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平常学习工作中,书写报告对我们来说是很普遍的,报告可以使从我们感性认识上升为理性认识。写起报告你是否也是毫无头绪?趣祝福为大家整理了一篇关于“医院自查报告”的文章,愿这些参考对你有所裨益不胜欣喜!此外,关于范文大全,您还可以浏览《自由落体运动》教案

医院自查报告 篇1

民营医院自查报告

自查报告主题:提升服务质量,确保医疗安全

摘要:

随着医疗市场的发展壮大,民营医院在满足人民群众日益增长的医疗需求方面发挥了重要作用。然而,随之而来的是医疗安全问题和服务质量的挑战。本报告旨在通过对我院的自查,分析目前存在的问题,并提出改进措施,从而提高服务质量,确保医疗安全。

一、问题分析

1. 医护人员素质不高:部分医护人员缺乏专业素养,技术熟练度不够,对患者的沟通能力不足。

2. 设备落后,技术水平不高:医疗设备更新不及时,一些高新技术无法应用;医院缺乏先进的治疗方案和手术技术。

3. 医疗服务流程不规范:部分医生存在长时间等待、过度治疗等问题,服务流程设置不合理。

4. 缺乏有效的危机管理机制:医疗事故的应对不够及时,缺乏有效的应急处理措施。

二、改进措施

1. 优化人员配置:加强对医护人员的培训,提高专业水平和沟通能力;引进高水平医生和技术人员,提升技术水平。

2. 更新设备,引进先进技术:加强设备更新周期,引进一线品牌,提高医院的技术水平;通过与知名大医院合作,引进新的治疗方案和手术技术。

3. 规范服务流程:制定合理的服务流程,提高医疗效率;建立患者导医制度,优化患者就医体验。

4. 建立危机管理机制:设立医疗安全和危机管理部门,加强对医疗事故的防控和处置能力;建立医疗事故快速处置机制,提高应对突发事件的能力。

三、自查报告实施效果

1. 人员素质明显提高:通过加强培训和引进高水平人才,医院的医护人员整体素质得到显著提升。

2. 技术水平大幅提升:设备更新和技术引进使医院技术水平得到快速提升,患者可以获得更先进的治疗和手术方案。

3. 服务质量进一步提升:通过规范服务流程,优化医疗效率,患者的就医体验得到明显改善。

4. 危机管理能力明显增强:建立的医疗安全和危机管理部门,使医院在医疗事故应对和突发事件处理方面具备了较强的能力。

四、自查报告后续措施

为保持和提升医院的服务质量和医疗安全水平,我院将继续加大人员培训力度,定期对医护人员进行技术培训和沟通能力的提升;加大设备更新投入,引进更先进的技术和设备;继续优化服务流程,提高医疗效率;加强危机管理和医疗事故应对能力的培训和演练。

五、结语

经过自查,我院在服务质量和医疗安全方面存在一些问题,但通过改进措施的实施,已经取得了明显的效果。在未来的工作中,我们将继续加大努力,为患者提供更安全、更高质量的医疗服务,实现医院的可持续发展。

医院自查报告 篇2

医院开诊自查报告

为进一步推动医疗服务质量的提升,增强医院自身的综合竞争力,本医院结合国家卫生计生委的要求,大力推进医疗服务质量的自查自纠工作,现将医院开诊自查报告予以公布。

一、质量保障体系建设情况

1.医疗服务质量档案、质量报告齐全,并按照要求报送相关机构;

2.制定了《医疗服务质量管理规定》、《医疗事故应急处置预案》、《医疗纠纷处理办法》等相关文件,针对医疗服务各环节进行规范化管理;

3.成立了质量管理办公室,组织开展质量管理工作,建立了内部协调机制,明确了医院质量监管工作的责任分工;

4.建立了不良事件和医学纠纷信息登记和统计制度,及时收集、分析和处理相关信息,掌握和跟踪不良事件和医学纠纷的动向,做到“早发现、早处理、早解决”,有效化解医疗纠纷。

二、医疗服务流程质量情况

1.开展了医院信息化建设,通过互联网、移动终端等方式,为患者提供便捷的医疗预约、查询个人病历、缴费等服务,并加强了医护人员信息共享和协作;

2.开展了科室内部流程优化,建立了规范化的医疗流程和服务标准,制定了《门诊病人就诊流程图》、《病房病人管理制度》等文件,提高了医护人员的服务水平,改善了患者体验;

3.加强了内部考核评价机制,建立医院绩效考核体系,建立了内部质量评估团队,每年对医疗服务流程进行自检自查,开展绩效考核分析,有针对性地进行提升。

三、医疗安全保障情况

1.制定了《医疗安全制度》,落实了培训和考核制度,加强了医护人员的安全意识,确保医疗安全;

2.实施了药物使用管理制度,科学管理和使用药物,规范了药物配送程序,增强了用药的安全性;

3.加强了设备管理和维护,严格按照要求对医疗设备实施日常维护和检测并建立台账;

4.开展了感染控制工作,及时诊治和报告感染病例,严格执行手卫生和消毒制度,确保医院感染控制良好。

四、医疗小组建设情况

1.成立了各类医疗小组,满足患者个性化的医疗服务需求,实行“专科医生上门、一站式服务”,确保医疗小组的医疗技术、服务质量等达到标准;

2.加强了医护团队建设,落实了医生定期培训、病房护理与照顾患者的合作、一定比例的心理医生的设置等多方面的团队合作,支持每个医生在临床诊疗上不断进步。

五、服务态度与诊疗质量情况

1.加强了患者沟通和关心,开展了定期问询和满意度调查,提出的意见和建议优先在复诊、住院情况得以解决;

2.科室之间、医生之间、医生与科室之间等多种沟通紧密,彼此协作,公开透明并与患者及家属沟通顺畅,建立了友好、安全、和谐的医患关系。

六、总结与展望

医院开诊自查报告表明,该医院加强了医疗服务流程管理、医疗安全保障、医疗小组建设、服务态度与诊疗质量等多方面的工作,突出了医院自身的服务特色与优势,成为了当地居民就诊的优质医院,医院服务质量、技术水平和医疗流程受到了广大居民的高度认可和好评。未来,我们将持续推进医院自查自纠工作,加强质量监管,进一步提升医疗服务质量,为患者提供更加优质的医疗服务。

医院自查报告 篇3

三座店乡中心卫生院

戒烟自查报告

结合我院实际,20xx年9月8日我院领导小组相关人员对本单位范围进行自查,现将有关情况汇报如下:

一、烟工作开展情况:今年,我院根据《医疗卫生禁烟工作方案》的通知文件精神,为此,院领导高度重视,把创建无烟医院列入今年的工作计划,并提到重要工作议事日程,加大宣传和发动力度,开展了各科室人员吸烟情况调查,制定了控烟管理相关规定,召开了“拒绝烟草,珍爱生命”为主题的控烟专题培训会议。通过一系列工作,控烟工作取得了一系列成绩。

二、主要存在问题:

1、督查发个别科室人员控烟意识淡薄,控烟、戒烟工作不到位。

2、个别科室值班室还设有烟具。

3、控烟工作有待于进一步加强。

三、下一步工作措施:

1、进一步加强控烟工作的组织领导和督查,做到院领导班子和控烟工作领导小组成员带头戒烟。

2、进一步加大对家属的戒烟宣传。

3、控烟督查小组不定期地组织人员对各科室进行考核,考核结果与年终综合目标管理挂钩。

4、进一步加强对创建无烟单位的宣传和督导,使部分吸烟者成功戒烟,切实为广大医务人员和患者营造文明、健康、和谐的工作和就医环境,树立医务人员良好形象,确保在今年全面实现无烟医院目标,建成无烟单位。

三座店乡中心卫生院

医院自查报告 篇4

医院网络自查报告

随着互联网时代的到来和信息化的发展,在线医疗、电子病历等数字化健康服务方兴未艾。同时,医院网络信息安全也日益引起人们的关注。为了确保医院信息安全,我院开展了网络自查工作。本报告将从信息化建设情况、安全管理和风险防范等方面进行总结和反思,提出相关改进措施,为医院网络信息安全提供可行性建议。

一、信息化建设情况

我院信息化建设的基本情况为:数据中心、计算机房、办公室、临床部门、药房等主要区域均已实现网络覆盖,现有各类计算机近千台,全院通用的 HIS、PACS 等医疗信息管理系统初步建成。此外,针对医务人员、患者等群体,医院也开通了对应的手机 APP。

二、安全管理

1. 安全策略管理。本院通过制定《医院网络安全策略管理规定》以及健全网络安全制度、规章制度等措施,规范了网络安全管理工作。

2. 安全防护措施。本院建立了科学合理的网络安全防护体系,采取多层次防护措施,包括防火墙、入侵检测系统、虚拟专用网络等。

3. 安全审计。本院定期开展网络安全审计 work,及时发现漏洞和风险点。

三、风险防范

1. 手机 APP 安全。为了保证医患交流的安全性,我院开通了多个手机 APP,需要通过注册才能使用,通过对注册用户身份的审核、信息加密等方式,保障用户隐私和数据安全。

2. 电子病历安全。由于电子病历配备有患者的私人信息,如姓名、身份证号等,因此,本院采用严密的权限管理,保证只有经过合法授权的人员才能查看和使用。

3. 数据备份与恢复。为避免因系统故障或安全问题导致数据丢失,我们建立了定期备份与恢复机制,同时备份数据存储在与内部网络分离的外置设备上。

四、改进建议

1. 加强网络安全培训。推广网络安全知识,加强医院内部网络安全培训,提高员工信息安全意识水平,充分发挥员工作用,建立健全合理的网络安全体系。

2. 更新安全技术。为培养专业安全人才,加强安全防护技术研究,引进专业安全产品,增加针对性安全措施,保障医院信息系统的安全与稳定。

3. 加强合规运营。医院在信息化建设过程中,应充分考虑数据保密等法律规定,并及时修订与制定相应的制度与规章,确保业务运营和开展在合规状态下进行。

结语

作为医疗行业的信息化标杆,医院信息安全重点工作我们始终紧紧把握。网络安全面临的挑战日益严峻,我们要严谨起来,创新思维,全力保障医生和患者们享有更安全、便捷的医疗健康服务。

医院自查报告 篇5

医院开诊自查报告

自查是指根据法规标准、行业规范和企业内部管理制度,对自身进行全面、系统、科学的审核和评估的活动。为加强医院的管理和服务水平,提升医疗质量和安全水平,医院开诊自查报告成为了医院自查工作的重要组成部分。本文将从医疗管理、医疗质量、安全管理、卫生环境等多个方面对医院开诊自查进行分析和总结。

一、医疗管理自查

1.医疗机构管理规范性考核

医院各项管理工作均需按照相关医疗管理规范进行考核和评估,例如:门急诊服务、医疗质量与安全等业务管理。医院应配备足够的管理人员,保证管理流程完善、信息安全可靠和资源配置高效。同时,医院针对患者需求,须端正医德,快速响应患者的需求和投诉。

2.医疗机构制度规范性建设

医院应根据自身实际情况、文化背景和落地需求,制定和建立完善的医院制度,并将其纳入医院日常管理体系中,以保证医院的正常运转和服务水平不受影响。

二、医疗质量自查

1.医疗质量评估

医院每年应进行医疗质量评估,包括门急诊服务、住院服务、医疗质量问题以及医疗安全问题,以及医疗服务满意度调查等方面。通过定期对医疗质量进行自查,可快速发现并解决医疗质量问题,改进医疗质量。

2.医疗质量问题调查与改进

医院应设立质量安全管理部门,负责医疗质量问题的调查以及改进工作。质量安全管理部门主要负责医院各项服务的质量控制工作,并实现对医疗质量问题进行管理和跟进,不断优化诊疗过程,以提高医疗质量。

三、安全管理自查

1.医院安全管理标准化

医院应遵循相关标准和规范,建立完善的医院安全管理制度。安全管理制度可以对医院的安全问题进行全面、系统、科学的评估和管理,在病人、医护人员、保安等各方面提高医院综合水平。

2.医疗安全事件管理

医院在日常运营中,必然会出现一些医疗安全事件。因此,需要设立医疗安全管理部门,负责医疗安全事件的调查以及改进工作。医疗安全管理部门可以分析医疗安全事件对医院及患者的影响,并以此为依据,实现改进和提高医疗质量。

四、卫生环境自查

1.环境清洁检查

医院应定期进行环境清洁检查,确保医院卫生环境符合规范和标准。检查内容主要包括门诊及医院周围环境卫生、病房及公共区域卫生以及医疗废弃物处理等。同时,医院还应制定相应的环境清洁检查制度,建立完善的责任制、考评制度和管理制度。

2.病房空气质量检测

医院应定期对病房内部的空气质量进行检测,以确保医院的空气质量符合国家相关要求。检测内容主要包括病房空气质量检测、病房内部温度、湿度等方面。检测结果应记录在案,并交由医疗安全管理部门备查。

综上所述,医院开诊自查报告方案主要涉及医疗管理、医疗质量、安全管理、卫生环境等方面,需要明确制定目标、制度和管理措施,并通过全面、系统、科学的自查来发现和解决问题,以提升医疗质量和服务水平。因此,医院开诊自查报告成为了医院自查工作中不可忽视的一环。

医院自查报告 篇6

药学的职业活动涉及公众的健康和生命,社会对药学职业活动的期望中的一部分逐渐形成为广泛的各种控制,这些控制一部分形成社会法规,一部分形成药学职业道德准则。对药学职业道德来说,首先要有不断提供优质的各种药品的观念,以满足人民群众防病治病的需要。药品是防病治病,与疾病斗争的武器,有疾病就有医学,有医就有药,否则防病治病又从何谈起。药学人员应该从每个时期防病治病的实际需要出发,全心全意的为广大群众服务。形成药学职业道德准则。对药学职业道德来说,首先要有不断提供优质的各种药品的观念,以满足人民群众防病治病的需要。药品是防病治病,与疾病斗争的武器,有疾病就有医学,有医就有药,否则防病治病又从何谈起。药学人员应该从每个时期防病治病的实际需要出发,全心全意的为广大群众服务。

药品质量问题重于泰山,是每个医疗机构兴衰荣辱的关健,也是患者最关心的问题,我们时时刻刻把药品质量问题放在第一位,在把握药品购进的货源安全稳定的同时,同样重视药品在使用中的各个环节,确保了患者用药安全有效。

在县药品主管部门的关怀指导下,经过全体人员的共同努力,完善了质量管理体系,加强了自身建设。经过自查认为:基本符合药品主管部门规定的条件。无违法经营假劣药品行为质量负责人和质量管理人均持有相关证件,没有发现无证上岗现象,我院在继续加强职业

道德教育,纠正行业不正之风,坚持正确导向,广泛开展职业道德、社会公德和家庭美德教育,不断增强全体人员廉洁意识,抵制不正之风的侵蚀。

同时,我们对发现的一些问题语不足将采取得力措施认真整改。主要表现在:一是加强业务学习,提高科室人员业务素质。积极参加医院举办的各类学习培训,提高服务的能力和水平。积极争取医院对药剂工作的支持和帮助,广泛开展各种学习交流,推进全体科室人员业务素质有新的提高。二是各岗位对质量管理工作自查的自觉性和能力还有待加强。

我院一定会根据自查过程中发现的问题,逐一落实,不断检查和整改,使本院药品经营质量管理更加规范化、标准化。

疏附县和平医院

医院自查报告 篇7

民营医院自查报告

尊敬的领导、亲爱的同事们:

大家好!我代表XX民营医院,给大家呈上一份自查报告,报告主要内容如下:

1.民营医院概况:

XX民营医院成立于20XX年,位于XX市XX区XX路XX号,是一家集医疗、教学、科研为一体的综合性医院。拥有一流的设备和专业的团队,致力于为广大患者提供高质量的医疗服务。

2.自查目的:

本次自查旨在全面了解医院的运行情况,查找存在的问题,为医院的进一步发展和提升服务质量提供参考和指导。

3.自查内容:

(1)医院管理情况:对医院的行政管理、人事管理、财务管理、药品管理等进行综合评估,查找存在的问题及不足之处。

(2)医疗安全情况:对医生操作技术、医疗设备情况、护理工作、感染控制等方面进行检查,确保患者的安全。

(3)服务质量情况:对患者就诊流程、医患沟通、就诊体验等方面进行评估,寻找改进空间。

(4)医疗纠纷情况:对医疗纠纷的处理情况进行分析,查找存在的问题,提出解决方案。

4.自查结果与问题分析:

经过一段时间的自查,我们发现了一些存在的问题:

(1)医院管理方面:行政管理中存在一些流程不规范的情况,需建立健全相关制度;人事管理中,一些职工岗位职责不明确;财务管理方面存在一些费用核算不准确的情况;药品管理方面,健康档案和药品管理中有一些信息不完整。

(2)医疗安全方面:医生操作技术有待提高,培训力度需加强;医疗设备中部分设备需要更新维修;护理工作中,清洁和消毒工作需要进一步规范;感染控制措施需要加强。

(3)服务质量方面:患者就诊流程不够顺畅,服务效率有待提高;医患沟通存在一些不畅的现象,需加强沟通技巧培训;就诊体验方面,部分患者提出了一些意见和建议。

(4)医疗纠纷方面:近期医疗纠纷案例增多,需加强与患者沟通,及时处理问题,避免纠纷的发生。

5.解决措施及改进计划:

针对以上问题,我们已经制定了一系列的解决措施和改进计划:

(1)加强医院管理,建立完善相关制度,规范流程。

(2)加大技术培训力度,提高医生操作技术水平;更新维修医疗设备,确保设备的正常运行;加强护理工作,培训护士的操作技巧和规范操作流程;加强感染控制,提高医院的卫生环境。

(3)优化患者就诊流程,提高医院的服务效率;开展医患沟通技巧培训,改善医患关系;积极听取患者意见和建议,进行改进。

(4)加大与患者的沟通力度,解决患者的问题和疑虑,及时处理医疗纠纷。

6.总结与展望:

通过此次自查,我们对民营医院的运行情况、存在的问题有了更加清晰的认识,并制定了改进措施和改进计划。我们将认真贯彻执行,不断提高医院的管理水平和服务质量,为广大患者提供更好的医疗服务。

谢谢大家!

