司定期举行安全会议，布置和检查安全卫生工作。有效的利用班前会议进行安全教育，增强安全意识。

4、定期发放劳动保护用品和工作服，要求穿工作服上岗，系好袖口、领口、裤口，避免出危险。

5、对剧毒、易燃等危险品，检验科应由专人保管，并做好记录，注明用途、领取数量、日期等。

6、特殊工种不经过培训不得独立操作。

7、要求公司所有人员必须参保意外伤害险，一旦出险有所保障。

8、切实作好卫生工作，根据工作岗位的不同划分卫生责任区，定期检查，并作为员工考核的指标。

9、在生产车间内不允许有污染饲料物质，如烟蒂、绳头、废塑料纸等;同时要保持生产区的卫生整洁。每天生产前和生产后要打扫作业区的卫生。

10、生产区要求光线充足，无有害动物，无虫害，通风良好，地面清洁，无垃圾积存、无积水、门窗玻璃清洁完好。

11、生产区内严禁吸烟和带入生活及其他与生产无关的用品等。

12、职工宿舍、食堂和绿化带的卫生由专人负责清理。

13、每月或每季度，定期进行一次大扫除，确保员工有一个干净整洁的工作环境。

生产管理制度

为进一步加强生产管理，适应公司销售需要，在降低消耗减少成本的前提下，生产保质保量的饲料产品，根据生产需要特制定以下制度。

一、 原辅料进厂制度

1、原料的采购，要以国家《饲料卫生标准》及相关规定为依据，制定本公司的原辅料采购标准，按标准有计划地购入。

2、原料进厂后，及时通知化验室，进行抽样化验，根据不同原料化验相应的营养指标。化验结果一式三份送总经理、品管部、生产部，由品管部负责人决定是否入库。

3、入库时要求质检员逐包抽样进行感官检查，如色泽、气味、杂质、水分等。

4、入库后，仓库保管员要进行科学库存保管。

(1)防潮防湿。堆放原料时，应放在木架制成的防潮货架上，垛堆不能太高太大。每垛之间要有一定间距。

(2)要经常通风，以降低温度与湿度，防止发生霉变。如有异常一定要仔细查看，然后采取措施。

(3)出入库记录时应仔细认真，每月由财务、采购共同审核、立档。

二、生产加工制度

1、生产科有关领导要全程指导和监督，保证生产的正常进行。

(1)与其他部门密切配合，组织好本部门的职工，确保生产系统的正常运转;努力提高产量，为公司增加效益;保质保量的完成各项生产任务。

(2)搞好各方面的团结，关心职工生活，带领职工积极参加各级组织的有益活动。

(3)监督实施各种记录，并做到清楚、准确、无误;如发现异常情况要及时报告主管领导，并提出分析意见。

(4)督促实施各种设备的检修，保证生产设备完好、正常运转。定期派人对生产设备进行保养。

2、员工必须遵守厂里的各项规章制度。

(1)配电室、化验室、锅炉房、仓库均为生产重要岗位，必须持有国家颁布的行业证书才能上岗。

(2)严格遵守上岗考勤制度，认真记录上岗考勤表，员工迟到、早退按公司有关规定处理，无故不上岗超过半个工作日的按旷工处理。

(3)一律不准在工作岗位上会客或将无关人员、亲友带入岗位。车间人员离岗时必须先向班长请假，得到允许后才可离开。

(4)公司一切生产场合包括生产车间、仓库等和院内严禁吸烟。关于喝水、吸烟、吃饭时间厂内必须作明确规定。

(5)如遇产品旺季，产品需求量增大，公司设备生产能力白班生产无法满足需求。生产部根据实际情况报请总经理批准，开设夜班生产，有关人员应服从安排。

3、在生产过程中，应严格按操作规程进行。

(1)严格抓好生产质量管理，严格按照生产工艺流程组织生产，认真落实岗位责任制，对配方绝对保密，对内必须核对好方能生产。

(2)加工车间所用原料要质检员审核是否正确，并要严格按配方要求的比例进行投料，投料量不可擅自改动。

(3)称料时，要通过保管员准确领料，然后进行批量逐一精确称量、分桶盛装，一批称好后，送往混合机料台，准备混合。

(4)加工过程要严格按工艺要求进行。

(5)包装时要求称量准确，不可缺斤少两，计量误差不超过50克，封口要规范整齐，要实行专人专管。

(6)生产过程中，每天要定点取样化验产品，不合格产品不得出库，并认真作好记录。

(7)作好投料单、成品入库单，并由生产科进行审核。

三、成品入库与出库制度

1、要按产品类别分别存放到货架上，界限分明。

2、入库后保管员要定时查看，经常检查通风防潮情况，以防变质。

3、产品出厂要严格把关，发现异常的产品禁止出厂。

4、成品包装袋进厂时，要检查印刷、尺寸、重量、里衬、缝合口等是否符合标准，使用时要再次检查。

5、有出口入库记录时应仔细认真，每月由财务、采购共同审核，并存入档案。

四、重大质量事故处理制度

1、如发生质量事故，认真填写质量事故报告，对质量事故的原因进行分析，对有关责任人进行处理。产品质量意识不可松懈。

2、品管、技术部门严格监控，发现问题立即上报，要追究原因，及时处理分析。

3、用户使用本公司产品如发生意外事故，要查其原因，如属使用不当责任自负;如属质量原因，通过权威技术监督部门严格签定，如属我方责任，造成的损失由我方负责。

4、所有质检记录、处理报告应由专人管理，并立档备案。

安全生产规章制度 篇7

一、认真执行有关安全生产的各项规章制度，施工现场必须坚持每周进行安全自检自纠。

二、每周由项目经理（工地负责人）组织有关人员，按建设部部颁《建筑施工安全技术标准》（JGJ59-99）对施工现场进行全面的检查。

三、对查出的事故隐患及问题，要认真作好记录，反映在各项检查验收记录上，本着“三定”原则（定人，定时间、定措施）及时进行整改，必要时停工整改后方可施工。