XX民营医院

日期:20XX年XX月XX日

医院自查报告 篇8

随着医疗设备、医疗技术和医疗制度的不断完善,医院作为社会公共服务机构,承担着保障人民身体健康的重要职责。然而,随着医疗质量、安全、服务等方面的问题逐渐被曝光,越来越多的人对医院的信任度降低,使得医院管理方面的问题逐渐成为了关注的焦点。因此,在医院开诊之前,进行自查以及制定改进计划,将成为一项重要的工作。

一、自查前预备工作

1. 检查医院各项服务的执行情况,同时分析医院目前的问题。

2. 制定自查计划,明确自查的目标、方法和流程,同时确定自查的时限和责任。

3. 建立自查工作机构,制定相关管理制度和工作流程,同时明确各个岗位的责任和任务。

4. 提高自查的科学性和有效性,同时加强技术培训,提高医务人员的工作能力和治疗技术水平。

二、自查过程中的关键工作

1. 强调“问题导向”,聚焦实际问题,通过开展典型案例分析、院内会诊、质量控制等方式,提高医疗服务质量和安全性。

2. 明确自查内容,重点检查医疗服务质量、医疗安全、管理制度等方面,并将检查结果与制定的标准进行比对,发现问题,并及时采取改进措施。

3. 采用“纵向贯通、横向交叉”的方式,将医院部门、岗位、工作流程等内容都纳入自查范畴,增强自查工作的全面性、系统性和整体性。

4. 重视自查结果的归纳和分析,明确问题的程度和影响,制定有效的改进方案和计划,建立责任追究机制,以保障全员参与整改工作。

三、自查后的工作部署

1. 对自查发现的问题进行事实核查和分析,制定整改方案和具体措施,并通过内部培训和外部支持,提高医疗服务质量和安全水平。

2. 及时反馈自查结果,更新监管部门和社会公众的视野,提高医院形象和信任度,促进医疗改革和发展。

3. 特别注意完善自查工作的制度和流程,加强保密措施,提高自查工作的技术含量和实践意义。

四、自查结果的总结

自查的工作内容是多方面的,每个领域的问题都有不同的复杂性。综合从医疗服务、管理制度、人员素质、医院设施、安全保障等方面进行自查,可以找到医疗服务中的各种问题。细分问题后,区分其优先级和影响,决定改进计划和措施的优先程度。

在总结自查结果时,应该先从医疗质量、安全性和服务水平方面,向医院内部和社会公众公示医院的服务优劣势,同时预估自查所带来的长期利益。总结完每项问题的改进措施后,要明确实施起步时间、实施负责人和持续改进方法。

在总结自查的过程中,还应反思自查工作的中心点、方法和意义,进一步提高自查工作的技术含量和实践意义。将自查的工作法整理出来,以做为医院自查工作的基本模板,以便其它医院借鉴参考,进一步推行医疗服务行业的自查工作。

总之,医院开诊自查报告是医院管理工作不可或缺的一环。通过加强自查工作,建立长效机制,提高医院服务的质量和安全水平,维护医院的公信力和社会形象,也是最终实现医院现代化建设的重要举措。

医院自查报告 篇9

为进一步规范强化秋冬季新冠肺炎疫情常态化防控工作,提高防范和应急处置能力,提升应对新冠肺炎防范意识和应急水平。我院规范预检分诊、发热门诊各项工作,守住疫情防控大门,有条不紊的开展核酸检查筛查工作,积极开展疫情防控各项演练工作,确保筑牢疫情防控屏障。

一、关口前移,守住疫情防控大门。

在医院大门入口安装了入院测体温、登记、出示健康码的声音提示,定期安排人员24小时门口预检值班,读卡器读身份证进行登记,额温抢、温度计测温。对体温异常者提醒体温复核,坐车进入医院就医人员,由预检分诊值班医务人员叫停车辆并用测温枪给车内人员测温,所有进入医院的人员都要正确选择和佩戴好口罩,扫验健康码、询问其流行病史、查轨迹及健康状态是否符合防控要求。

发热门诊升级改造,加强发热门诊规范化扩建升级改造,改造后的发热门诊分区设置合理,流程布局规范,符合三分区,专用通道的设置要求;标识清楚醒目,采取了全封闭的就诊流程,可“一站式”完成挂号、就诊、缴费、采样、取报告、取药。对发热门诊患者需进行影像检查时,进行错时安排,避免人员交叉,做到一用一消毒,严防交叉感染。

二、做好核酸检测工作。

对新住院患者及陪护人员、医院工作人员(包括后勤保洁、护工、保安等)等重点人群进行核酸检测。制定了重点科室人员核酸检测方案,根据要求该院每周对预检分诊、发热门诊等重点科室医护人员和标本运送人员进行新冠肺炎病毒核酸检测。做到检测标本每日及时送人民医院进行检测。

三、定期组织新冠肺炎疫情防控实战演练。

医务科、院感办、护理部、质控办、预检分诊、发热门诊、检验科、放射科、药房、后勤、公卫等相关科室人员参加演练。

医院自查报告 篇10

民营医院自查报告

一、引言

近年来,我国民营医院发展迅猛,为广大人民群众提供了更多的医疗服务选择。为确保医疗质量和服务水平的持续提升,我某民营医院开展了自查工作。本报告旨在总结自查过程中发现的问题,提出改进措施,推动医院健康可持续发展。

二、自查范围和方法

本次自查范围包括医院的医疗质量、服务质量、管理制度等方面。自查方法主要通过查阅相关文件资料、进行随机抽查、卫生检查等方式开展。自查过程中,我们注重收集医院内外的各类意见和建议,力求客观公正。

三、自查结果

3.1 医疗质量

经自查发现,医院医疗质量方面存在以下问题:

首先,部分医生专业水平有待提高。部分医生虽然具备相关资历,但在临床操作和疾病诊治方面还需要进一步提升。

其次,医护人员工作流程不规范。一些护士在护理操作中存在疏漏,未落实相关操作标准,需要加强培训和管理。

最后,医疗设备管理有所欠缺。医院在设备维护和日常检修方面存在不足,需要加强设备管理和维护,保障医疗设备的正常使用。

3.2 服务质量

经自查发现,医院服务质量方面存在以下问题:

首先,医院服务态度不够亲和。一些医务人员在与患者沟通时表现冷淡,缺乏关怀,需要改善服务态度。

其次,医院信息共享不畅。医院之间、科室之间信息的共享和沟通不够通畅,需要加强信息系统建设,提高医疗服务流程的协同性。

最后,部分医疗环境不够舒适。有些病房设施陈旧,清洁不到位,需要加强病区环境的改善和维护。

3.3 管理制度

经自查发现,医院管理制度方面存在以下问题:

首先,医院管理制度不规范。部分制度缺乏明确的处罚措施,无法有效保证员工的工作纪律和医疗质量。

其次,医院内部协作不够顺畅。各科室之间信息交流和协同工作的不足导致工作流程繁琐,需要改进医院的组织结构和协作机制。

最后,医院安全管理有待加强。医院的安全保卫措施薄弱,容易导致患者和员工的安全风险。

四、改进措施

4.1 医疗质量

针对医疗质量方面存在的问题,我们将采取以下改进措施:

加大医师培训力度,提高医生的专业水平;

完善护理操作标准和培训制度,提高护理人员的工作流程规范性;

加强设备管理团队建设,制定设备维修、保养和更新计划。

4.2 服务质量

为提高服务质量,我们将采取以下改进措施:

加强医患沟通培训,提高医务人员的服务态度;

加强信息系统建设,提高医疗服务流程的协同性;

改善病区环境,提升患者就诊体验。

4.3 管理制度

为优化管理制度,我们将采取以下改进措施:

修订医院管理制度,明确职责和处罚措施;

优化医院的组织结构和内部协作机制,提高工作效率;

加强医院安全保卫力度,确保患者和员工的安全。

五、总结

通过本次自查,我们深刻认识到了医院存在的问题,并提出了相应的改进措施。我们将结合自查报告中的问题和改进措施,不断提高医疗质量和服务水平,为广大患者提供更好、更安全、更可靠的医疗服务,以实现医院健康可持续发展的目标。大家共同努力,相信我们一定能够取得更大的成绩!

医院自查报告 篇11

医院两票制自查报告

一、前言

2015年国家卫生计生委发布《关于完善医疗服务收费管理有关问题的通知》明确提出“两票制”卫生计费制度,即医院实行病历和收费票据“一票制”,即收费作为医院诊疗的组成部分,收费票据通过电子数据接口与病历、医嘱等信息相互关联,“一票”即为收费清单;同时,医院病历和治疗费用票据形成了医院收费“两票制”管理模式。为了规范医院收费管理,防止医疗乱象,我院在全面推行“两票制”工作的同时,认真开展了自查工作。现就本次自查情况作如下报告。

二、自查范围

本次自查范围包括本院门急诊、住院、体检等科室以及相关收费窗口。

三、自查情况

通过对本院“两票制”收费情况的全面自查,发现了以下问题:

1、部分科室在使用“一票制”时,收费票据与病历不相匹配,存在诊疗费用与收费票据不符等问题。

2、医院收费票据规范不一,有的票据不规范,填写不清晰,存在空白;同时,有的医务人员存在收费票据变造情况。

3、部分科室的医嘱与病历不一致,存在部分检查、手术等项目未经收费,存在诊疗费用漏收情况。

4、一些医务人员收费意识不强,存在未及时开立收费票据或收费票据不齐情况。

5、存在少数医师收取费用过高等问题。

四、整改措施

本次自查情况反映了医院收费管理存在的问题及其严重性。医院将严格按照国家有关部门的要求,全面整改,采取以下措施:

1、对所有医务人员进行“两票制”培训,重点讲解收费票据填写规范,如何避免收费票据变造,以及如何保障诊疗费用的全面收取。

2、加强对医院收费票据的管理,建立票据流通清晰的结算制度,确保医疗服务和收费票据“一票制”,解决科室收费票据不规范、填写不清晰、存在空白等问题。

3、加强对医疗资费收取和监管,建立完善的病历信息管理和医嘱单管理制度,使医疗服务与收费票据相互匹配,避免医疗费用的漏收、欺诈等行为。

4、通过提高医务人员的收费敬业精神,严格规范收费程序,加强内部监管,处理个人违规收费行为。

5、通过完善管控制度,建立医疗服务的质量与效益评估体系,及时发现、纠正医疗服务收费中存在的问题和不合理行为。

五、结论

医院“两票制”收费管理体系建设是医院收费管理工作的一个重要环节,是医务人员行业道德规范的具体体现,也是医院形象和声誉的重要组成部分。通过本次自查工作,进一步发现了医院收费管理中存在的一些问题,医院将认真分析问题原因,全面整改,加强质量监督和管理,确保医疗服务收费的合理性和公正性,为广大病患提供更加优质、高效、透明的医疗服务。

最后,再次感谢国家有关部门对本次自查工作的支持和指导,感谢广大医务人员对此次工作的积极配合和支持。我们相信,在全体医务人员的共同努力下,医院的医疗服务质量和病患服务水平将不断提升,为社会和人民群众建设一个更加美好的未来。

医院自查报告 篇12

为持续营造爱婴爱母社会氛围,提升产科、儿科服务质量,按照《国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知》(国卫妇幼函185号)的'文件要求,我院积极部署评估复核工作,提高认识,统一思想,针对标准逐条自查整改,督导落实,使爱婴医院的各项工作上了一个新的台阶,基本达到《爱婴医院标准(20xx版)》规范要求。现将我院巩固爱婴医院成果自评报告如下:

一、主要做法及开展情况

1、为巩固爱婴医院的成果,我院重新充实调整了爱婴医院领导小组和技术指导小组,并细化分解工作任务。

2、按照《爱婴医院复核方案》和《爱婴医院标准20xx版》的要求,对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善,建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、母乳喂养常规等。

3、每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次。对新上岗人员进行不少于18小时的爱婴知识培训并考核,合格率达100%。每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训,时间不少于3小时。

4、重新整改修订了《xxxx医院母乳喂养知识手册》,做到人手一份。

5、对每次来院检查的孕妇登记入册,并发放孕期保健手册及母乳喂养宣传单,使孕期保健和母乳喂养知识在每个孕妇中得到普及教育。

6、多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能。不断拓宽孕妇学校授课内容,包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识。

7、在产科、儿科和预防保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域展示规定内容,禁止在科室张贴母乳代用品销售广告、资料,及代销母乳代用品行为。

8、每年的“世界母乳喂养周”,我院组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育,发放母乳喂养宣传资料。

9、近年来前后对妇产科、儿科病区重新进行了装修,新购置了办公桌椅、电脑,每间病房和办公室安装了空调。标准化的层流洁净手术室、产房和婴儿洗浴室,为产、儿科各项工作的正常、规范开展创造了条件。

10、指导产妇如何哺乳,以及保持良好泌乳。

11、实行24小时母婴同室;鼓励按需哺乳;不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物;除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。

12、促进母乳喂养支持组织的建立,设立我院母乳喂养热线电话(热线电话:xxx)并告知出院产妇。

13、爱婴工作领导小组将每项爱婴工作质量要求分解、下发给科室,再由科室责任到人,让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识,保证爱婴医院质量的提高。

14、领导小组采取不定期的查房对爱婴工作进行督查,及时反馈爱婴工作中存在的问题,并制定改进措施,确保爱婴工作成果。

二、主要存在问题和整改措施

1、由于社会因素剖宫产产妇比例加大,剖宫产后伤口疼痛及进食晚等原因,都将给母乳喂养的“三早”(早接触、早开奶、早吸吮)带来困难,为了安抚啼哭的婴儿,少数家长就会采取避开医务人员用代乳品喂哺婴儿。

2、母乳喂养工作涉及面广,对象复杂,由于文化素质及接受教育参差不齐,仍有少数孕产妇或家属在待产时或分娩后偷偷将奶粉、奶瓶带入医院,按旧的传统方式喂养婴儿。

3.宣传形式比较单一,不够多样化,老百姓想了解母乳喂养的欲望不祥,个别医务人员责任心不详,对孕产妇的宣传不耐心、不仔细,使个别孕产妇掌握技巧不熟练。

扩展阅读

自检自查报告(热门12篇)


为了更好的开展下一阶段的工作,我们经常都会用到报告,报告是把事情或意见正式告诉上级或众人。你知道怎么撰写一篇优秀的报告吗?如果您对“自检自查报告”感兴趣那么这篇文章一定适合您阅读,我们为你提供这些资源以供参考和使用希望它们对你有所帮助!

自检自查报告(篇1)

办公室:

根据《开展档案管理工作专项检查的通知》的要求,我公园对档案开展了自检自查。现将自查情况总结汇报如下:

一、基本情况简介

我公园因办公室紧张,没有设专门档案库房,只有财务设有一间专用档案室,设在办公楼小院一楼。其它科室档案由各科室自行保管,每个科室配备有档案柜。

二、认真落实档案安全保管、保密制度的建立及执行,确保安全。

为了搞好档案安全管理工作,加强了对档案保管、利用、保护、保密等规章制度的落实。为了加强行政人员保密意识,公园征订了《保密杂志》。为了确保档案安全,防止网上泄密,对重要档案如何佳蔓档案,另设专用存储电脑,并且此电脑不允许联网,办公电脑均安装了杀毒软件。实行《档案集中销毁制度》,配备碎纸机,过期档案、打印、复印后的废纸,不允许乱扔,进行集中销毁。

三、存在问题及整改措施:

(一)无专门档案库房

由于办公室紧张,公园至今还未有专门的档案库房,考虑到档案管理的需要,目前公园正在调整办公室,争取腾出一间房间作为档案专用库房。

(二)无专门档案管理人员

由于公园在岗职工人数有限,公园未设专门档案管理员,每个科室人员兼职做本科室的档案管理,所有档案未进行集中管理。

通过此次自检自查,我单位领导、档案工作人员及全体干部职工,增强了档案安全意识,牢固树立了安全防范意识,并在检查中进一步消除了安全隐患。今后将继续深入贯彻执行《档案法》的有关精神,认真学习档案法规,提高工作人员依法治档的意识,努力改进档案管理中存在的问题,完善档案管理制度,力争使档案管理工作更上一层楼。

二○一一年十一月十日

自检自查报告(篇2)

近期,在上级相关部门的部署下,学校组织我们任真学习了>(20xx年修订本),教师职业道德规范短短的八条内容,却让我们感触颇多、捅过自学、(年度语言文字工作自查报告)集中学习、交流的方式、发表自己的见解,这一过程使我们深深地认识到:新时期的教师不仅要教好书,还要育好人,各个方面都要为人师表、师德不仅是对教师个人行为的规范要求,而且也是培育学生的重要手段,起着"以身立教"的作用、教师要做好学生的灵魂工程师,最初自己要有高尚的道德情操,才能以德治教,以德育人,才能成为一名合格的培育工作者、

一、忠诚、熱爱党的培育事业

教师是为国家运输人才的阶梯、然而,教师又是很平凡的我想,伟大正寓于平凡之中、因为,平凡中,我们同样能购奉献、人们常把教师比喻为"红烛"、"人梯"、"春蚕"、"铺路石",意在表达培育这一职业的无私和伟大、所以,教师从自己执教之日起,就该对教师这一职业有充分的认识,才能彻底清楚"拜金主义"、"仕爵主义"观念,把自己的所有心血奉献给自己所从事的培育事业,我是一名在培育岗位上干了十二年的教师、我的信念正是干一行,爱一行、象陶行知所说的那样:"捧着一颗心来,不带半根草去",因为我们职业的特舒性诀定了,仅有爱的付出,才有爱的收获、因此,作为一名教师的我,一直坚信以爱为本,用爱来感化学生,来净化学生的心灵、无论何时,我都能购振振有词地说,投身培育事业,我终生无悔、作为一名教师我感到无尚光荣的,教师对人才的陪养和文化科学事业的发展,起着重大的作用、因此要做好教师工作,就必须最初熱爱培育事业、忠诚培育事业是教师职业道德陪养的灵魂、

二、无私奉献,关爱每一位学生

培育是一门艺术,仅有走进学生心灵的培育才是真培育、爱是培育的原动力,教师关爱的目光正是学生心灵的阳光、孔子曾说:"师者,传道授业解惑也安全生产自检自查报告工作报告、"一名老师,传的不单单是学之理,更应该是人之道,一名老师,职为授业,更为树形、所以教师要有完美人铬,让他的一言一运用学生们的成长耳濡目染、潜移默化、所以教师要有崇高师德,不管是教书,还是育人,都能让他的学生整个接受,永记于心、

在我们班有如此一个学生,其实很聪明,但学习不主动,上课不任真听讲,并且不尊守纪律,因此学习成绩较差,作业经常不完成,我也经常和他谈心,鼓励他把字写好来,争取下次作业评比获奖,现在他有所转变了,也爱读书了,作业也能安时完成了,而且写字也是尽自己的努厉把字写好来、

培育是艺术,是爱的共鸣,是心和心的'呼应、教师仅有熱爱学生,才能培育好学生,才能使培育发挥最大限度的作用、可以说,熱爱学生是教师职业道德的根本、对学生冷漠,缺伐热情,绝不是一个有良好师德的好教师、

三、为人师表

教师要处处事事严格要求自己,敢于正视自己,解掊自己、凡是要求学生做到的,自己必须先做到,给学生树立好的榜样,比如要求学生不要迟到老师自己就不能迟到早退;要求学生文明礼貌老师自己言谈举止切切不可粗撸;要求学生尊守行为准则老师自己就要尊守教师守则、否则要求学生,而自己又不身体力行,学生就认为如此的老师言行不一,出尔反尔不可信濑

四、要养成终身学习的习惯

这是教师走向终身发展的基本原则、终身培育,这是现代人必备的思想观念,教师更应活到老学到老,才能胜任这一富有挑站性的职业、我们就不断地给自己充电,把读书当成一种习惯,把学习看作一种乐趋,从各种渠道汲取新的营养,使自己变得更为睿志、在吸取新的知识、观念的过程中,教师还应善反思、勤笔记,注重积累,加强妍究,以便真正有所题高,走向终身发展、不断进取的开袥之路、

总之,我们教师每时每刻都要严格要求自己,不断学习,加强修养,让自己成为一个具有高尚师德的人,才能适应素质培育的呼唤,更好地陪养"四有"薪人,才不辜负党和赋予我们教师的光荣使命。

自检自查报告(篇3)

为迎接20xx年下半年混凝土行业的专项检查,我站积极响应,于4月5日开始自检自查工作,现就自查情况汇总如下:

一、企业质量保证体系:

1、我站现已对原有预拌混凝土资质进行了更换。

2、我站严格遵守《宁夏预拌混凝土管理办法》条件要求,不存在违规设立分站的情况。

3、企业组织机构健全有效,管理体系运行正常。质量保证措施及制度也能保证健全有效。

4、技术人员变更情况:企业主要技术及实验室主要技术人员有所变更,实验室人员数量满足不少于六人的规定要求,不存在挂虚名不上岗的情况。

二、实验室管理:

1、设备检校情况:搅拌楼计量设备检定证书齐全有效,试验设备检定证书齐全有效,试验仪器检验资料齐全有效。仪器设备由专人统一保管。主要仪器有使用说明书,操作规程和使用记录及保管人。在使用过程中故障情况由检测员做好记录。

2、企业人员信息已录入,试验数据能保证实时正常上传,基本不存在不及时上传的情况。如遇不可抗因素,如停电、电脑故障等偶尔存在延时上传的情况。

3、混凝土试块放置方式正确,试块标示完整符合规范,不存在代替工地做混凝土试块的情况。

三、原材料管理制度:

原材料实行进场验收准入制度。

水泥抽样:同品种、同标号、同产地的水泥,每500吨为一检验批次取样一次,同时留样,当检测结果异常时,对留样进行复检。

外加剂:同品种、产地的外加剂每50吨为一检验批次,检测比重、含固量、减水率并置留样品以便复检,厂家并提供出厂检验报告。

砂:同产地的稳定砂源,每500吨为一检验批次,进行含泥量、泥块含量、颗粒级配情况进行测验。

石:同产地的稳定石源,每500吨为一检验批次,进行含泥量、泥块含量、颗粒级配情况、针片状含量与压碎指标情况进行测验。

粉煤灰:连续供应的同产地、同品种且质量稳定的情况下以200吨为一批次取样检验。不足200吨按一个批次检验。检验内容包括含水率、细度、烧失量、需水量比。

膨胀剂:以连续供应120吨为一批次,生产厂家提供出厂检验报告。

所有原材料台账及复检资料批量齐全。

水泥、外加剂等材料送第三方检验报告真实有效、具有代表性。

四、出厂质量管理:

1、技术交底内容完整有效且具有针对性;

2、混凝土出厂检验及出厂合格证等资料齐全;

3、搅拌楼抽查原材料称量计量偏差记录等资料齐全;

4、混凝土配合比试配资料完整,生产配合比与混凝土配合比通知单数据基本保持一致,搅拌楼生产砼配合比有历史储存记录可供查看,有电子文档存档资料;

5、生产现场随机抽查出厂混凝土坍落度基本符合设计及规范要求,标养室混凝土试块抗压强度抽查情况满足设计要求。

对于上述自检自查情况,望各级领导给予指导,多提出宝贵意见,以供本站学习、改进完善措施。

平罗恒云砼业有限公司

20xx年5月1日

自检自查报告(篇4)

按照会议精神,本次开展以>为主题的生活会,捅过这一段学习时间以来,我紧蜜结合工作实际,捅过开展批评与自我批评,自己深感在工作方面,存在有缺点和不足:

一、自查中存在的不足

1、理仑学习不够深入,理仑素养不够高、在平常的工作生活中,被动学习多,主动学习少,没有陪养自己的学习性趣和习惯;学习的标准不够高,学习得不够深入,缺伐系统性、

2、思想解放不够,创新精神不强、思想保守,求稳怕乱,加上组织工作经验的缺伐,在按部就班的完成上级任务的同时缺伐开袥创新意识和敢为人先的精神、

3、宗旨意识有所淡化、主要表现在对工作检察和抓落实的力度不够;深入村情调查妍究的不够,有时有畏难心绪;工作中有急躁心绪、

4、对干部群众的思想动态了解、沟通有所欠缺、由于平时和干部、群众的交流欠缺,收集到的意见、建义也比较少、

二、整改措施和今后努厉的方向

1、加强学习自愿性,增强业务能力、进一步题高对理仑学习重要性的认识,增强学习的自愿性,时刻保持清醒的头恼,坚持正确的方向,坚定正确的力场,树立正确的观点,要加强对党的先进性建设、科学发展观、和谐社会理仑等党的最新理仑成果的学习、在不断题高自身理仑水泙的同时,注重理仑与工作实践相结合,努厉做到学以至用、用以促学、学用相长,题高行使理仑指导实践的能力、

2、树立开袥创新的思想,养成勤于思考的习惯、增强工作的主动性和预见性,对各项工作的落实要敢想敢为,积极妍究新情况,解决新问题,闯出新路子,创造性地开展工作、进一步增镪大局意识、责任意识、创新意识,以实际行动,真实抓好组织有关工作,力挣在工作创新方面取得突破、

3、进一步转变工作做风,加大抓落实利度、要从平常事务中超脱出来,经常深入基层检察指导工作,真实帮助基层解决实际问题,不能局限于听汇报、看材料,要深入实际,从中总结经验和发现问题、在任真调查妍究的基础上,制定真实可行的措施、办法,坚定一抓到底的信心和决心;对出现的问题,要充分重视,及时采取有力措施加以解决、自查报告范文4、自愿尊守党的纪律和国家的法律法规,严格执行灵导干部廉洁从政的各项规定,秉公用权、廉洁从政,讲操守、重品型,注重陪养健康的生活情趣,保持高尚的精神追球、

总之,我身上存在的问题不单单是自己总结的这几方面,还有许多没有察觉的缺点,需要在坐的灵导们给予中恳的批评、今后,我愿和大家一起在开袥中前进,保持积极进取的良好精神状况,团结奋斗、发挥尤势,使组织工作跃上一个新台阶。

自检自查报告(篇5)

一、企业简介:

xxxxx物流有限公司成立于20xx年9月,是属xx市xx区交通运输局管辖的私营企业,注册资本金为xxx万元人民币,现有员工x余人,拥有车辆近x部。公司自20xx年成立之初起,一直按照国家交通法及地方交通管理规范实施规范化运营,关心下属车主及驾驶人员的人身安全,公司在生产经营过程中一直提倡“安全至上,生命至上”的口号。

二、构建安全生产标准化建设体系及运行 :

(一)、体系建设:积极开展安全标准化工作,建立标准化体系,与公司的生产实际相结合,以危险有害因素辨识和风险评价为基础核心,以公司自我管理为主,建立起自我约束、持续改进的安全生产管理长效机制。具体情况如下:

1、加强机构建设,确保责任明确到位。成立安全标准化工作领导小组,确定资源提供、职责分配等。

2、强化教育培训,确保履职能力到位。

3、提升应急能力,确保反应处置到位。从组织机构、业务流程、文件体系、人员设备状态等方面全方位入手。

4、健全制度,确保行为规范到位,制定安全生产标准化文件。具体包括文件体系架构、 安全标准化工作方案 、安全生产方针目标、危险有害因素辨识和风险评价、适用的安全与职业健康法律、法规及标准的、编制相关文件等

5、防控安全风险,确保隐患整改到位。

(二)、体系运行:

1、制定符合公司实际情况的安全生产方针、中长期规划和年度活动方案,细化目标的考核指标。

2、安全生产管理机构职责明确、人员配置合理 ,实行“一岗双责”制度。

3、安全管理严格执行相关的规章制度,对安全操作规程的执行加强监督管理。

三、安全生产投入及隐患排查治理:

安全生产投入经费按不低于公司营业收入的5%比例提取。企业安全费用由企业自行提取,专户储存,专项用于安全生产。装备必需的设施,优先选购安全、高效、节能的先进设备。根据标准化规范要求,细化安全检查与隐患排查治理工作,将安全第一落实到实处,公司在安全检查的基础上落实隐患整改,使事故消灭在萌芽状态,真正落实日常安全管理工作。

四、安全活动开展及培训:

设立安全文化宣传栏,每月至少更换一次内容,开展安全承诺活动,组织开展安全生产月活动、安全生产竞赛活动,有方案、有总结。对安全生产工作进行检查、考评,总结和交流经验,推广安全生产先进管理方法。对在安全工作中做出显著成绩的集体、个人给予表彰、奖励,并与其经济利益挂钩。 安全培训教育是做好安全工作的基础,针对标准化的工作要求,明确、细化公司的安全培训工作。

五、应急管理:

1、建立应急机构和专职应急队伍 公司应急组织体系包括应急指挥中心,应急指挥中心办公室,现场应急指挥中心及应急分队。

2、配备应急对讲机、应急车标志、现场指挥及工作人员标志,装备应急车辆、应急器械及药品等物质。

3、公司按照《生产经营单位安全生产事故应急救援预案编制导则》编写应急预案 、演练方案 ,应急预案演练做详细记录及总结讲评 。

自检自查报告(篇6)

一、项目概况

xx垃圾焚烧发电厂位于xx,设计日处理垃圾1000吨。工程分两期建设,一期工程日处理垃圾为600吨,以处理垃圾为主,发电为辅,垃圾处理按照“无害化、减量化、资源化”的原则,采用国内先进炉排炉焚烧技术,一期工程配置2×300t/d炉排式垃圾焚烧炉和12MW的汽轮发电机组,相关的环保设施有:垃圾渗滤液处理站、飞灰固化设备、锅炉烟气处理车间以及厂区雨污水地下管网等。

xx环境科学研究院对该项目做了《环境影响报告书》,xx环保厅以“xx号”文件对该项目(一期)环境影响报告书予以批复。垃圾渗滤液处理站、烟气处理设备、飞灰固化,地下管网等环保设施同期进行了建设。