四、经检查发现的重大事故隐患，施工现场无能力排除时，应立即停止施工并采取相应防范措施，并及时将情况上报本单位安全管理部门。

安全生产规章制度 篇8

为了认真贯彻和落实国家有关安全管理的方针政策，加强安全生产管理，保障人民生命财产的安全，特制定以下制度。

一、实行安全生产责任制，公司法人为本公司安全管理的第一责任人，对安全生产工作负全面的领导管理责任。

二、公司必须成立“安全生产领导小组”，总经理任组长，副总经理任副组长，安全部所有人员和各部门负责人为主要成员，负责执行公司的安全管理职能。

三、公司按“谁主管，谁负责”的原则，明确安全责任。

四、安全管理目标

1、完善安全管理制度，安全责任落实到人，逐级签订安全生产责任书。

2、加强对车辆安全检查，严禁不符合安全技术要求的车辆和不具备从业资格的人员从事营运，确保营运安全。

3、认真做好安全防范工作，每月对驾驶员进行一次安全教育。

4、认真做好安检工作，车辆年检率达100%。

5、减少一般安全事故，杜绝一次死亡3人以上较大安全事故。

6、认真履行安全生产事故报告统计制度。凡发生一般以上事故的，必须按规定时限及时上报。

7、坚持“四不放过”的原则，对发生的事故，查明原因，处理事故有关责任人，教育广大职工，落实整改措施。

五、驾驶员管理目标

1、建立、完善驾驶员准入和退出制度，健全驾驶员档案管理。

2、对在岗驾驶员实行持证上岗制度。

3、实施驾驶员从业资格证签注制度，认真做好驾驶员诚信等级考核评定工作。

4、完善驾驶员培训教育工作，认真落实学习制度，保证学习出勤率达到98%以上。

六、车辆管理目标

1、完善营运车辆管理制度，建档率达100%。

2、有效落实定查日制度，定查日检车、整改合格率达100%。

七、考核与奖惩：

1、安全、机务人员必须按照各自的职责做好本职工作，安全人员对安全例会、安全教育培训、事故的统计报告、车辆安全检查等要按规定每月召开和检查，并做好记录，各项规章制度及时编制和修订，未完成的，每次罚款100元，一年三次，直至解除劳动合同。机务人员必须对车辆的年检、季度检、车辆技术状况把好关，及时准备好送检车辆的相关资料，并对送检车辆的技术状况和合格情况进行，未完成工作的，每次罚款100元，因机务人员未及时通知而造成车辆脱检的，一切后果和经济损失由机务人员承担，并解除劳动合同。

2、驾驶员考核与奖惩办法，参照《安全责任奖惩制度》执行。

安全生产规章制度 篇9

安全生产教育培训制度

1、目的

为落实安全生产有关安全教育培训要求，规范公司安全生产教育培训管理，提高广大员工安全知识水平和实际操作技能，保证安全教育培训工作有序进行，特制定本制度。

2、适用范围

本制度适用于公司各类员工的安全教育培训。

3、三级安全教育

新入厂人员（包括新工人、临时工、外包工及外来培训、实习、参观人员等），必须进行公司、车间（部)、班组(工段）三级安全教育，经考试合格后方可上岗：

3.1公司级安全教育（一级）

由安全环保质监部负责。教育内容包括：国家有关安全生产法律、法规、制度和标准；安全生产基本知识；消防知识；职业卫生知识；公司安全生产规章制度；作业场所和工作岗位存在的主要危害因素、防范措施及事故应急措施；事故案例等知识。经考试合格后，方准分配到各车间、部门。

3.2车间级安全教育（二级）

由生产设备部经理及专、兼职安全员负责。教育内容包括：本车间生产特点、工艺流程、主要设备的性能、安全技术操作规程和制度；本车间作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施及事故应急措施；事故例案等知识。经考试合格后，方准分配到班组。

3.3班组级安全教育（三级）

由班组长负责。教育内容包括：岗位生产任务、特点、主要生产设备结构原理、操作注意事项、岗位责任制、岗位安全技术操作规程；事故案例及其预防和应急措施；安全装置和工(器)具、个人防护用品、防护器具和消防器材的使用方法等知识。

4、外来人员的安全教育

4.1外来施工人员的安全教育，公司级由安全环保质监部负责，施工现场安全教育由项目负责单位和项目所在部门负责，教育内容同新入厂职工；

4.2进入公司参观、学习、检查等人员的安全教育，由安全环保部负责，对其进行入厂安全注意事项教育，进入生产现场必须有专人陪同，以保证安全；

5、特殊教育

5.1公司主要负责人和安全生产管理人员，必须接受市/区安监局的安全生产知识和管理能力考核，取得安全生产管理资格证后，方可任职并按时参加复审；其他管理人员和专业技术人员的安全教育培训由安全环保质监部组织实施，考试合格方可任职。

5.2特种作业人员必须按国家有关规定进行专门的安全技术培训，取得特种作业证后，方可从事特种作业。特种作业人员的资格证应定期复审。

5.3采用新工艺、新技术、新材料或者使用新设备，必须按新的安全操作规程，对岗位作业人员和有关人员进行专门教育培训，考试合格后，方准进行独立作业。

5.4发生事故和未遂事故，各部门必须组织有关人员进行现场教育，吸取事故教训以防止类似事故的重复发生。

6、考核方法

6.1公司主要负责人和安全生产管理人员的安全技术培训和考核，由市安监局组织进行。

6.2其它管理层的安全技术考核，由安全环保质监部负责组织进行考核。

6.3职工的安全技术考核，由部门领导负责组织实施。

安全生产责任的考核、奖惩制度

1、目的

为了加强公司安全生产管理，强化各级生产、管理人员的安全风险意识，落实安全责任，严格考核和奖惩，维护正常的安全生产作业秩序，保障职工的安全与健康，最大限度的防止事故发生，特制定本制度。