参建单位有:

建设单位:xx电力有限公司设计单位:xx院监理单位: xx公司施工单位: xx安装公司

二、环保工作开展情况

垃圾焚烧发电厂根据《建设项目环境保护管理条例》、《建设项目环境影响评价分类管理名录》及xx文等有关规定,由xx院承担项目的环境影响评价工作。根据环境保护设施与主体工程“三同时”制度的要求,我厂的垃圾渗滤液处理站、锅炉烟气处理、飞灰固化、雨污分流、中水回用等环境保护设施已建设完成:

1、垃圾焚烧系统:安装炉排式垃圾焚烧余热锅炉两台,每台锅炉均采用半干法脱酸反应塔+石灰系统+活性炭吸附+布袋除尘器除尘+飞灰收集贮运系统+水系统+压缩空气管路系统+控制系统,烟气通过本工艺系统处理后应达到并优于《生活垃圾焚烧污染控制标准》(GB18485-20xx)排放标准。

2、垃圾渗滤液处理系统:垃圾渗滤液及冲洗水、酸碱废水、生活污水一并排入配套的垃圾渗滤液处理系统。污水处理站处理能力为Q=120m/d,采用的主要工艺组合为:前处理+ABR厌氧+A/O+内置MBR(久保田内置平板膜)+NF+RO。处理后达到国家一级排放标准(GB8978-1996)。

3、降噪系统:对产生噪声场所采用全密闭式处理,选择带有消音装置的设备,努力降低噪音污染。

4、固废处理工艺:垃圾焚烧产生的飞灰经过螯合固化达到无害化处理目的;焚烧后产生的炉渣作为资源综合利用配套生产建筑砌砖。

5、按照“清污分流、雨污分流、一水多用”原则设计、建设了厂区排水和回用水处理系统。冷却水进行了循环利用。

三、存在问题

1、因建设施工,垃圾渗滤液、生活污水、酸碱废水经渗滤液处理站,处理至水质达到国家一级排放标准(GB8978-1996)后,用槽车运送到xx污水处理厂,xx市城市排水处及xx市环保局进行监管。

2、飞灰固化及炉渣综合利用的砖厂已建设完成建设,目前已投入生产。

3、烟气在线监测设备已建设完成,并和xx市环保局联网,实现了数据上传。

4、因建设需要对土方进行开挖,植被的恢复还没有到位,我厂将继续按照上级环保部门要求进行植被恢复及厂区绿化工作。

垃圾焚烧发电厂自建设以来,我公司在开展环境保护方面进行了有益的探索和实践,积累了一些经验,取得了一定的成效。但我公司环境保护工作还处在起步阶段,与建设环境友好型发电厂和实现可持续发展要求相比,还有差距,我们仍要加倍努力,进一步增强责任感和使命感,积极做好环境保护工作,为垃圾焚烧环境保护事业的发展作出贡献。

自检自查报告(篇7)

在平常工作中,路灯所全面人员以"安全责任重于泰山"为主题,以"安全第一,预防为主"为方针,以实际行动积极投入到安全生产工作中去,保证了路灯设施、设备的正嫦运转,保证亮灯率、对安全知识进行了全体的学习,找寻自身的安全问题,进行改正,并将安全生产落实到实处、

一、对安全生产的认识、

安全,对于路灯所全面人员来说,是一个永恒不变的沉重话题,安全工作是全部工作的重中之重、"关注安全、关爱生命"是我们永恒的安全工作理念,"安全第一、预防为主"是我们永恒的安全思想、全面人员下定决心,任真学习安全知识、电业操作规程,万事安全为首,按规程进行操作,要安安全全上班,平平安安下班、

二、对安全生产有关知识的学习情况、

定期组织全面职员一起学习上级下发的各种安全文件,安全方面的法律法规及电气操作规程,要求大家工作中一定要狠抓"严"字,要严格执行安全法律法规、电气操作规程,严格要求劳动纪律、改变以往"落后的"安全工作思惟方式,改进安全工作方法,使每名职员的安全思想都经历一个从不敢、到不能,最后到不愿去违反安全制度的变迁历程;加强安全培育,增强责任感和防范意识,使每个人都能自制地尊守安全规定,主动题高规避事故的能力,安全规章制度的实施要规范化、制度化、增强其严肃性、惩罚性和公正性,真正实现"惩前毖后、治病救人"的奖惩目的,只要各种安全制度和规定得以真正的落实,我们就有理由坚信全部的事故都可以预防,任何安全隐患都能得以控制,艿至将其肖灭在萌芽状况、

三、在工作中对安全生产的落实情况、

捅过对安全生产有关法律法规及电气操作规程的学习,工作人员在平时的工作中都能自发地尊守安全规定,不再"卤莽行事"、工作人员只要是进入施工现场,就会主动穿工作服,佩戴安全帽;在晚上的事故处理中,在开灯门之前会拿电笔进行测量,看灯杆是否带电;掀开灯门在没有手电照明的情况下,决对不伸手摸灯杆内的电缆,以防没有热缩帽或电缆磨损露出慥成触电事故;在对箱变、控制箱进行事故处理时,两人互相监督,不要触及带电部位,送电的时候,为防止电击伤,脸转向后方,不与箱变、控制箱正对,带绝缘手套,用工作服保护好手臂,在安全措施所有到位后在进行送电、司机要调整自己的状况,决对禁止疲劳驾驶,决对禁止酒后驾驶,不开赌气车、班内职员严格尊守安全为首的原则,自愿地去规范自己的行为,使安全施工成为一种下意识行为、

安全正是平安、平安正是幸福,没有了安全一切都无从谈起,安全是我们对生命的不懈追球,安全是我们享受亲情与爱情,是我们高兴地实现人生价值的导航灯、

自检自查报告(篇8)

为了真实做好经济局系统的安全生产工作,任真落实好安全生产责任制,加大隐患的排查和整改,防止安全生产事故的发生、我局对25户企业逐户进行了安全检察,现将检察情况报告如下:

一、基本情况

xxxx有限安全生产事故发身后,经济局灵导非常重视,任真贯彻落实市的指示精神,局长xxx主持召开会议,对在全系统开展一次安全生产大检察进行了全体部署,任真进行了安全检察、8月4日,局主要灵导和分管灵导率领相关科室人员到进行现场办公,帮助企业察找隐患,落实整改措施,对企业存在的安全生产管理制度、岗位操作规程不健全、特种作业人员不经培训上岗作业、危化原料库存不符合要求,电器、线路不规范等问题题出了整改意见、xx现场办公后,我们立即组成检察组,由局长亲自带队分管局长、办公室、技改科、道口办(负责安全生产)的负责同志,对全系统逐户企业开展了全体安全生产大检察、从检察的情况看,企业灵导对安全生产工作都非常重视,按照经济局题出的要求,在企业内部开展了安全检察,并进行了整改、但个别企业在安全生产工作中还存在一般问题,如:岗位责任制不落实,安全隐患整改不到位等、对存在的问题,检察组题出了限期整改意见、

二、存在问题

在此次安全生产大检察中,共发现问题77项,当即整改9项,限期整改68项、检察中发现的主要问题是:

1、安全生产管理制度、岗位操作规程、安全管理机构不健全,责任没洛实到人、

2 、企业对从业人员进行安全培育和培训不到位,特种作业人员不按规定培训,取得特种作业赀格文凭,上岗作业、

3、电器、线路不进行经常性检察,线路老化、布线不规范,临时用电私接乱扯,刀闸无盖等等、

4、威险化学品的使用单位,企业停产后,没有将危化原料及时处理,留有事故隐患;生产企业危化原料没有专库专储、

5、灭火器材配备不足、过期,不放在明显位置、

三、整改措施

针对以上检察出的问题,在下步工作中,我们要强化措施,督促企业安时整改,安期复查,跟踪整治,确保整改到位、

1、加强灵导、树立安全生产意识、要强化措施,任真落实安全生产责任制,各企业的主要灵导要把安全生产工作纳入重要日程,一把手要亲自抓、要加大安全生产工作力度,任真贯彻落实"安全第一、预防为主"的方针,坚持谁主管谁负

责的原则,把安全生产工作责任制层层落实,真实做到抓实、抓细、特别是停产、半停产企业及安全防火要点单位,要严格按照相关规定做好安全生产和安全防火工作、

2、尊章守法,建立健全安全生产规章制度、各企业要按照、市及相关部门对安全生产工作的要求,把安全生产工作规章制度、岗位操作规程,组织机构建立健全,真正做到有章可循,有法可依,组织落实,制度落实,措施落实、同时,要抓好安全生产的宣传培育培训工作,增强灵导和职员的安全生产意识和法制观念、

3、经常检察,任真排查隐患整改隐患、我们对安全生产的检察工作要做到经常化,制度化、规范化,在工作中主要体现一个"勤"字上、要勤过问、勤督促、勤俭查、对检察中题出的安全隐患问题要督促企业加快整改,把隐患肖灭在萌芽中,减少安全生产事故的发生、

4、严明纪律,严肃责任追疚、企业要做好安全生产事故防范工作,杜绝各类事故的发生、一旦发生亊故,要任真执行事故报告制度,要逐级及时上报,对发生安全生产事故的单位要按照"四不放过“的原则,严肃追疚企业主要负责人和有关责任人的责任,确保国家和生命财产安全、

自检自查报告(篇9)

安全生产是企业生存与发展的基础。在市、区、镇的正确领导下,我镇紧紧围绕“安全第一、预防为主”的方针,以创建安全生产示范镇为目标,加大宣传教育力度,认真落实安全生产目标责任制,强化监管,加大整治力度,强化监督检查,全镇安全生产形势总体稳定。现将我镇自查工作汇报如下:

一、主要工作开展情况

一)加强组织领导,提高责任意识

我镇成立了由为组长,党政办主任、党政办主任,其他班子成员为成员的“安全生产领导小组”。同时,成立了以村主任为成员的安全生产领导小组。领导小组下设办公室,办公室主要负责安全生产工作的日常事务,并由办公室主任负责协助办公室日常事务。

二)强化宣传教育,增强安全生产观念

我镇利用宣传栏、标语、横幅、标语等各种形式,加大宣传力度,进一步提高了全镇干群的对安全生产工作重要性的认识。

一)开展安全生产月活动。

我镇组织开展了形式多样的安全生产活动:

1、组织全镇职工,学习《道路交通安全法》和《安全生产许可证管理规定》。并进行了安全教育考试。

2、组织职工深入学习贯彻安全生产方针政策和法律法规。

3、组织开展了“安全生产月”宣传咨询活动。

4、组织了安全生产知识讲座,开展了安全知识答题活动。

我镇通过开展各项安全活动,使安全意识深入人心,全镇安全生产形势得到明显好转,现将我镇安全生产自查自纠阶段工作开展情况总结如下:

一)安全生产月的主要工作目标任务是:

5、加强组织领导,切实加大安全生产监督检查工作力度。

6、加大安全生产宣传教育力度,营造浓厚的安全环境和安全文化氛围。

7、突出重点,认真落实安全生产目标责任制,落实安全生产主体责任,强化安全责任意识和防范意识,切实加大安全隐患的查处力度。

二)安全生产责任制完善,落到实处。

我镇在安全生产月活动中主要做了以下几项工作:

8、加大宣传教育力度。

9、加强安全生产的各项工作的检查督促。

10、落实责任,切实加大整治力度。

三)突出重点,狠抓落实。

11、加强组织领导,明确目标责任。成立安全月活动领导小组。

12、加强安全培训教育,强化安全意识。

13、加大事故隐患的查处力度,严肃查处事故隐患。

四)加大安全投入,确保安全生产。

14、投入资金1440万元。

15、投入资金40万元,建设安全生产宣传教育基地。

16、投入资金40万元,安装消防设施。

17、投入资金30万元,安装消防灭火器。

18、投入资金18万元,安装消防栓。

19、投入190万元,安装消防灭火设施。

五)加大安全投入,确保安全生产。

20、安全生产宣传教育培训,重点是《中华共和国安全生产法》、《道路交通安全法》,要求各村、社区以村为单位,采取多种形式,开展安全宣传教育活动。

21、加大安全投入,安装消防设施。

22、加大安全生产宣传教育,要求各村、社区以村为单位,采取多种形式,开展安全宣传教育活动。

六)强化监督检查,落实责任。

23、加强监督检查,落实责任。

24、加大安全投入,安装消防设施。

25、加大安全投入,安装消防器材。

七)加大整治力度,落实责任。

26、加大隐患治理,彻底杜绝各类安全事故的发生。

27、加大安全投入,安装消防设施。

28、加强对安全生产隐患整改,彻底消除各类安全事故的发生。

自检自查报告(篇10)

根据《市安全生产监督管理局关于开展“关于开展全市安全生产大检查的通知”》(安监字〔2022〕67号)文件精神,我局高度重视,积极行动,认真组织开展了安全生产大检查。现将有关情况汇报如下:

为确保检查工作落到实处,我局制定了安全生产大检查工作方案,对各项安全生产工作进行了详细的安排部署,并结合我局的安全生产实际,制定了切实可行的检查制度,并在实际工作中认真做好安全生产大检查的各项工作。

一、加强组织领导,明确检查内容和要求。

为了使全系统的安全生产大检查工作落到实处,确保大检查工作落到实处,我局制定了安全生产大检查工作方案,成立了安全生产大检查工作领导小组,制定了安全生产大检查工作制度,并在实际工作中认真做好检查工作的各项工作。

二、制定检查工作计划。

我局制定了大检查工作安排意见,下发了安全生产大检查工作计划。根据市安委会《关于开展全市安全生产大检查工作的通知》(安监字[2022]78号)文件精神,我局于xx年xx月份对局属各单位进行了安全生产大检查,并对我局的各单位的安全生产工作进行了全面检查和自查,现就检查情况报告如下。

一、各单位的安全生产大检查工作开展情况。

1、组织了专项检查。

为了认真贯彻落实《全面推进安全生产工作方案》及《关于进一步加强安全生产大检查工作的意见》(安委字[2022]67号)文件精神,进一步推动全市安全生产工作,根据《通知》精神,我县制定了安全生产大检查工作实施方案,成立了安全生产大检查领导小组,组长由县安办负责,县安监局副县长兼任。县安监局局长由分管领导担任,各单位负责同志任副组长,分工协作,各单位负责同志为成员。县安委会领导小组下设办公室,具体负责各项检查工作,办公室设在局办公室,具体负责各项检查的日常工作,并具体负责全县安全生产大检查的日常工作,并指派专人负责各单位日常工作。县安委会副主任、县安全生产监督管理局负责同志担任安全生产监管员和安全监督员,负责全县安全生产大检查的日常工作。县安监局负责同志具体负责各单位日常安全生产大检查的日常工作,并指派专人负责各单位日常安全生产大检查日常的日常工作。

2、制定检查工作计划。

为了使全系统的大检查工作落到实处,我局根据市安全生产监督管理局《关于开展全县安全生产监督管理局属各单位日常安全生产大检查工作的通知》文件要求,结合我局的具体实际,制定了大检查工作的实施方案,并于xx年xx月xx日下发各单位,确保大检查工作落到实处。

3、开展了检查活动。

我局根据市安监局《关于开展全市安全生产大检查工作的通知》(安监字[2022]63号)文件要求,于xx年xx月xx日对全系统的安全生产大检查工作进行了全面检查。通过检查,使我局的大检查工作真正落到了实处,使全系统的安全生产形势明显好转。

4、开展了安全隐患排查整改。

我局对我县的安全生产大检查工作进行了全面检查,重点检查了安全生产的各项安全管理制度是否健全,是否制定了安全隐患排查整改计划,是否进行了安全生产大检查,检查内容和标准是否明确,安全隐患问题整改情况如何等,并将检查工作情况及时上报了市局。同时,还对我县各单位安全生产基本情况进行了检查。经过检查,我县的安全生产大检查基本达到“零”的目的。