2、范围

本制度适用于本公司范围内的安全生产奖惩管理。

3、职责

3.1公司安全委员会为每个部门设定当年的安全指标；

3.2安全环保质监部负责各部门上报事故的统计；

3.3公司安全委员会根据公司发展适时提出安全激励措施；

3.4各部门根据以下奖励细节，向公司提出奖励要求；重大奖励事项，由安全环保质监部门提出书面报告；

3.5各级安全生产管理人员，可以向本部门提出对有关人员的奖励建议，经领导批准后按规定执行；

3.6发生事故的部门，由公司根据本制度进行处罚，全公司范围内通报处罚结果。

4、具体奖励与处罚办法

4.1奖励

4.1.1对个人的奖励：凡符合下列条件之一的人员，公司根据具体情况，给予100～1000元的奖励

4.1.1.1本职工作认真负责，贯彻安全生产法律、法规，严格遵守和执行规章制度、操作规程，完成安全生产考核指标，成绩显著者；

4.1.1.2积级参与安全生产管理，对安全工作提出合理化建议，经有关部门评审，确有较大价值并收到实效者；

4.1.1.3查出或排除重大事故隐患，避免重大伤亡、火灾、爆炸、装置停产、主要设备损坏等事故，成绩显著者；

4.1.1.4及时制止或纠正了严重违章指挥、违章作业，避免重大事故者；

4.1.1.5为改善劳动条件，发明或改进安全防护装置和职业卫生设施，效果显著者；

4.1.1.6在发生重大火灾、爆炸事故及其它重大事故中，临危不惧、奋勇抢救，措施得力，成绩突出者；

4.1.1.7对安全生产工作有其他特殊贡献者的奖励由公司安全委员会研究决定。

4.2处罚

4.2.1管理处罚

4.2.1.1有下列情况之一的部门，扣罚该部门安全第一责任人的.当月奖金：

a.不遵守国家安全生产法律、法规和规定，不履行安全生产职责，不建立、健全本单位安全生产规章制度、安全技术操作规程，不落实安全生产责任制的；

b.不按规定建立本部门安全生产管理机构或配备安全生产管理人员的；

c.新建、改建、扩建和技术改造项目不进行职业安全和职业卫生“三同时”而投产使用的；

d.按上级主管部门安全生产考核标准进行考核达不到合格标准的；

e.对有关组织或部门查出的重大隐患，拖延或拒不整改的；

f.不制定本部门的应急救援预案；发生生产安全事故未进行及时处理或隐瞒不报的；g.由于违反安全生产规章制度、安全技术操作规程等而造成重、特大事故的；

h.不参加安全例会，又不请假者。安全例会迟到者，扣安全责任奖50元/人。

4.2.1.2有下列情况之一的，扣除其部门安全第一责任人当月安全责任奖的50%，扣除管理岗位其他责任人员当月安全责任奖：

a.不按有关安全生产规章制度进行安全生产日常管理或不严格执行各项规章制度，导致本部门安全生产管理混乱；

b.未按规定对新职工（包括外协人员、临时工、民工等）进行三级安全教育；

c.对本单位的各种安全设备、设施的管理（包括建立台帐、定期检查、维护保养等）和检测检验不到位；

d.不按时组织安全检查、安全活动和应急预案演练，各种安全记录不齐全；

e.不按期完成事故隐患的整改；

f.各车间不按规定每周召开一次安全工作例会，会议内容记录不全的；

g.发现职工违章作业，不及时纠正制止的。

4.2.2违规处罚

按照《劳动纪律管理条例》和《安全责任考核奖惩细则执行》。

4.2.3事故处罚

4.2.3.1发生一起轻伤事故，扣除事故责任部门当月安全责任奖总额的10～20%；

4.2.3.2当年累计发生三起以上轻伤事故的，从第三起事故起（含第三起），每发生一起扣罚事故责任单位当月安全奖总额的30～50%；

4.2.3.3发生事故（各类事故）隐瞒不报、谎报或不在规定时间内上报，对事故责任单位扣罚当月安全责任奖总额15～25%；造成严重后果的，对事故责任单位扣罚当月安全责任奖，同时对瞒报、谎报或延期上报事故的责任单位负责人和直接责任人扣罚当月安全奖的300%；

4.2.3.4发生责任事故每重伤1人，扣除责任部门当月安全责任奖总额的100～300%（注：上级的处罚单独执行）。

4.2.4罚款处置

4.2.4.1对扣罚工资的处罚，由人保部根据各职能部门提交的处罚通知办理；

4.2.4.2其他罚款由各职能部门出据罚款单进行扣罚，罚金直接交财务管理部门，交款人要及时将交款凭证交相关职能部门备案。不按时交纳或拒交者，按有关规定从工资中扣除。

安全生产规章制度 篇10

1、伤亡事故发生后，事故现场有关人员应立即报告项目经理或直接报告总经理；

2、接到报告后，应立即组织人员抢救，并保护好现场，视情况轻重24小时内将事故基本情况逐级报告主管部门和相关部门；

3、轻伤事故由项目经理组织有关人员进行事故调查，重伤事故由总经理组织，安全、生产、技术科等有关人员进行调查处理；

4、死亡事故应报由安全主管部门会同有关部门进行调查处理；

5、查明事故的`原因过程后，要制定有效的安全技术措施，立即进行整改，三不放过。

安全生产规章制度 篇11

为了强化业务部门的职能，落实各级干部的安全责任，确实提升安全工作的执行力，扎实开展安全生产工作。特制定本规定。

一、井下生产出现下列问题，业务部门科长给予停职处分。

1、采掘作业及巷道维修工作顶板管理出现漏洞;巷道贯通和穿(跨)越巷道没有制定落实相应措施;采掘工作面生产条件发生异常变化未编制专项补充设计及安全技术措施而组织生产。给予生技科科长停职处分。