二、存在的主要问题及下一阶段的打算。

5、在安全生产大检查的工作开展过程中,由于各项检查工作开展得较晚,对检查中的薄弱环节,检查的方式、方法和手段还有待进一步的创新和改进,这些问题需要在今后的工作中进一步探索和加强。

6、由于各单位人员安排不到位,检查工作没有按照计划进行,检查的方式、方法不多,检查的要求还不是很到位,下一阶段的工作重点是加强对各单位进行安全生产大检

自检自查报告(篇11)

XX区档案局:

XXXXXXXX学按照哈南档发[20xx]9号文件《关于开展档案执法检查工作的通知》的精神与档案管理工作的相关要求,开展了细致有序、一丝不苟的自检自查工作,现将自检自查的结果汇报如下。

我校在接到检查通知后的第一时间,主抓领导便与档案员进行了认真沟通,对通知中要求的各项检查内容做了深入细致的研究,并制定出了具体的时间安排与实施方案。按通知要求,我校在7月6日—7月16日开展了档案普查与整理,归类编排编订等工作;7月16日—8月24日,进行了细化的整理,存放年代检查、除尘、设备维护等工作;8月25日—8月30,依据《档案执法检工作通知》的要求,结合本校档案的实际情况形成自检自查书面材料。

一、我校领导对学校的档案工作给予了高度的重视,把档案管理工作纳入了学校的年度计划之中,并将档案事业经费依学校实际经济情况合理的纳入本校财政预算。

二、我校档案管理规范化,档案室配备了3台电脑、2台扫描仪、1台针式打印机和1台喷墨打印机,为实现档案查询电子化奠定了良好的基础。

三、我校档案室主要存放学校常规教学形成的教学档案与各年获得的各项奖励及财务档案。财务档案严格按上级规定由财务老师专门管理。教学档案管理科学规范,方便教师查阅。

四、档案管理员参加过20xx年的培训,但上次培训并未发证。现已接到本次培训通知,我校将按规定派档案管理员参加上级组织的此次培训。

五、我校建立了详细档案管理制度,并能很好的贯彻执行。

经过本次的自检自查,我校领导和档案管理员都对档案工作有了更深刻的理解与认识,学校的档案经本次检查后存放与管理的进一步科学、规范,我校将继续高度重视档案管理工作,为实现档案管理的科学化、规范化做出不懈的努力。

20xx年8月30日

自检自查报告(篇12)

按照市运管局(渝道运发[20xx]166号)文件要求及区运管处机关工作部署,我校结合本单位实际,对我校安全服务质量信誉逐项自查,现将有关情况自查如下:

我校位于XXX,培训许可级别为驾校二类。我校有运管处批准的城内XX路训练场。教室及展示室,拥有电化教学设备,其它相关教学设备及培训设施功能齐全,使用正常。尤其对培训场地的管理和维护较为严格,配有专门的场地维护管理员,制定和完善了相关场地管理和使用规定。今年驾校招生培训规模与培训场地规模基本保持平衡态势,驾校现有的培训场地完全能够满足学员培训需要,所以全年无一例场外“摆摊设点”及其它不规范的培训行为发生。

我校在XX和XX设招生点,招生点办公设施设备齐全,各类证照、制度及相关报名培训信息内容全面,制作规范,一目了然。驾校历来以诚实守信,规范经营为原则,截止目前从未在办公场所以外设立任何招生点和报名点,今后如有增设的需要再履行相关的报批手续。 我校严格按照《机动车驾驶员培训机构资格条件》建立管理制度体系,并认真贯彻落实。我校对档案管理做到认真负责,建立健全学员档案,建立健全教练车档案,建立健全教练员档案,建立健全投诉台账。我校按时、准确向辖区运管机构报送月报表和年度报表。 我校定期开展员工安全教育,完善安全管理基础台账;我校定期

开展安全检查,随时消除事故隐患;严格落实事故报告制度,加强学员素质教育,以增强安全法制观念,提高安全驾驶技能,有效杜绝重大道路交通责任事故。

我校严格遵循守法经营、诚信服务、信誉之上的理念。严格要求驾校工作人员及教练员遵守职业道德规范,热情周到服务好每一位学员。严禁教练员以各种名目向学员收取费用,索取、收受学员财物。

通过自查,我校在基础管理、经营行为、优质服务、素质教学、安全生产、管理水平、履行社会责任等方面进行了综合自检自查。随时接受运管处安全服务质量信誉考核。

自查报告医院9篇


大家都说,实践后才会有收获,随着社会一步步向前发展。都需要写一份报告,报告的用途逐步扩大,主要用于工作汇报等方面。如果您对“自查报告医院”感到好奇请看下面这份资料,希望今天的分享能够让您有所启发!

自查报告医院(篇1)

为贯彻落实卫生部基层医疗机构集中整顿工作会议精神和省、市卫生工作部署,进一步加强县域内医疗安全,强化依法执业活动,规范医疗服务行为,提升医疗机构的服务内涵,我院严格按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师执业注册暂行办法》、《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》、《医疗机构基本标准》等相关法律、法规,对照本机构实际情况,开展依法执业情况自查,现将自查结果汇报如下:

1、我院现开展诊疗科目如下:内科、外科、妇产科、儿科、小儿外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、传染病科、急诊医学科、麻醉科、病理科、医学检验科、医学影像科、中医科、预防保健科、妇女保健科、儿童保健科、肾脏内科。医院核定床位400张,实际开放床位311张,病房医生人数50人,病房护士人数123人,床位与医生之比为1:0.16,床位与护士之比为1:0.40,存在医生人员数不足的问题。医院现有正高级职称3人,副高级职称22人,中级职称155人,初级职称193人,行管后勤人员36人,各专业科室均有1名以上主治医师以上职称的医师。

2、我院严格按照核定的诊疗科目开展诊疗活动,未出现超范围诊疗活动。

3、对医务人员执业资格的检查发现问题如下:

(1)需办理变更执业地点人员:

(2)跨专业执业需调整岗位的人员:

(3)不宜单独从事现有岗位的人员:

整改措施:立即对以上人员进行科室调整,严格按范围执业。

4、医师定期考核情况:我院执业医师共107人参与了2-3月份举行的20xx-2011年度医师定期考核,并全部考核合格。

经过此次依法执业情况自查,我院将进一步完善医疗服务水平和管理规范、提高服务意识、优化服务流程、改善服务态度、增强服务技能。为贯彻科学发展、加强医疗安全管理、确保医疗质量提供了坚实基础。

自查报告医院(篇2)

鸡西市中医医院

中医管理年活动重点专科工作自查报告

根据《市卫生局关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的中医管理年活动实施方案》的要求,中医院采取自查的方式,对医院管理年活动重点专科工作情况进行了自查。现将自查情况汇报如下:

一、主要成绩

总体上来看,各重点专科结合自身实际,在开展医院管理年活动中,创造性地开展了工作,各有特色,成效显著。

(一)科室重视。各重点专科均成立了中医管理年活动领导小组,科主任为第一责任人。重点专科在医院中医管理年活动中起到了表率作用,将医院中医管理年活动作为重点专科工作的重中之重,以开展中医管理年活动为契机和切入点,全面加强科室内涵建设;各科室主任亲自负责中医管理年工作,为全院中医管理年活动的有效开展提供了充分的组织保障。

(二)全员动员,精心部署。各重点专科对医院中医管理年活动高度重视,按照要求,进行了层层动员和部署,结合实际制定科室管理年活动实施方案,目标明确,任务具体。

(三)大力宣传,强化教育。利用身边的先进人物和典型事迹,加强了对医务人员的职业道德教育,开展了“假如我是病人”等主题讨论。通过这些活动,促使医务人员换位思考,改变服务观念,增强“以病人为中心”的主动性和自觉性。

(四)改善服务,降低费用。各科把改善医疗服务、降低医疗费用等工作融入到了中医管理年活动工作中,起步早、行动快,并初见成效,赢得了社会的好评。

(五)认真总结。各科工作到位,材料详实,档案管理完善,并按照医院的要求进行了认真的自查、总结。

二、问题与不足

由于检查的形式是自查,对各科取得的成绩,肯定了解不全面、不深入。从这次自查的总结汇报情况来看,成绩是主要的,但也还存在一些问题与不足。

少数科主任对中医管理年活动的重要性认识不到位,被动应付。没有把中医管理年活动作为促进科室内部管理,提高科室服务水平和管理水平的良好机遇和手段,而是将其作为一次独立的政治运动来对待;不是把它与医院整体工作有机地结合起来,而是将其作为与医院工作不相关联的活动简单应付,仅从形式上成立了中医管理年活动领导小组及办公室,无专职人员责任,领导思想认识上出现偏差,使中医管理年活动从一开始就流于形式。

做好中医管理年活动工作,是促进医院内部管理,提高医院服务水平和管理水平的良好契机,各科要本着求真务实的精神,把不断提高医务人员的思想认识贯穿始终,各科室要结合本科实际,积极探索,创新性地开展工作。要运用行之有效的活动方式和载体,丰富活动内容,强化活动效果,使中医管理年活动充分体现出各科的自己特色,体现出时代性和创造性;要切实总结有效的好思路、好做法,建立机制,形成制度,通过中医管理年活动的开展,使各科管理水平与医疗服务水平迈上一个新的台阶。

自查报告医院(篇3)

药学的职业活动涉及公众的健康和生命,社会对药学职业活动的期望中的一部分逐渐形成为广泛的各种控制,这些控制一部分形成社会法规,一部分形成药学职业道德准则。对药学职业道德来说,首先要有不断提供优质的各种药品的观念,以满足人民群众防病治病的需要。药品是防病治病,与疾病斗争的武器,有疾病就有医学,有医就有药,否则防病治病又从何谈起。药学人员应该从每个时期防病治病的实际需要出发,全心全意的为广大群众服务。形成药学职业道德准则。对药学职业道德来说,首先要有不断提供优质的各种药品的观念,以满足人民群众防病治病的需要。药品是防病治病,与疾病斗争的武器,有疾病就有医学,有医就有药,否则防病治病又从何谈起。药学人员应该从每个时期防病治病的实际需要出发,全心全意的为广大群众服务。

药品质量问题重于泰山,是每个医疗机构兴衰荣辱的关健,也是患者最关心的问题,我们时时刻刻把药品质量问题放在第一位,在把握药品购进的货源安全稳定的同时,同样重视药品在使用中的各个环节,确保了患者用药安全有效。

在县药品主管部门的关怀指导下,经过全体人员的共同努力,完善了质量管理体系,加强了自身建设。经过自查认为:基本符合药品主管部门规定的条件。无违法经营假劣药品行为质量负责人和质量管理人均持有相关证件,没有发现无证上岗现象,我院在继续加强职业

道德教育,纠正行业不正之风,坚持正确导向,广泛开展职业道德、社会公德和家庭美德教育,不断增强全体人员廉洁意识,抵制不正之风的侵蚀。

同时,我们对发现的一些问题语不足将采取得力措施认真整改。主要表现在:一是加强业务学习,提高科室人员业务素质。积极参加医院举办的各类学习培训,提高服务的能力和水平。积极争取医院对药剂工作的支持和帮助,广泛开展各种学习交流,推进全体科室人员业务素质有新的提高。二是各岗位对质量管理工作自查的自觉性和能力还有待加强。

我院一定会根据自查过程中发现的问题,逐一落实,不断检查和整改,使本院药品经营质量管理更加规范化、标准化。

疏附县和平医院

自查报告医院(篇4)

我是xx,现年xx岁,自从年护士节来到镇卫生院报到,从镇卫生院到后来与区医院合并成为现在的六大中心卫生院之一——中心卫生院,作为一名临床护士,其间经历了整整8年,而我,也从当初的护士成为年的内儿科护士长再到现在的儿科护士长,其中,有自己的努力与成绩,同样也认识到自己诸多的不足:如管理水平欠缺,目标不明确,缺乏主人翁精神,未起到很好的带头作用等等,导致科内护士普遍工作懒散,态度不严谨,积极性不高,服务态度没有改善,护理质量未提升,患者满意度较一般如周院长所言,一个科室就好比一个家庭,科主任就是这个家庭中的当家人,那护士长就是家里的管家,而作为一个科室的护士长,我知道自己没有尽到一个管家的职责,所以,从今天开始,从现在开始,我将以一个儿科护士长的身份严格要求自己,带领全科护理人员不断进步!

我的具体目标和主要的措施及方法是:

一、以病人为中心,提高病人满意度

某某年全国护理工作会议月日—日在召开,这是建国以来第三次召开的全国性护理会议,卫生部副部长主持会议并对今年的护理工作进行了总体部署。

某某年全国护理工作的总体要求是:服务改革大局,务实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,提高患者满意程度。

由此可见,改善护理服务是护理工作的重中之重,而让病人满意是医院工作的核心,病人满意度提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使满意的病人成为医院的忠实顾客。医院拥有忠实顾客越多,并通过他们的口碑传播,可以提升医院形象,扩大医院的知名度,影响其他病人,随之而来的是患者的复诊率和就诊率的提高,医院的市场份额才能稳定,怎样提高病人的满意度?关键在于能否提供高超的医疗技术和优质的服务。

首先,要给病人人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人,尊重人的理念。

其次,以热情,亲切,温暖的话语,理解同情病人的痛苦,是病人感到亲切自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境,各项规章制度及病人应有的权利和义务,加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生发展,详细介绍各种检查的目的,医嘱用药的注意事项,及时评估护理效果,让病人参与到治疗护理中来,消除紧张焦虑情绪,产生一种安全感,满意感。

再次,从病人的一日清单入手,将收费项目和标准作详细的说明,使病人能够明明白白消费。

只要坚持以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,提供优质的个性服务,医院的经济效益和社会效益才能获得双丰收。

二、加强护理管理,提高护理质量

提高护理质量的关键是人力资源的管理和护理质量的控制。

(1)落实各项规章制度,明确各班职责,善于用制度和标准管人,做到常督促,勤落实。这里强调一点:虽然监管是必要的,但主要还是要靠大家自觉自律,培养良好的慎独能力与职业修养。

(2)建立量化的护理质量考核标准和护士评价标准,用数据说话,通过考评可以了解护理中存在的薄弱环节掌握各级护理人员状况,有的。放矢的进行相关知识和技能培训,做到“人尽其才,才尽其用”,最大限度的发挥护理人员的作用,全面提升护理人员的整体素质。

任何一位护理人员,要想在工作中立足并不断提高,就必须做到:重专业,轻基础;重护理,轻治疗。这12个字很容易误导,作为一名护理人员,怎么权衡其中的“轻,重”?要用20个字来理解:把基础做实,把专业做精;把治疗做好,把护理做牢。

(3)“以人为本”,关心,爱护,尊重,理解护士,以诚相待,激发护士的工作热情,让护士身心愉快的投入工作,只有这样,我们才能给病人以灿烂的笑容。

自查报告医院(篇5)

各位领导、各位专家:

大家好!

我首先代表医院院务委员会及全院干部职工,向莅临我院检查指导工作的各位领导,表示热烈的欢迎。

现在,我简要向各位领导汇报一下,我院在爱婴医院建设工作中的基本情况。

一、医院概况:

我院始建于1949年,现总占地面积4.5万平方米,建筑面积1.7万平方米;在职职工403人,其中高级职称37人,中级职称136人;开放床位292张;年门诊量约17万人次,出院9000余人次;拥有ct、热ct、彩超、脑彩超、电视胃肠机等万元以上先进仪器设备近百台(套),总资产3500万元。我院先后被菏泽市委、市政府评为“红旗单位”、“文明单位”、“思想政治工作先进单位”、“110建设先进单位”、1998年被国家卫生部授于“爱婴医院”。

二、主要工作

1、加强产科建设

为给来院孕、产妇创造一个整洁、舒适的就医环境,让每一个新生宝宝感受到人间的美好,我院在不断加强业务人员专业素质,提高服务水平的同时,今年重点加大了硬件建设不力度,11月份,投资3万余元,对妇产科改建、装饰、装修业务用房150余平方米,建起了标准的婴儿洗浴室,增加了医护人员更衣室,使之达到了规范标准,为产科各项工作的正常、规范开展创造了条件。同时,为体现一种人文关怀,从去年11月份起,我院把妇产科原来使用的白色被褥全部换成了粉红色的,给人一种温暖、柔和的感觉。

2、积极维护爱婴医院荣誉

自我院被授予爱婴医院以来,全院干部职工以此为契机,时时处处以实际行动维护这一荣誉。尤其是妇产科、儿科两个科室,他们按照目标要求,结合科室具体实际,不断加强管理,力争使医院成为一座“名副其实”的爱婴医院。为此,我们成立了以院长张卫华同志为主任委员,院委会其他成员为副主任委员,相关科室负责人为委员的“爱婴医院建设领导小组”,以业务院长孙洪宪为组长,相关科室主任为成员的“创建爱婴医院技术领导小组”,制定了《促使母乳喂养成功的十点措施》,以及《开展母乳喂养工作的规定》、《促进母乳喂养随访规定》、《按需喂乳的重要性》、《国际母乳代用品销售守则》等系列宣教材料10余份,免费发给孕、产妇人手一份。同时,建立了县、乡、村三级健康网络,多形式、多渠道,大力宣传母乳喂养的好处。为提高业务人员专业技能,改善服务水平,我院对新上岗工作人员制定了详细的培训计划,采取了切实有效的措施,规定每位新上岗人员每次不少于18小时的岗前培训,使新上岗人员接受培训率达到100%,确保了各项工作的规范开展。

3、新生儿疾病筛查及出生医学证明的管理

本着对每一位新生儿及其父母、对社会高度负责的态度,在严格坚持持证生育的基础上,我院严格规定并做到了:凡在我院出生的新生儿,必须接受疾病筛查工作,把出生医学证明与疾病筛查工作相挂钩,出生医学证明有专人保管,新生儿只有接受了疾病筛查方可领取出生医学证明,对这项工作执行情况,医院将定期不定期进行检查,既防止了漏查漏报,也有力地配合了计生部门工作的开展。

以上是我院在维护爱婴医院的过程中,所做的一些工作,由于一些不具备的条件和其他原因,仍有许多工作有待进一步规范。在此,诚恳各位专家、领导给予多提意见建议。

谢谢大家!

自查报告医院(篇6)

随着医疗设备、医疗技术和医疗制度的不断完善,医院作为社会公共服务机构,承担着保障人民身体健康的重要职责。然而,随着医疗质量、安全、服务等方面的问题逐渐被曝光,越来越多的人对医院的信任度降低,使得医院管理方面的问题逐渐成为了关注的焦点。因此,在医院开诊之前,进行自查以及制定改进计划,将成为一项重要的工作。

一、自查前预备工作

1. 检查医院各项服务的执行情况,同时分析医院目前的问题。

2. 制定自查计划,明确自查的目标、方法和流程,同时确定自查的时限和责任。

3. 建立自查工作机构,制定相关管理制度和工作流程,同时明确各个岗位的责任和任务。

4. 提高自查的科学性和有效性,同时加强技术培训,提高医务人员的工作能力和治疗技术水平。

二、自查过程中的关键工作

1. 强调“问题导向”,聚焦实际问题,通过开展典型案例分析、院内会诊、质量控制等方式,提高医疗服务质量和安全性。

2. 明确自查内容,重点检查医疗服务质量、医疗安全、管理制度等方面,并将检查结果与制定的标准进行比对,发现问题,并及时采取改进措施。

3. 采用“纵向贯通、横向交叉”的方式,将医院部门、岗位、工作流程等内容都纳入自查范畴,增强自查工作的全面性、系统性和整体性。

4. 重视自查结果的归纳和分析,明确问题的程度和影响,制定有效的改进方案和计划,建立责任追究机制,以保障全员参与整改工作。

三、自查后的工作部署

1. 对自查发现的问题进行事实核查和分析,制定整改方案和具体措施,并通过内部培训和外部支持,提高医疗服务质量和安全水平。

2. 及时反馈自查结果,更新监管部门和社会公众的视野,提高医院形象和信任度,促进医疗改革和发展。

3. 特别注意完善自查工作的制度和流程,加强保密措施,提高自查工作的技术含量和实践意义。

四、自查结果的总结

自查的工作内容是多方面的,每个领域的问题都有不同的复杂性。综合从医疗服务、管理制度、人员素质、医院设施、安全保障等方面进行自查,可以找到医疗服务中的各种问题。细分问题后,区分其优先级和影响,决定改进计划和措施的优先程度。

在总结自查结果时,应该先从医疗质量、安全性和服务水平方面,向医院内部和社会公众公示医院的服务优劣势,同时预估自查所带来的长期利益。总结完每项问题的改进措施后,要明确实施起步时间、实施负责人和持续改进方法。

在总结自查的过程中,还应反思自查工作的中心点、方法和意义,进一步提高自查工作的技术含量和实践意义。将自查的工作法整理出来,以做为医院自查工作的基本模板,以便其它医院借鉴参考,进一步推行医疗服务行业的自查工作。

总之,医院开诊自查报告是医院管理工作不可或缺的一环。通过加强自查工作,建立长效机制,提高医院服务的质量和安全水平,维护医院的公信力和社会形象,也是最终实现医院现代化建设的重要举措。

自查报告医院(篇7)

**医院禁烟自查报告

自我市医疗卫生单位开展禁烟活动以来,我院制定了一系列的工作计划和制度,通过控烟知识培训、宣传展板等多种形式宣传吸烟有害健康的知识,使全院职工充分认识到吸烟的危害和禁烟的意义,严格执行医院禁烟制度。做到院内公共场所无人吸烟,禁烟意识增强,现将我院具体禁烟自查工作报告如下:

一、成立领导小组,落实禁烟职责

为了认真贯彻落实省市卫生厅(局)关于在全省卫生系统实施全面禁烟的实施意见,扎实有效地做好我院的禁烟工作,我院通过召开禁烟动员大会,号召全院职工戒烟、禁烟。同时,成立禁烟领导小组,**院长任组长,各副院长任副组长,领导小组下设办公室,办公室主任由**同志兼任,成员为各科室主任及护士长。领导小组按照上级禁烟规定,严抓我院禁烟工作,有效控制了院内吸烟的现象。

二、结合实际,制定禁烟制度

为深入贯彻落实禁烟实施方案,为患者和医院职工创建无烟环境,制定了《**医院控烟制度》、《**医院控烟考核办法及奖惩制度》、《**医院控烟考评奖惩记录》。制度中明确指出了我院职工在医院内一律禁止吸烟、院内所有的工作场所禁止摆放烟灰缸、全院职工均有义务进行同伴教育及相互监督,均有义务对病人及家属进行控烟宣传等规定。同时,1

对控烟表现好的科室和个人给予一定奖励、对违反制度的科室和个人给予一定处罚。禁烟制度的建立,使得医院吸烟人员在工作区域内能够依照规定自我约束、自我控制,全力创建无烟环境。

三、大力宣传,增强卫生健康知识

充分利用宣传栏、海报、折页、健康处方、培训会等多种形式,积极开展禁烟宣传教育,提高全体干部职工的禁烟意识,培养干部职工不吸烟、及时劝阻他人不吸烟的良好行为习惯,增强“被吸烟”人群的健康意识、自我保护能力,进一步提高控烟力度。将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者指南,宣传吸烟有害健康的医学知识,告诫病人、家属和来访者禁止在医院内吸烟,大力宣传吸烟危害,增强控烟效果。使有吸烟史的烟民在一个无烟的大环境下慢慢戒除手中的香烟。

四、严格监督检查,奖惩分明

为了确保禁烟工作能够落到实处,全院实现无烟环境。禁烟工作办公室定期组织抽查、突击检查,重点检查科室禁烟制度的建立与落实情况,把检查发现的问题及时发放到各科室,并要求及时整改。如:发现院职工在工作场所内吸烟,根据已制定的禁烟考评奖惩制度,第一次给予口头警告,第二次给予严重警告,第三次给予全院通报批评并开始扣发效益工资,起始额度为50元,以后每增加一次,扣发额度为

前一次额度的2倍,每月累计,从当月个人奖金中扣除;每年出现三次以上(含三次)违反控烟规定者,取消当年评优资格。另外医院设立“优秀无烟科室奖”,在医院开展创建“无烟医院”活动中,未发生违反相关规定的科室,年度奖励2000元。对戒烟成功的医院员工给予发放证书,加以表彰。

督查过程中我们也发现了一些不足之处,如部分科室禁烟标志不够完善、控烟培训和工休座谈会上宣教记录不全;一位保安人员未佩带医院控烟巡查员的袖章;个别科室还存在病员家属吸烟的情况,窗台及走廊、阳台地面等有少量烟头,未及时清扫;督查过程中共发现病人或家属吸游烟者多位。我们将继续在今后的工作中努力改进以上不足。

自我院开展“创建无烟医院”活动以来,禁烟效果十分明显。不仅促进了健康教育、精神文明的建设,而且提高了我院职工及社会吸烟人士对烟草危害健康知识的认识,提高了全院职工拒绝香烟的自制力。为创造良好的无烟环境,促进院内所有员工的身心健康做出一定的成绩。在今后的工作中,我们将继续抓好禁烟工作,尽最大努力开辟一个清洁、美丽、纯净的健康环境。

**医院

二〇一一年十二月二十七日

自查报告医院(篇8)

医院办公室是医院的重要部门之一,是医院管理的中枢部门。然而,随着医院的迅速发展,医院办公室也面临着一些问题,例如工作效率低下、行政执法不规范等问题。为了改善医院办公室的工作环境和行风,我们进行了一次自查,下面是我们的自查报告。

一、工作环境

医院办公室是医院管理的核心部门之一,因此办公室的工作环境是至关重要的。我们的办公室存在着以下问题:

1. 办公室过于杂乱无序,桌面上摆放着大量无关的文件和杂物,影响了工作效率。

2. 办公设备老化,电脑和打印机等设备速度缓慢,需要升级换代。

3. 空气质量差,缺乏通风设备和植物,容易引起人员身体不适。

为了改善工作环境,我们将会加强办公室的整理和清洁,增加通风设备和室内植物,同时及时更换老化设备。

二、工作效率

医院办公室的工作效率也是当前需要重点解决的问题。我们在自查过程中发现了以下问题:

1. 工作任务分配不合理,有些工作重复,有些工作又无人负责。

2. 工作中缺乏配合,部门间沟通不及时,信息交流不畅。

3. 工作流程不规范,办事效率较低,导致部分工作需要耗费较长的时间。

为了提高工作效率,我们将加强内部协作和沟通,合理分配工作任务,优化工作流程。同时,我们将加强对工作的监督和督促,确保工作完成质量和效率。

三、行政执法

行政执法是医院办公室工作中必须遵守的规定和标准。我们在自查中发现了以下问题:

1. 行政执法不严谨,执行过程中存在不合法、不合规的情况。

2. 尚未完善行政执法制度,导致行政执法缺乏规范性和有效性。

3. 缺乏专业的行政执法队伍,行政执法操作的能力和水平需要提高。

为了改善行政执法方面的问题,我们将根据相关法律法规,建立完善的行政执法制度和标准操作规程。同时,我们将加强培训和教育,提高行政执法操作人员的能力和水平。我们还将加强监督和检查,确保行政执法的严格性和有效性。

综上所述,医院办公室工作环境、工作效率和行政执法是当前需要重点关注的问题。我们将积极落实自查报告中的改进措施,提高医院办公室的整体管理水平,为医院的发展和建设贡献力量。

自查报告医院(篇9)

医院开诊自查报告

自查是指根据法规标准、行业规范和企业内部管理制度,对自身进行全面、系统、科学的审核和评估的活动。为加强医院的管理和服务水平,提升医疗质量和安全水平,医院开诊自查报告成为了医院自查工作的重要组成部分。本文将从医疗管理、医疗质量、安全管理、卫生环境等多个方面对医院开诊自查进行分析和总结。

一、医疗管理自查

1.医疗机构管理规范性考核

医院各项管理工作均需按照相关医疗管理规范进行考核和评估,例如:门急诊服务、医疗质量与安全等业务管理。医院应配备足够的管理人员,保证管理流程完善、信息安全可靠和资源配置高效。同时,医院针对患者需求,须端正医德,快速响应患者的需求和投诉。

2.医疗机构制度规范性建设

医院应根据自身实际情况、文化背景和落地需求,制定和建立完善的医院制度,并将其纳入医院日常管理体系中,以保证医院的正常运转和服务水平不受影响。

二、医疗质量自查

1.医疗质量评估

医院每年应进行医疗质量评估,包括门急诊服务、住院服务、医疗质量问题以及医疗安全问题,以及医疗服务满意度调查等方面。通过定期对医疗质量进行自查,可快速发现并解决医疗质量问题,改进医疗质量。

2.医疗质量问题调查与改进

医院应设立质量安全管理部门,负责医疗质量问题的调查以及改进工作。质量安全管理部门主要负责医院各项服务的质量控制工作,并实现对医疗质量问题进行管理和跟进,不断优化诊疗过程,以提高医疗质量。

三、安全管理自查

1.医院安全管理标准化

医院应遵循相关标准和规范,建立完善的医院安全管理制度。安全管理制度可以对医院的安全问题进行全面、系统、科学的评估和管理,在病人、医护人员、保安等各方面提高医院综合水平。

2.医疗安全事件管理

医院在日常运营中,必然会出现一些医疗安全事件。因此,需要设立医疗安全管理部门,负责医疗安全事件的调查以及改进工作。医疗安全管理部门可以分析医疗安全事件对医院及患者的影响,并以此为依据,实现改进和提高医疗质量。

四、卫生环境自查

1.环境清洁检查

医院应定期进行环境清洁检查,确保医院卫生环境符合规范和标准。检查内容主要包括门诊及医院周围环境卫生、病房及公共区域卫生以及医疗废弃物处理等。同时,医院还应制定相应的环境清洁检查制度,建立完善的责任制、考评制度和管理制度。

2.病房空气质量检测

医院应定期对病房内部的空气质量进行检测,以确保医院的空气质量符合国家相关要求。检测内容主要包括病房空气质量检测、病房内部温度、湿度等方面。检测结果应记录在案,并交由医疗安全管理部门备查。

综上所述,医院开诊自查报告方案主要涉及医疗管理、医疗质量、安全管理、卫生环境等方面,需要明确制定目标、制度和管理措施,并通过全面、系统、科学的自查来发现和解决问题,以提升医疗质量和服务水平。因此,医院开诊自查报告成为了医院自查工作中不可忽视的一环。

2023医院自查报告


古人有云,实践出真知。一项事情完成后,我们通常都需要撰写报告。一份优秀的报告包含哪些要素呢?请阅读以下的“医院自查报告”,建议将该链接存储在你的电脑中,以便下次方便打开阅读!