2、超前探测不到位，无计划揭露断层、陷落柱;承压水开采未编制审批防治水专项措施;对周边相邻小矿及本矿采空区积水、积气不明而未编制探放水设计和安全技术措施;矿井图纸资料不能正确反映井下实际情况;未在透明地质平台下作业;在隔离开采或"三锁定"区域外违规进行采掘活动;在透水区域内进行采掘作业未执行专项措施。给予地质科科长停职处分。

3、局部通风系统、"一通三防"安全设施不完善造成瓦斯超限;排放瓦斯未制定安全技术措施;井下采掘工作面瓦斯超限作业;对井下无风、微风区没有采取相应措施;改变通风系统未编制通风设计、安全技术措施或者设计、措施未审批而进行采掘作业;煤与瓦斯突出、易自燃煤层、矿井高瓦斯区域的采区，未按设计要求施工专用回风巷;石门(井筒)揭穿煤层未严格执行安全技术措施;未按照集团公司批准的"一通三防"防突抽放设计组织施工;在具有煤与瓦斯突出区域内进行采掘作业未制定专项措施或执行不到位;有瓦斯突出预兆未采取区域防突和局部防突措施;开采自燃煤层没有设计防灭火系统。给予通风科科长停职处分。

4、采掘工作面未按规定安装监控系统进行作业;安全监控系统瓦斯超限断电值大于规定值;监测监控设施未定期更换或校验继续使用，不能及时发现瓦斯超限。给予机电科科长停职处分。

5、由于监察检修不到位造成主要通风机无计划停风、排水系统不能正常工作;井下电气设备甩掉保护或无保护运行;担负升降人员的矿井绞车提升系统、担负矿井主要排水功能的排水系统不符合《煤矿安全规程》及设计规范要求;一次检查查出三处或同一地点连续出现两台次井下电气设备严重失爆;担负升降人员的矿井主要提升设备甩掉保护或无保护运行，主要设备安装后无组织验收。给予机电科科长停职处分。

6、掘进工作面未按规定安装"三专两闭锁"、"双风机双电源"系统或系统供电不可靠，造成高浓度瓦斯超限;一个月内矿井连续发生三次无计划停电停风(本矿责任)造成高浓度瓦斯超限;矿井主要通风机未实现双回路供电。给予机电科科长停职处分。

7、辅助运输系统(架空人车、绞车运输)检修不到位或安全设施失效造成事故;出现两次未严格执行"行车不行人"制度;倾斜井巷运输作业区间两端挡车装置未打到常闭状态造成事故的。给予生技科、机电科科长停职处分。(安全设施和轨道生技科负责;设备不完好机电科负责)

8、采掘工作面安全生产条件发生重大变化没有编制专项设计及安全技术措施;采区设计、作业规程没有批复而组织生产。给予总工办主任停职处分。

9、出现重大变化(险情)未及时向主管部门、值班领导、分管领导报告;生产协调指挥及应急救援工作安排不到位。给予调度室主任停职处分。

10、安全生产责任制和安全管理制度不健全;被上级部门责令停产整顿仍继续生产作业;安全监管不到位发生重大伤亡事故。给予安质科科长停职处分。

11、瓦斯巡回检查制度执行不力，检查工作不到位，发生瓦斯超限而没有查出;现场安全监察出现严重失误。给予通风科科长停职处分。

12、隐患排查治理和危险源辨识控制制度执行不力，一个季度内发现两条次重大隐患逾期未整改或有一处重大危险源辨识、评估、监测监控执行不到位。给予安质科科长停职处分。

13、火工品管理不到位，发生丢失或爆炸事故。给予供应科科长停职处分。

14、编制的规程措施不能正确指导现场作业或安全技术措施出现严重错误造成事故的，给予相关科室科、队长停职处分。

15、矿主要负责人、安全生产管理人员和特种作业人员(三项岗位人员)没有提前安排培(复)训，造成持证上岗率不达100%。给予安质科科长停职处分。

16、"三必到三走到"及下井带班人员，一个季度内无故三次不达规定要求，给予相关领导停职处分。

二、地面生产出现下列问题造成事故的，给予相应业务主管部门负责人停职处分。

1、未严格按照建设项目安全评价报告中的安全对策组织项目建设。

2、安全生产责任制和安全管理制度不健全，工作存在重大失误。

3、消防及控制灾害系统未按设计要求安装、投用进行试生产。

4、主要工艺和关键装置、设备、设施存在国家明令淘汰的生产工艺或装备。

5、重大危险源及关键装置的控制灾害系统未定期维护、检修、试运行，导致不能正常使用或不可靠。

6、动火区域动火作业安全措施不到位，导致发生燃爆或火灾事故。

7、重要装置的仪器仪表未按规定时间进行校验，不能正确反应真实数据，又未采取应急措施继续使用的。(通风、瓦斯仪器仪表通风科负责，其它仪器仪表归总工办负责)

8、特种设备安全控制设施未定期校验、私自调整整定值或随意甩掉安全控制设施组织生产。

9、主要生产工艺变更未进行科学论证，给安全生产带来严重隐患。

10、没有对现场操作规程每年进行一次复查或需修订的规程未及时组织修订。

11、没有严格按照《调度规程》和《设备运行规程》组织生产。

12、未严格按照《设备检修规程》处理主要设备及管网故障。

13、被上级部门责令停产整顿，仍违法继续生产作业。

14、生产工艺系统中运行、检修措施和应急预案不完善，存在安全隐患。

15、"手指口述法"、"岗位作业标准化"、"白国周班组管理法"贯彻落实不力，达不到三个百分之百，查有不合格人员上岗(三季度开始执行)。

三、有下列情形之一，给予相应业务主管部门负责人停职处分。

1、业务部门带领外单位人员入井，安全监护不到位，造成人身伤害事故。

2、对查出的重大隐患问题，没有制定整改措施和落实整改责任，不能按期整改。

3、安全质量标准化相应专业考核不达国家一级标准。

4、"岗位作业标准化"、"白国周班组管理法"达不到百分之百，如查有不合格人员上岗，给予安质科科长停职处分(三季度开始执行)。

5、"手指口述法"达不到百分之百，如查有不合格人员上岗，给予安质科科长停职处分(三季度开始执行)。

6、供应材料、配(备)件不能按计划实施到位，严重影响矿井安全生产。

7、分管业务范围内发生死亡一人及以上安全事故。

四、有下列情形之一，给予责任队负责人停职处分。

1、隐患问题整改不及时、整改措施不到位，造成不良影响。

2、不严格执行"有掘必探先探后掘"规定。

3、井下同一地点出现两台次电气设备严重失爆。

4、井下电气设备甩掉保护或无保护运行。

5、使用火工品的队组，管理不当造成事故。

6、采掘工作面安全生产条件发生重大变化而未向调度室汇报或未编制专项措施继续作业。

7、单位发生轻重伤事故隐瞒不报、单位发生重大质量事故或重大未遂事故;

8、发生一起重伤以上事故。

9、"手指口述法"、"岗位作业标准化"、"白国周班组管理法"贯彻落实不力，达不到三个百分之百，查有不合格人员上岗(三季度开始执行)。

五、各生产业务科室、队组要参照本制度制定本科室、本队组的"安全红线"，全面形成立体化的"安全红线"管理体系。对触犯红线的相关责任人向矿上建议给予停职、开除或留用查看处分。

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六、"安全红线"由夏店煤矿安全工作委员会负责考核。

xxxxx

七、最终解释权归夏店煤矿安全工作委员会。

安全生产规章制度 篇12

第一、安全生产例会制度

一、根据公司安全生产管理制度，贯彻落实安全生产例会制度。

二、公司每月召开一次部门或班组以上安全生产分析会，总经理主持，做好记录并存档。

三、部门每月召开一次班组以上安全工作例会，由经理主持，做好记录并存档。

四、班组每周召开一次班组安全工作例会，班组长主持，做好记录并存档。

第二、安全生产检查制度

一、节前安全生产大检查。每年的四大节日前对市场进行安全生产大检查。

二、每年的春季和秋季各安排一次全面的安全生产大检查。

三、每年的夏季到来之前安排一次夏季安全用电专项安全大检查。

四、对市场内危险性较大的重点部位定期进行巡检，原则上每月检查一次。

五、定期进行市场巡查，对市场进行动态监管。原则上每季度进行一次。

六、重大政治经济文化活动中，要在活动前和活动中开展安全生产大检查。

七、做好市、区安全生产监管部门安排的其他检查工作。

八、安全生产大检查必须由领导带队，组织相关部门负责人、技术人员参加，确保检查效果。

第三、安全经营投入保障制度

为了保证公司的安全经营，公司每年支出专项资金，配备安全设施，加强安全管理保证设备的正常运行。

一、公司每年支出部分专项资金用于安全经营改造，专款专用，不准减少或挪为它用。

二、对于各项费用必须按照制度、预算和审批手续支出，并由财务部门申报，审批后方可实施。

三、安全设施资金投入范围:

1、完善、改造安全防护设备、设施支出。安全设备、设施主要是指公司的监控、通风、防汛、调温、防火、灭火等设施设备;

2、配备必要的应急救援器材、设备和现场作业人员安全防护物品支出

3、安全生产检查与评价支出。

4、重大危险源、重大事故隐患的评估、整改、监控指出。

5、安全技能培训及进行应急救援演练支出。

6、其它与安全经营直接相关的支出。

四、设备正常运行保障资金:

1、烟、温感报警系统的测试和维修，每个烟、温感探头至少每年轮测一次。

2、消防水泵、喷淋水泵每月试开泵一次，检查其是否完整好用。

3、正压送风、防排烟系统每半年检测一次。

4、室内消火栓、喷淋泄水测试每季度一次。

五、安全经营专项费用用于其它安全技术事项:

1、安全经营宣传、教育和培训;

2、劳动防护用品配备:

3、其它保障安全经营的费用。

第四、安全生产工作检查、考核、奖惩制度

一、安全生产工作实行逐级检查、考核。

二、安全生产工作实行层层签订责任书，每月将责任书落实情况逐级上报，对安全事故不瞒报。

三、公司对部门每月至少一次安全工作检查，部门对班组每周进行一次安全工作检查，安全班组对成员每天进行考核。

四、公司对部门及部门对班组考核以目标责任的完成情况和交付任务完成情况为依据。

五、检查、考核情况以书面形式汇总于公司，并在安全生产会议上公布。

六、每半年对安全生产工作总结以此为依据开展考核。

七、检查考核结果与安全奖惩制度对应并在当月或年终奖中体现。

第五、安全教育、培训考核管理制度

一、新员工教育

1、凡新入公司人员，必须进行安全教育，考试合格后方可上岗。

2、公司安全教育。由总经理办公室安排，保卫处等其他部门配合共同组织实施，教育内容有:党和国家安全工作的方针、政策、法规;公司的基本概况和重点部位分部情况及注意事项;一般安全知识和公司安全工作总则。

3、部门安全教育。由部门经理主管负责，教育内容有:商城基本概况;重点部位、特殊设备、特殊工种及防护措施;各部门安全制度规定及安全要求;安全事故教训和危害。

4、班组安全教育。由各班组长负责进行，教育内容是:本部门运营工作及安全规章制度，各种安全事故案例的经验和教训。

5、安全教育时间:公司安全教育一般为一周，部门安全教育为一天。

每年以创办安全知识宣传栏、开展知识竞赛等多种形式，提高全体员工安全意识。由物业部组织实施。

二、全员教育

各部门每月至少一次对全体员工进行安全思想教育工作，班组每天晨会时教育内容要紧密结合本岗位工作的具体情况，牢固树立“安全第一”的思想，分析本岗位存在的问题及产生根源，拟定采取措施;上级安全运营文件、典型事故经验教训等根据上级要求，结合各自实际需要，不定期的进行。