医院自查报告(篇1)

标题:民营医院自查报告

主题:加强民营医院管理,提高医疗服务质量

摘要:近年来,我国民营医院的发展迅速,然而也存在一些管理和运行方面的问题,如资质不明确、缺乏标准化管理、服务质量不稳定等。为了提高民营医院的服务质量、促进其健康可持续发展,本报告通过对我所在的某某民营医院进行自查,并提出相应的改进措施。

第一部分:引言

民营医院在我国医疗服务体系中占据着重要的地位,成为满足人民群众日益增长的医疗需求的重要力量。然而,当前民营医院面临着一些问题,包括不合规经营、管理混乱、服务质量不稳定等。因此,我们对某某民营医院进行自查,以评估其管理状况和服务质量,并提出改进措施。

第二部分:民营医院自查结果

1. 组织架构和人员管理

(1) 缺乏明确的组织架构,职责不明确,导致管理混乱。

(2) 医务人员流动性大,招聘和培训机制不完善。

2. 资质和设备管理

(1) 缺乏标准化管理,资质不明确,存在隐患。

(2) 微型医院设备更新滞后,严重制约了医疗水平的提升。

3. 医疗服务质量

(1) 服务质量不稳定,存在医疗纠纷的风险。

(2) 缺乏医患沟通和信息透明的机制。

第三部分:改进措施

1. 组织架构和人员管理

(1) 完善组织架构,明确责任分工,建立科学高效的管理团队。

(2) 建立健全医务人员招聘、培训和流动机制,提高医护人员的专业素养和服务意识。

2. 资质和设备管理

(1) 加强业务规范化管理,确保所有手续合规。

(2) 提升设备更新速度,积极引进最新的医疗设备和技术,提高医疗水平。

3. 医疗服务质量

(1) 建立医疗质量评估体系,对医生进行绩效考核,并加强医院内部的监督和管理。

(2) 建立医患沟通和信息透明的机制,加强患者权益保护意识。

第四部分:结论与展望

通过对某某民营医院的自查,发现了其存在的问题,并提出了一系列改进措施。这些措施旨在加强民营医院的管理,提高医疗服务质量,促进其健康可持续发展。未来,我们将继续不断完善民营医院的管理体制,加强监督机制,推动民营医院更好地服务于人民群众的健康需求。

以上报告仅仅是一个范文示例,具体范文内容可能因实际情况而有所调整,实际的民营医院自查报告应根据具体医院的情况进行撰写。

医院自查报告(篇2)

医院开诊自查报告

一、前言

医院是社会为人民群众提供医疗服务的重要机构,医疗卫生行业是立足于人民健康服务的行业,这也是一项高度责任感的工作。在医院运行的过程中,如何确保各项“关键落地”、精准扎实、质量安全,是医院开展自查的关键。因此,我们根据医院开展自查的要求,撰写本报告。

二、自查内容

1.设施设备

我们在自查中发现,医院的设施和设备已经比较完备,各科室设施齐备,设备设施齐全,基本能够保障临床工作的正常开展,这也在一定程度上提高了诊治患者的水平。

2.人员配备

人才是医院的支撑,在自查中发现,医院的人员配备比较齐全,有一批优秀的医疗团队,不同专业的医生各自发挥自己的专业技能,团队协作能力也比较强。同时,注重人才引进和培养,为医生、护士等人员提供完善的培训机制,不断提高他们的专业水平,为患者提供更好的服务。

3.工作流程

医院的医疗服务工作与各部门之间的联动也比较良好,医院始终坚持服务第一的原则,始终以患者为中心,规范流程,不断优化服务,提高医院的工作效率和医疗质量。

4.制度建设

医院注重制度建设,加强了对各种工作的规范和管理,建立了健全的内部管理制度,完善了工作流程,减少了医疗风险,为患者提供了更加专业的医疗服务。

三、问题发现

1.医院在自查中发现,在一些执业医师的医疗记录上,存在不完整、不规范的记录现象,部分篇幅不够细致,有一些病历内容与诊断的内容不符。为了更好地对患者的病情做个详细的记录,促进医疗质量的监控和改进,医院将会加强对医疗记录的培训和管理。

2.在医院的药品管理方面,存在一些问题,有些药品管理不规范,有些药品的使用和储存存在一定的隐患,有些医生在填写处方时存在药品选择不当的现象。医院将加强对药品管理的督办,制定相应的管理制度,并会为医生们提供药品的特别培训。

3.医院需要进一步加强医疗巡查的工作,关注医疗卫生工作中可能出现的各种风险,及时发现和整改。

四、改进措施

1.医院将会组织相关科室和医务人员进行培训,加强医疗记录的管理,确保患者的记录更加详细、完整。

2.医院将进一步加强药品的管理,制定药品选择、储存、使用规定,确保药品管理规范。

3.医院将会更加重视医疗巡查工作,定期对医院内部进行巡查,对发现的安全问题及时整改,防止医疗事故的发生。

五、结语

通过本次医院自查报告,我们发现了医院的优点和不足,并且定位问题,寻找解决方法,采取切实有效的措施来整改。作为医院的团队成员,我们更加深刻认识到做好医疗服务的重要性,同时,也更加深刻地意识到医疗工作的责任和使命,需要不断加强学习、提高自身水平,努力为患者提供更加优质的医疗服务。

医院自查报告(篇3)

医院医药购销自查报告范文

根据《市纠风工作实施意见》和《市纠正医药购销》和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见要求和市县卫生局的具体部署,我院对医药购销和医疗服务进行自查,现将自查总结如下:

一、提高认识,加强领导

为加强自查自纠工作,医院成立了院长、书记为组长的专项整治领导小组,并有一名副职专职负责这项工作。制定了关于在全院开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的实施方案。并组织全院职工召开了大会。让全院职工充分认识,开展专项整治工作的重要性,进一步增强了做好纠医惠民工作的责任感和紧迫感。

二、教育引导、营造氛围

医院结合实际,以继续深入开展“三好一满意”和“修医德、强医能、铸医魂”活动为载体,大力开展医德医风及社会核心价值体系教育,利用电子显示屏、宣传栏等多种形式,广泛宣传专项活动,部署要求,为扎实开展专项活动打好基础。

三、明确职责,确保实效

医院与各临床医技和职能科室负责人签订行风建设目标责任书,与全院职工签订行风建设承诺书,明确职责。专项整治工作领导小组,紧紧围绕专项整治重点内容,认真开展自查自纠,定期开展督导检查,并通过设立意见箱、举报电话、病人满意度调查等多种形式接受社会监督,针对发现的问题,及时整改落实。在活动过程中,我们把专项整治工作与纠风工作、“三好一满意”、“治庸问责”、文明创建、创先争优等工作相结合,努力提升医院服务能力及水平。

四、存在的问题

通过自查,精心梳理,医药购销和医疗服务中突出问题在我院的共性问题,主要有以下几个方面:

1、在诊疗过程中,由于有极少数医生用药不合理,存在开大处方的现象。

2、少数医务人员为病人主动服务意识有待增强,影响了医院整体形象。

3、由于我院用药数量较少,目前没有实行网上平台购药。

五、整改措施

针对自查出来的问题,采取以下整改措施:

1、抓教育、强素质,结合“三好一满意”、“创先争优”和“修、强、铸”活动开展法律法规,警示教育和医德医风教育,强化星级服务理念,在全院开展医德医风、医患沟通为主题的培训,进一步强化服务意识,增强服务能力,优化服务流程。

2、抓制度、严管理,坚持防范为主,标本兼治的原则,加强业务培训,引导医务人员合理用药,合理检查,继续坚持处方点评工作。加大对不合格处方的处罚力度,形成专项治理工作的警示机制。

3、抓监督,严纪律,继续坚持院领导夜查房制度、星级服务日督查制度、征求24小时内新入院病人意见和出院病人电话回访制度,坚持医德医风查房,严格督导检查,不断强化医院内部管理,进一步完善医患沟通机制、投诉处理机制,畅通医患间的沟通和交流渠道,听取病人的意见和建议,及时有效地处置各类投诉,形成专项治理工作的制约纪律。

做得不到位的地方,请指出。

医院自查报告(篇4)

医院安全保卫自查报告

一、背景介绍

近年来,医院安全事件频发,严重影响了广大患者和医务人员的安全感和信任度。针对这一严峻形势,我院对医院安全保卫工作进行了全面的自查和评估。本报告旨在总结自查结果,提出改进措施,进一步提升我们医院的安全标准和保护水平。

二、自查范围

1. 人员安全:患者自身、医务人员、工作人员等。

2. 设施安全:医院建筑、设备设施、电力供应等。

3. 火灾安全:防火措施、消防设备、人员疏散等。

4. 感染防控:院内感染的预防和控制措施。

5. 盗窃侵财:医院财产安全保护。

三、人员安全

通过自查发现,我院的人员安全存在以下问题:

1. 权责不明确: 部分工作人员对安全工作的责任和义务不够清晰明了。

2. 宣传不足:宣传教育形式单一,工作人员对安全常识了解不足。

3. 紧急事件应急演练不够:各科室应急演练计划不完善,对突发状况的应对能力有较大提升空间。

四、设施安全

自查后发现我院设施安全存在以下问题:

1. 建筑物瑕疵:部分建筑物存在漏水、墙体开裂等问题,破坏了医院的整体形象。

2. 设备维修不及时:部分医疗设备存在故障,维修和保养工作不按时进行,影响了医院正常运行。

3. 供电系统安全:部分区域用电线路老化,存在电线老化和供电不稳定等问题,提升了火灾风险。

五、火灾安全

在火灾安全方面的自查中,我院发现以下问题:

1. 防火设施不齐全:一些科室缺乏灭火器等基本的防火设施。

2. 疏散通道堵塞:部分科室疏散通道被杂物堵塞,影响了人员疏散速度。

3. 消防知识普及不够:医院内部对火灾的危害性认知不足,员工对消防知识的了解不够全面。

六、感染防控

自查结果显示,我院的感染防控措施还有待改进:

1. 感染防控责任不明确:部分科室存在对感染防控工作责任不明确的问题。

2. 消毒设备不规范:部分科室对消毒设备的使用和消毒操作不规范,容易造成交叉感染。

3. 医护人员防护不足:有部分医护人员没有按照规定佩戴防护用品,提高了感染风险。

七、盗窃侵财

针对盗窃侵财问题,我们发现以下情况:

1. 监控设备不足:部分区域缺乏监控设备,导致监控盲区。

2. 出入管理不严格:员工进出医院的管理不够严格,容易发生盗窃行为。

3. 财物存储不规范:部分科室存放贵重物品的安全措施不完善,增加了财物丢失的可能性。

八、改进措施

为了进一步提升医院的安全保卫水平,我们将采取以下措施:

1. 完善安全管理制度:明确各级工作人员对安全保卫工作的责任和义务,加强安全宣传教育。

2. 建筑维修和设备维护:加大对医院建筑和医疗设备的维修力度,确保其正常运行。

3. 强化火灾防控:增加医院内的防火器材设施,定期组织演练,加强员工的火灾防控意识。

4. 加强感染防控工作:明确感染防控责任,规范消毒设备的使用,加强医护人员的防护意识。

5. 提升财产安全保护:完善盗窃防控措施,增加监控设备覆盖范围,加强员工出入管理。

九、结论

通过自查,我们发现我院在医院安全保卫方面存在一些问题,并提出了相应的改进措施。我们将认真贯彻执行这些措施,不断提高医院安全标准和保护水平,真正做到让患者和医务人员在我院就医和工作时感到安全可靠,让医疗工作更加顺利开展。

医院自查报告(篇5)

XX卫生计生委:

为持续营造爱婴爱母社会氛围,提升产科、儿科服务质量,按照《国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知》要求,我院积极安排部署评估复核工作,针对标准逐条进行自查整改,使爱婴医院的各项工作己达到《爱婴医院标准(20xx版)》规范的要求。现结合我院实际,将自查情况汇报如下:

一、精心组织、积极部署、宣传到位

(一)统一思想、提高认识。我院于20xx年x月x日召开了爱婴医院专题会议,充实了爱婴医院领导小组和技术指导小组,细化分解工作任务。

(二)完善工作机制、加强宣传力度。

1.按照《爱婴医院复核方案》、《爱婴医院标准20xx版》和《助产机构爱婴指南20xx版》的要求,对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善,制定了“XX医院促进母乳喂养的XX条规定”。重新整改修订了《XX医院母乳喂养知识手册》,发放到全院每位职工,做到人手一份。

2.通过将各项制度张贴在公共区域和电子屏滚动播放的方法,提高了就诊病人及家属对我院复核爱婴医院的知晓率,同时也时刻警醒着我院职工,提高服务质量,加强医患沟通。并积极开展以“服务好、质量好、医德好,群众满意”为目标的“三好一满意”活动,以提升服务品质和服务内涵。

3.制作《母乳喂养好处》、《给新生儿家长的一封信》、《怎样科学护理新生儿》、《产后保健》、《健康妈妈》、《健康宝宝》等宣传资料,在产科门诊、儿科门诊、妇产科住院部发放给每位来我院的孕产妇及家属手中,使孕产妇及其家属了解母乳喂养的知识和母乳喂养的重要性。

4.营造爱婴爱母的社会氛围。利用节假日上街宣传、到帮扶医院义诊及“三下乡”活动,发放妇女保健、儿童保健、母乳喂养知识等资料。

二、装备与培训并重,提高医务人员素质

一是全院各科室分别组织本科室人员认真学习爱婴医院的复核文件及各项制度,研究爱婴医院的复核实施计划,细化工作任务,明确各自职责。二是对我院医务人员进行必要的管理和技术培训。每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次。对20xx年以来新上岗人员进行不少于18小时的爱婴知识培训并考核,合格率达100%。每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训,时间不少于3小时。三是积极选派骨干参加各种培训。为提高产科、儿科医务人员的临床技能,我院多次派出人员外出学习、进修。努力提高产科、儿科的诊疗水平,为孕产妇和新生儿提供了科学合理的医疗及保健,同时也是对我院产科、儿科医务人员临床技能的实绩考核。

三、加强母乳喂养质量控制,提高服务水平

1.将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇。我院在产科门诊、孕妇学校、产科病房通过观看电教片、知识宣讲、道具实演等多渠道、多方式向孕产妇宣讲母乳喂养的知识和技能。

2.帮助孕产妇在产后1小时内开始母乳喂养。严格按照医院制定的母乳喂养的11条规定帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养,进行皮肤早接触、早吸吮和目光交流并及时保暖,让婴儿时刻和母亲在一起。加强了孕产妇的知识宣教工作,促进自然分娩,降低非医学剖宫产。制定了息烽县人民医院降低剖宫产率的制度和措施。

3.指导产妇如何哺乳,以及保存良好的泌乳。加强对产科、儿科医务人员的哺乳知识及能力的培训使其更加熟练掌握哺乳的知识及技巧,以便更好的指导产妇哺乳婴儿。

4.除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指针。加强对产妇的宣教,严格要求每一位产妇开展母乳喂养;在遇有医学指针的孕妇和婴儿确需开展混合喂养者,严格按照操作程序使用奶杯、奶勺并严格母乳代用品配置制度和使用管理制度。设置有专门的配奶区,严格按照医嘱进行配方。婴儿所需奶粉由医院统一提供。

5.实行24小时母婴同室。坚持母乳喂养制度、实行24小时母婴同室制度、开展整体护理,帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸吮。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。

6.鼓励按需哺乳.加强了妇产科、儿科医务人员对产妇进行按需哺乳的意识教育,强调按需哺乳的重要性。熟知新生儿饥饿或产妇奶涨识别,奶涨即可喂养。

7.不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。妇产科、儿科的医务人员熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害,鼓励产妇建立信心实施母乳喂养。

8.促进母乳喂养支持组织的建立,将出院的产妇转给这些组织并提供后续服务。将我院母乳喂养咨询电话(XXXX)告知出院的产妇,在出院后到所在乡镇或社区进行咨询服务,以解决母乳喂养所遇到的困难。

医院自查报告(篇6)

三座店乡中心卫生院

戒烟自查报告

结合我院实际,20xx年9月8日我院领导小组相关人员对本单位范围进行自查,现将有关情况汇报如下:

一、烟工作开展情况:今年,我院根据《医疗卫生禁烟工作方案》的通知文件精神,为此,院领导高度重视,把创建无烟医院列入今年的工作计划,并提到重要工作议事日程,加大宣传和发动力度,开展了各科室人员吸烟情况调查,制定了控烟管理相关规定,召开了“拒绝烟草,珍爱生命”为主题的控烟专题培训会议。通过一系列工作,控烟工作取得了一系列成绩。

二、主要存在问题:

1、督查发个别科室人员控烟意识淡薄,控烟、戒烟工作不到位。

2、个别科室值班室还设有烟具。

3、控烟工作有待于进一步加强。

三、下一步工作措施:

1、进一步加强控烟工作的组织领导和督查,做到院领导班子和控烟工作领导小组成员带头戒烟。

2、进一步加大对家属的戒烟宣传。

3、控烟督查小组不定期地组织人员对各科室进行考核,考核结果与年终综合目标管理挂钩。

4、进一步加强对创建无烟单位的宣传和督导,使部分吸烟者成功戒烟,切实为广大医务人员和患者营造文明、健康、和谐的工作和就医环境,树立医务人员良好形象,确保在今年全面实现无烟医院目标,建成无烟单位。