三、日常教育

对职工进行同常安全教育是贯彻营运权过程的经常性工作，由各部门、班组根据各自的工作性质和特点，结合营运工作等不同的阶段和任务的轻重缓急，考虑不同季节的气候变化，工作环境及人员变化的情况，对职工进行多形式、多渠道、多层次、针对性的安全教育，不断培养和提高全体员工的安全防范素质。

四、重大节假教育

公司每逢节假同期间，由各部门、班组负责人根据公司要求，结合本部门的实际情况，对职工进行安全教育，制定出节假同期间的安全保护方案，确保营运工作的顺利进行。

五、特种作业人员的培训和复审

凡符合国家特种作业范围内的特种作业人员必须接受、参加当地安全部门的安全技术培训、考核、复审。根据需要由公司主管部门组织，对各种特种作业人员不定期的进行专业技术教育、培训、审核。

六、对商户的安全教育

对商户的提高安全消防意识由物业部门负责，市管人员必须对商户进行安全教育，做好防护措施。

七、事故教育

对发生事故和事故苗头的责任人由其部门、班组负责，暂停其工作，对其进行事故分析(原因、教训)，防止事故重复发生的措施等方面的教育。

八、商场物业部门组织各级领导班子进行安全专项培训，加强各级安全责任人的安全意识。

九、公司结合市消防支队在进行大型的灭火应急疏散演练，并在“11.9”消防日和消防安全月，通过授课、观看火灾案例警示片等形式对员工进行培训，做到培训有计划、有内容、有总结、有受培训人员签字，由物业部和人事部(总经办)共同组织实施。建立完善公司、部门、班组的安全教育档案，每次教育培训必须要有记录，并妥善保存。

第六、重点部位安全管理制度

一、各部门必须贯彻“安全第一、预防为主”的方针，认真执行公司安全管理制度，自觉服从公司安全保卫处的管理，正确处理好安全与经营的关系，确保给商户提供一个安全经营的良好环境。

二、严格遵守与公司签订的安全经营目标管理责任书的条款，各部门的签约责任人即为各部门的安全责任人，对经营区的安全经营切实负起责任。对本单位的员工经常进行安全教育，每月不得少于一次，并结合本单位的实际情况。公司应对本单位员工的安全教育负责，制订并落实安全管理制度，将安全经营的责任落实到人。

三、切实做好公司的安全防范工作，确保本单位无隐患事故，无火灾事故。自觉做到不挤占消防通道，消防前室，防火卷帘下严禁堆放商品及其它物品。灭火器材落实专人维护、管理，确保处于完好状态。员工要掌握防火、灭火的基本知识，人人会使用消防器材。

四、加强防火工作，严格对火种的管理。餐饮单位要教育、督促厨房间员工在操作时要掌握火候，人离灶台时必须关闭煤气灶。餐饮单位必须每半年对油烟管道彻底清洗一次，确保不积油污，以消除火灾隐患。做好安全防范工作，厨房问油锅必须配备灭火毯。

五、市场所有工作人员及商户必须时刻注意消防安全，严格遵守商城的安全管理，针对行业的特点，切实落实防火、防盗的责任制。

六、各单位严禁在禁烟区吸烟，不得乱拉乱接电源，不得擅自使用电热器材。

七、严格对固体酒精等易燃物品的管理。要集中保管，要设有专门仓库储存，专人负责，营业场所禁止存放。

八、经常对本部门进行安全检查，发现安全隐患及时整改。对公司保卫处发出的安全隐患整改通知单，必须认真对待并限时整改，确保万无一失。

第七、重大事故整改制度

一、检查出属本部门内部整改的隐患，由责任人负责落实“三定”原则，组织整改和验收

二、检查出需要有关部门协助整改的隐患，有责任人直接与有关职能部门联系，有关职能部门要认真研究，及时予以答复和安排整改。

三、检查发现的隐患因受条件的限制不能马上整改时，由责任人采取临时安全措施，落实人员监控，进行跟踪检查。

四、如有下列情况之一的视为失职，发生事故负直接责任，并予以追究和严肃处理:

1、检查发现隐患后，责任人不组织整改或无正当理由拖延整改。

2、整改人员不按责任人的要求进行整改。

3、职能部门接到隐患通知后不研究、不答复、不安排整改。

五、对于发现在短时间内即可发生重大事故的隐患，各级应立即报请领导批准，停止工作，进行整改。整改后应及时报请有关事故隐患主管负责人组织验收。

六、对由于及时发现和报告重大隐患事故，避免了重大事故的发生，积极整改消除了重大隐患事故的，要给予部门或个人奖励。对隐瞒事故隐患的，对重大事故隐患既不整改又不采取防范监控措施，导致事故造成危害的，视情况轻重，给予部门或个人批评教育或经济处罚或行政处分，严重的要依法追究刑事责任。

第八、安全设施、器材维护管理制度

一、消防设施

1、安全设施正常使用管理由专职安检员负责，专职安检员每日检查安全设施的使用情况，保持设施整洁、卫生、完好。

2、消防设施由专职消防员每日按时检查了解消防设备的运行情况。查看运行记录，发现异常及时安排维修，使设备保持完好的技术状态。

3、消防设施和消防设备定期测试:

(1)烟、温感报警系统的测试由物业管理部门负责实施，每个烟、温感探头至少每年轮测一次。

(2)消防水泵、喷淋水泵每月试开泵一次，检查其是否完整好用。

(3)送风、防排烟系统每半年检测一次。

(4)室内消火栓、喷淋泄水测试每季度一次。

4、消防器材管理:

(1)每年定期对市场灭火器进行普查换药。

(2)市管人员定期巡查各商户消防器材，保证处于完好状态。

(3)对消防器材应经常检查，发现丢失、损坏应立即补充并上报领导。

(4)各部门的消防器材有本部门管理，并指定专人负责。

二、治安监控设备

1、监控设备系统发生故障时，做好登记，及时报告值班领导并按值班领导指示办理。

2、对一般的设备故障，能自己调试解决的自己解决，不能解决的报请专业维修部门及时维修。

3、保持设备的清洁卫生，每周对外置的监控探头进行清洁擦拭一次，确保监控图象效果，对监控探头内出现的不卫生等影响使用效果时，不可擅自拆卸擦拭，报请专业人员处理。

4、坚持每季请专业人员进行一次系统的维护，确保机器设备的正常运作。

5、监控室内要设置灭火器等消防安全器材，发生火情时，应立即断掉电源开关，火势较小时可使用灭火器，禁止使用水灭火，火势较大失控时，通知消防部门灭火并及时撤离现场人员。

三、公司基础设施

1、公司的电梯由省特种设备年检中心每年检测一次，消除隐患，使设备在正常状态下运行。

2、公司所有电梯由厂家售后服务部负责同常的维护和保养，每月两次定时维修保养，给设备定期补给设备所用“油、液”

3、实行岗位操作持证上岗制度。

4、做好设备各种维修记录，按使用说明进行定期保养。

第九、财务人员安全管理制度

一、要遵守工作岗位，不得擅离职守，并保持高度的警惕性，防止破坏，保证在自己的工作范围内不发生火灾事故和刑事案件。

二、准确填写打印各项收费单、帐单和发票，及时准确收妥商户应付的费用，保证不错收、漏收，做到不误收假币。

三、加强现金及内部代金券的管理，不随意存放。钱箱抽屉要随开随关，交款时要装入提包，不得明拿，不放大量现金，及时存到银行。

四、仔细查看支票和使用者的有关证明，万元以上金额须经银行证实，防止诈骗事故。

五、每日营业中的业务要当面点清，做到票款与帐单核对相符，如有一般性差错，必须执行“长缴短补”的规定，并如实汇报，不得以长补短。

六、按照正确方法使用收银机、打字机、验钞机和电话等设备，注意控制好电源，专用电源不得外借或他用，设备、线路发生故障要及时报修。

七、严格执行消防规定，熟悉消防器材的配置情况和使用方法。

八、每日下班前，要亲自清点现金、票证并送交到指定地点，离岗前要仔细检查岗位环境，确保无火种，并保持必须电源，关掉其它无关电源，拔掉无用设备的插销。

第十、特种作业人员管理制度

一、特种工上岗须持国家相关部门颁发的操作资格证书，严禁无证上岗。

二、人事部对应聘特种工人员相关证件要验明真伪，确保证件真实有效。

三、特种工证件到期要按规定到相关部门审核换证，严禁超期使用。

四、特种工上岗要按规定配戴劳动防护用品。

五、特种工要按规定参加公司及相关部门组织的专业培训。

第十一、叉车管理制度

一、目的

本制度规定了公司叉车作业需遵守的细则，以确保叉车运行安全。

二、适用范围

适用公司叉车工及相关人员。

三、职责

1、叉车工负责叉车使用和日常检查。

2、维修工负责叉车润滑油添加、一般故障排除和250小时、500小时的保养。

3、使用部门负责叉车工的调度、管理。

4、设备部负责公司所有叉车的外协维修以及监督管理。

5、人力资源部负责叉车工的技能培训工作。

四、程序

1、叉车工要求

(1)叉车工必须经培训并取得叉车驾驶操作证后方能上岗，无证人员严禁驾驶叉车。

(2)未经公司的安排，叉车工不准擅自教他人驾驶叉车。

(3)叉车工不准酒后驾车。

(4)叉车工驾车要穿着整齐，不得赤膊、穿拖鞋开车作业。

(5)叉车工不准进行其它与叉车作业无关的工作，如驾车去食堂吃饭、出去买东西、干私活、非规定工作范围内未经部门负责人认可的帮忙等。

2、驾驶前检查

(1)检查转向灯、刹车、喇叭、前灯和反观镜是否完好;货叉是否弯曲、损坏及裂纹产生。

(2)检查各油路系统所有管子、接头是否有泄露。

(3)检查发动机油、液压油、柴油及冷却液等液位是否在允许范围内，检查电解液是否足够。不足时应按标准要求增添后方可使用。

3、驾驶规定

(1)原则上规定专车专人使用，未经部门负责人批准，叉车不得开出厂门。

(2)启动叉车前，先检查制动踏板是否处于锁定状态，控制杆是否处于中位。

(3)启动叉车时，应先进行预热，等预热指示灯灭了之后再启动，启动后，立即松开点火钥匙。再次启动应隔1分钟以上，若连续三次启动不成，应及时报告部门主管安排处理。发电机起动约20秒钟，平稳运行后，再开动叉车。

(4)叉车启动时，注意观察周围是否有其它车辆、行人或障碍物;转弯时看清反观镜及观察左右侧的情况，亮转向灯，慢行并鸣喇叭;倒车时应先看反观镜及回头观察情况，无障碍物方能行驶。

(5)行驶时，货叉应距地面200-300mm，在行进中不允许升高或降低货物，上下斜坡时应慢速行驶。若下斜坡坡度较大的，叉车应后退行驶并控制好车速。

(6)叉车需依照“右上左下”方向行驶，驾驶时必须集中精神，不可麻痹大意。在出入交叉口、门口或其它看不见的地方，请减速慢行，并鸣喇叭;在潮湿、光滑、凹凸不平的地面上行驶或转弯时，请减速;避免急转弯，或在不牢固的物体表面行驶;严禁超载行驶、高速行驶，以保证行车安全。

(7)行车时，叉车工应拒绝他人上车，或进行其它与叉车作业无关的工作。

(8)运输途中停车时，一定要先把货叉降低至离地面100-300mm距离并熄火后才能离开叉车。

4、装卸规定

(1)叉车装运的货物不能太高，以免挡住视线，导致事故的发生;若货叉上的货物很高，影响前进的视野，叉车应后退行驶;除短距离移位外，不得同时运输两板高度的货物。

(2)不要直接运送松散的货物以免翻倒，运送前应将其固定牢固;提升物品要用垛板，不易稳定之物件，如高度大的设备、易滑动之物件必须绑上绳索，绑紧后方可提升。

(3)叉起货物时，货叉要先仰后提升，下降时，应先下降后前倾。

(4)利用叉车升空工作时，人一定要站在放有垛板的货叉上才可工作，不准直接站立在货叉上作业。

(5)叉车工朝人推进货物时，应鸣喇叭，等对方应声，再慢慢推进，不准盲目朝人推进货物。

(6)卸下的货物应井然有序地堆放在指定的地点，货物或叉车都不得停放在影响其他车辆或行人通行的地方。

(7)停车时，不要将货叉悬空;严禁货叉悬空时，司机离开叉车;货叉下面严禁站人。

5、停放要求

(1)作业完毕将叉车停放在指定的位置，货叉平放在地面，并对车辆进行必要的检查整理清洁;

(2)停放后将控制杆放在中央位置，并锁定制动踏板，拔出叉车点火钥匙。

6、保养规定

(1)注意保养工作，定时定期进行保养。

(2)在正常工作中，如发现叉车有报警灯亮、异常声音等现象，应立即停止使用并及时报告部门主管安排处理。叉车工不得私自拆修。

(3)叉车工每周至少清洗叉车外表一次，各部位所需机油、液压油、柴油、电解液及冷却液等应及时补充加足。具体参见附件&1t;叉车保养规范>

7、叉车工及相关人员，若违反上述规定，视情节严重程度给予批评或经济处罚。

安全生产规章制度 篇13

1、认真学习和严格遵守各项规章制度,遵守劳动纪律,不违章作业,对本岗位的安全生产负直接责任。

2、上岗必须按规定着装,妥善保管、正确使用各种防护器具和灭火器材。

3、积极参加各种安全活动,岗位技术练兵,提高安全意识和技能。

4、负责本队(室)的定额考核工作,协助队(室)长定生产经营任务。

5、负责设备运行消耗统计,按时上报各种资料报表。

6、认真接受安全教育培训和考核,做到持证上岗。

7、有权拒绝违章作业指令,对他人违章作业加以劝阻和制止。

安全生产规章制度 篇14

一、校长安全生产、防火责任

1、对本部门的安全管理和安全生产、防火负第一责任；

2、负责宣传、贯彻、执行国家有关教育安全法律、法规，开展教职工和学生的人身安全和防火教育；

3、负责制定学校安全的规章制度和措施，并负责落实；

4、协助有关部门做好校园周边涉及人身安全方面的环境治理整顿，防止意外事故发生；

5、负责组织经常性的安全检查，重点检查校舍和运动器械的安全，发现问题及时整改；

6、协助有关部门搞好学校的安全防火管理，防止火灾；

7、制定学校重特大安全事故人员紧急疏散和应急救援预案，并组织演练。

二、支部书记安全生产、防火责任

1、认真宣传党和国家有关劳动保护、安全生产、安全消防的方针政策及我公司安全生产规章制度。

2、对本部门安全生产及安全防火起保证监督作用，并负有领导责任。

3、负责组织检查各项安全生产和消防计划的检查执行情况。

4、加强对党员的安全教育，组织党员开展“党员身边无事故”活动。

5、经常参加安全检查，积极会同行政领导及时整改不安全因素。

6、在支部工作中将安全生产及防火工作做为一项重要内容进行考评。

三、教学副校长安全生产、防火责任

1、协助校长宣传、贯彻、执行国家有关教育安全法律、法规，开展教职工和学生的人身安全和防火教育；

2、负责组织教导处、年级组长、班主任进行安全检查，重点检查课堂教学和课间活动的安全，发现问题及时解决；

3、加强对教师、学生的安全培训，防止意外事故发生。

4、经常参加安全检查，发现安全隐患及时整改。

5、在年级量化考核工作中将安全生产及防火工作做为一项重要内容进行考评。

四、总务副校长安全生产、防火责任

1、协助校长宣传、贯彻、执行国家有关教育安全法律、法规，开展教职工和学生的人身安全和防火教育；

2、制定实施紧急情况疏散计划，并在每学期初进行演练。

3、加强对体育器械、微机室、主控室、财务室、门卫的管理，做到“安全第一，预防为主”。

4、负责对教师和重点部室管理人员进行安全培训，并经常检查提出消除事故隐患措施和改进意见。

5、负责对消防器材的维护和保养，保证器材设施完好，并负责培训员工会使用消防器材。

五、年级组长安全生产、防火责任

1、年级组长应认真执行安全生产和安全防火有关政策、法令及本公司各项制度，对本年级的各项安全管理和防火工作负责。

2、负责对本年级的教师和学生进行法制、安全、防火知识的宣传和教育，提高师生的法律意识和安全意识。

3、负责经常检查和定期检查年级教师执行安全规定和安全防火情况，对一切违犯安全规定和安全防火现象及时制止。

4、负责将本年级组内发生的事故及时上报，并组织对受伤者进行救护，提出整改意见。

六、教师安全生产、防火责任

1、认真执行安全生产和安全防火有关政策、法令及本公司各项制度，对本班的各项安全管理和防火工作负责。

2、结合学科、班级特点开展形式多样的安全教育活动，增强学生安全意识。

3、上课前清点学生人数，对无故不到者应及时通知班主任或家长，课堂上教师不得中途离开教室。

4、课间要注意观察学生行为动态，发现安全隐患及时处理。

5、在实验室、微机室、电教室、语音室及教室上课，要加强对学生的管理，防止学生触摸电器及易燃、易爆、有害物品。室外课要做好学生的安全保护工作。