三座店乡中心卫生院

医院自查报告(篇7)

定点医院自查报告:促进医疗服务质量的持续改进

医疗服务质量是关系到广大群众身体健康和生命安全的重要问题。因此,为规范医疗管理,提高医疗服务质量,我国实行了定点医院管理制度。定点医院定期自查并上报“定点医院自查报告”,是保障医疗服务质量、促进医疗服务质量持续改进的有效途径。

一、定点医院自查报告的概念和意义

定点医院自查报告是指被卫生计生委选定的定点医院组织从医疗质量、安全、管理等方面自行审核和评估,并提交给上级卫生计生委的自我评估报告。这是医疗机构自我监控的一种常规性举措。

定点医院自查报告很重要,主要是帮助医疗机构及时发现问题,及时进行处理和纠正,从而促进医疗服务质量的提高。目前,医疗机构的稳定性、安全性、品质以及风险管理等方面受到医疗质量管理方案的保障。

二、定点医院自查报告的内容

作为医疗机构自我监控的文书,定点医院自查报告的内容既详尽又全面。以下是常见的几种内容。

1.医疗设备管理

医疗设备是医疗机构服务的核心,医疗机构应保持设备的完整性和技术水平。定点医院应检查、维修和记录设备,包括仪器、设备、仪表等。

2.医疗卫生质量管理

医疗卫生质量管理是医疗服务质量的基础。医疗机构应建立和实施以质量为中心的医疗服务模式,通过制定标准和规定、质量报告和个案分析、质量数据分析和大规模质量改进措施等方式来实现。

3.安全管理

医疗机构应针对每个患者的卫生需求,提供安全的因素分析、控制和调整。定点医院应评估、监管和管理卫生风险,开展安全和职业健康教育,并制定相应的安全管理计划。

4.药品管理

医疗机构应选择适当的药品,将药品管理结合于治疗工作中,对医药行为进行相应的管理和监控。

5.人员素质

医护人员素质是比较针对的一方面。医疗机构应定期进行培训和人才管理,完善患者交流管理及问题解决流程。

三、定点医院自查报告的优点和不足

定点医院自查报告是一种对医疗机构履行职责的自我监控,在提高医疗服务质量方面具有独特的优点和不足。

定点医院自查报告的优点:

1.促进了医疗机构内部管理的改进和协调发展,有利于推动医疗质量向着更高的质量方向发展。

2.促进了医务人员的自我反思和职业道德的提升,提高了服务质量。

3.促进了医疗机构与患者之间的差距缩小,提高了患者的信任和满意度,这对医疗机构的声誉和口碑有深远的影响。

定点医院自查报告的不足:

1.定点医院自查报告的效果往往受到各种因素的影响,需要医疗机构继续加强管理、改进和完善自我监控的体制。

2.定点医院自查报告涉及到的内容非常广泛和复杂,需要医疗机构的相关人员进行专业的评估和分析,否则可能导致反馈不准确或不充分。

3.定点医院自查报告的自我监控机制仍需完善,管理层需要还要加强对各个环节的实际监督和管理,以确保定点医院自查报告在实际中发挥作用。

四、结论

作为医疗机构自我监控的重要方式定点医院自查报告,对于促进医疗服务质量的提高起着关键的作用。因此,定点医院应该认真履行自查任务,重视自查报告的内容,在加强管理、提高服务质量、提升患者满意度等方面发挥积极作用。最后,还应加强不断改进监控机制,使“定点医院自查报告”成为持续改进医疗服务质量的强有力工具。

医院自查报告(篇8)

医院一问责八清理自查报告篇一

为加大巡视整改力度,促进政治生态优化,省委决定自2月起至6月底,在全省开展“一问责八清理”专项行动,着力解决巡视中发现的党的领导弱化、主体责任缺失、纪律松弛、有章不循、怠政懒政、侵害群众利益等制约和影响我省改革发展稳定大局的突出问题,进一步推动全省党风廉政建设和反腐败斗争,努力营造风清气正、干事创业的政治生态。

“一问责”,是对党的领导弱化、主体责任缺失,管党治党不力、发生严重违纪违法问题的,抓住典型,严肃问责,公开处理,严肃问责和通报曝光一批落实“两个责任”不力的典型,倒逼“两个责任”落实。重点解决严重违反党的政治纪律和政治规矩、党组织政治核心作用弱化、全面从严治党主体责任缺失、党风廉政建设监督责任缺位四个方面问题。

“八清理”,是对超职数配备干部、违规进人问题,违规公费出国(境)、公款旅游问题,乱收费、乱摊派问题,领导干部经商办企业及其亲属利用其职务影响谋取不正当利益问题,滞留截留套取挪用财政专项资金特别是涉农资金问题,省属企业违规配车、用车问题,招标投标不规范、违规出让土地、违反规划调整容积率等问题,懒政怠政、不作为、不在状态问题,进行清理—— 对超职数配备干部、违规进人问题进行清理,加大清纠力度,完善规章制度,全面促进和增强干部选拔任用和机关事业单位进人工作的规范化和纪律性。重点解决超职数配备干部问题、违规进人两个方面问题。

对违规公费出国(境)、公款旅游问题进行清理,严格执行外事工作纪律,坚决清理和查处20xx年以来在因公临时出国(境)活动中的违规违纪行为,进一步完善有关规章制度,确保我省因公临时出国(境)工作健康有序开展。重点解决虚报出国(境)任务、审核把关不严,违规使用出国(境)经费,借机公款旅游三个方面问题。

对乱收费、乱摊派问题进行清理,建立于法有据、科学规范、公开透明的监管机制,坚决防止问题反弹,切实保障企业和群众利益,优化经济社会发展环境。重点解决行政事业性乱收费、行政许可中介服务违规收费、乱摊派三个方面问题。

对领导干部经商办企业及其亲属利用其职务影响谋取不正当利益问题进行清理,摸清情况、发现问题、严肃纠正、严格追责,探索建立长效监督制度,促进领导干部廉政建设。重点解决领导干部参与或变相参与经商办企业;领导干部亲属在其管辖的地方和业务范围内从事可能与公共利益发生冲突的经商办企业、社会中介服务等活动;领导干部利用职权和职务上的影响为亲属经商办企业提供便利和优惠条件;领导干部之间利用职权互相为对方亲属经商办企业提供便利条件;国有企业负责人亲属做关联生意,涉嫌利益输送等五个方面问题。

对滞留截留套取挪用财政专项资金特别是涉农资金问题进行清理,健全机制,完善制度,提高财政专项资金管理水平和使用效益。重点解决利用资金、项目管理权,贪污、受贿,谋取私利;基层干部冒领、私分农民补贴资金和补偿款;项目申报中弄虚作假,套取和骗取财政资金;截留、挪用财政专项资金;滞留、延压项目资金;未经批准擅自变更项目实施内容、地点六个方面问题。 对省属企业违规配车、用车问题进行清理,切实扭转在配车、用车上的不正之风,推动省属企业党风廉政建设进一步加强。重点解决违规配备公务用车、使用公务用车、处置公务用车和费用、发放公务交通补贴四个方面问题。

对招标投标不规范、违规出让土地、违反规划调整容积率等问题进行清理,完善机制,强化监管,营造良好的经济秩序和发展环境。重点解决招标投标不规范、违规出让土地、违反规划调整容积率三个方面问题。

对懒政怠政、不作为、不在状态问题进行清理,促进全省各级干部精神面貌明显改观、担当意识明显增强、服务效能明显提高。重点解决懒政怠政、不作为、不在状态三个方面问题。

医院一问责八清理自查报告篇二

为贯彻落实丰润区卫生和计划生育局关于开展“一问责八清理”专项行动要求,确保专项行动有序开展、责任落到实处,结合我院工作实际,制定报告。

一、指导思想

以系列重要讲话精神和xx届中央纪委六次全会、省纪委八届六次全会精神为指导,认真落实“一问责八清理”专项行动和省市委的有关要求,进一步加强党风廉政建设和反腐败斗争工作,努力营造风清气正的工作作风,不断提高工作效能,着力解决党的领导弱化、主体责任缺失、纪律松弛、有章不循、懒政怠政、侵害群众利益,群众看病难看病贵问题,为推动“四个丰润”建设,实现“十三五”良好开局提供有力保证。

二、工作内容及责任分工

(一)“一问责”: 对党的领导弱化、主体责任缺失、监督责任缺位,管党治党不力、发生严重违纪违法问题的,抓住典型,严肃问责,公开处理。

主要任务:依据《河北省党风廉政建设主体责任和监督责任追究办法(试行)》,认真梳理问题,严肃问责和通报典型。 重点解决四个方面问题:一是严重违反党的政治纪律和政治规矩问题;二是党组织政治核心作用弱化问题;三是全面从严治党主体责任缺失的问题;四是党风廉政建设监督责任缺位的问题。

(二)“八清理”

1.对执行选任干部政策不到位、超职数配备干部、违规进人问题进行清理

主要任务:坚持从严从实、分工负责,完善规章制度,全面促进和增强干部选拔任用和单位进人工作的规范化和纪律性。

重点解决三个方面问题:(1)执行选任干部政策不到位、越权管理干部等问题;(2)干部档案管理使用不严问题;(3)违规进人问题。

2、对经费使用不规范问题进行清理

主要任务:全面清理、严肃纠正经费使用不规范问题,建立于法有据、科学规范、公开透明的监管机制。坚持从严从简,建立健全厉行节约反对浪费工作长效机制。

重点解决两个方面问题:(1)“三公经费”超预算问题,着力解决“三公经费”严重超预算,预算与执行结果差异总额较大,违反财经纪律、私设“小金库”等问题;(2)资金补贴发放不规范问题。着力解决违规发放加班费、防暑降温费等问题。 3对违规配车、用车问题进行清理

主要任务:严格标准,严明纪律,全面清理和纠正领导干部违规配车、用车问题,切实扭转在配车、用车上的不正之风,推动党风廉政建设进一步加强。

重点解决四个方面问题:(1)违规配备公务用车问题;(2)违规使用公务用车问题;(3)违规处置公务用车和费用问题;(4)违规发放公务交通补贴问题。

5、对招标投标不规范问题进行清理

主要任务:严格执行法律法规及政策规定,全面清理和纠正招标投标不规范问题,完善机制,强化监管。

重点解决的问题:着力解决在政府采购项目上招投标上不规范问题。

6.对懒政怠政、为官不为、不在状态问题进行清理 主要任务:坚持深入查摆、精准问效,全面清理和纠正懒政怠政、为官不为、不在状态问题,促进中心党员干部精神面貌明显改观、担当意识明显增强、服务效能明显提高。 重点解决三个方面问题:(1)不担当、不作为问题;(2)不会干、干不好问题;(3)不深入、不落实问题。

7、对领导干部经商办企业及亲属利用职务影响谋取不正当利益问题进行清理。

主要任务:坚持分级负责、分级管理,立足教育和监督,摸清情况、发现问题、严肃纠正、严格追责,促进领导干部廉政建设。

8.对滞留截留套取挪用财政专项资金问题进行清理

三、时间步骤

“一问责八清理”专项行动,自20xx年2月开始至20xx年6月底结束,共分为三个阶段:

(一)制定方案、动员部署阶段(20xx年2月)。2月21日召开全院会,印发实施方案,对专项行动作出安排部署。

(二)集中清理、解决问题阶段(20xx 年3月初至6月初)。按照统一部署,坚持问题导向,采取自查自纠、摸清底数、监督检查、纠错整改、追究责任等措施,集中开展清理整治工作。专项行动领导小组办公室加强督导检查,对具体问题强化监督执纪问责。

(三)完善制度、总结提高阶段(20xx年6月)。针对清理中发现的问题,及时深化改革、完善制度,巩固清理成果,健全长效机制。同时对专项行动进行总结,梳理归纳经验做法。

四、保障措施

(一)加强组织领导。成立“一问责八清理”领导小组,

(二)坚持分类处置。这次专项行动对马上能解决的问题,要立行立改,尽快见效;对需要一定时间解决的问题,要明确目标,严格时限;对需要长期解决的问题,要完善机制,持续整改。要综合运用批评教育、组织处理、纪律处分等多种方式解决问题,对于比较严重的典型问题,要依纪依法严肃查处,体现越往后执纪越严。

(三)健全长效机制。专项行动要坚持标本兼治,更加注重发挥制度的治本作用。围绕突出问题,重点做好制度的清理和立改废工作,堵塞漏洞、防患未然,用制度巩固清理成果。同时,要不断提高制度执行力,违反制度严惩不贷。

(四)强化责任追究。要有计划、有重点地深入开展督导检查,及时调度,随时掌握进展情况。各牵头科室和责任部门要指定专人负责工作进展情况的统计反馈工作,每周向院领导小组办公室报告情况。对组织有力、成效明显的,要予以表扬;对进展迟缓、效果较差的,要通报批评,限期整改;对推诿扯皮、弄虚作假造成恶劣影响的,要严肃追究主管领导和部门领导责任,确保专项行动取得实实在在的效果。

医院一问责八清理自查报告篇三

为贯彻落实市卫生局治庸问责自查整改阶段文件精神,进一步加强干部队伍作风和行业作风建设,增强广大干部职只工创先争优、岗位奉献意识,优化医疗卫生服务环境,推进医药卫生体制改革,我院认真组织党员干部和全体职工,开展集中排查自查活动,通过指标考核、群众评议、问卷调查、专题座谈、个人自查等方式,对近年来本单位干部职工中和自身存在的突出部里行了集中排查自查。现将自查整改意见报告如下:

一、存在的问题

(一)发现在少数干部和职工中还存在下列“慵、懒、散”现象:一是有纪律观念淡薄,在工作时间办私事的现象。二是有履行职责不够,不能深入工作一线,处理事情不及时的现象。三是有疏于学习和思考,自觉学习不够的现象。四是有办事和工作不认真,不能主动应对工作,保质保量完成任务的现象。五是有工作不协调,大局意识、协作意识不强的现象

(二)医院的发展还不能适应快速增长的医疗保健需求,门诊病房都已拥挤,不能适应门诊和住院病人的需求,停车位越来越紧张等。

(三)服务态度和医患关系有待进一步改进。医务人员在接诊病人对患者解释不到位,态度不好,说话生、冷、硬等现象,容易引起投诉和纠纷。

(四)医疗服务的质量有待进一步提高,临床保健工作各项诊疗规范和制度,有待进一步的完善和落实。

(五)医院的人才不足,科研和学术水平还不够,还不能适应越来越激烈的市场竞争,人才队伍的培养需要进一步加强。

(六)管理干部存在有工作相互推诿的现象,执行力有待加强。

(七)医德医风建设有待进一步加强,希望能够建立和完善良好的监督机制,落实好自查自纠,互查互纠。

(八)干部的理论学习还有待进一步的加强,主动学习不够,理论水平、工作能力、创新意识有待进一步提高。

二、职工对医院发展工作的建议:

一是希望加快住院大楼的建设工程,尽快投入使用,缓解病房紧张、设备简陋问题。二是希望加强医院环境的综合治理,还病人一个好的就医环境。三是希望增加人员编制,解决调入、引进人员人事手续。四是希望尽快解决业务用房紧张的问题。五是在医院管理方面和医疗服务和方面,要更细致,更加人性化。

三、 整改措施:

(一)加快医院的发展,适应快速增长的医疗保健需求。

解决门诊病房拥挤,停车紧张等问题。多年来,我院门诊和住院病人始终保持增长,业务用房已不能满足患者需求。20xx年我们积极向市政府、市卫生局申请建造独立住院大楼,现已完成了住院大楼基建征地工作,基建手续大部分报批完成,下步我们加快基建手续输,力争11月底投入建设。新大楼要体现现代化、科学化、智能化、人性化和节能环保,缓解住院看病就医难的问题。

(二)建立和谐医患关系,打造患者满意的市级XX医院。 坚持从加强医务人员职业道德教育入手,结合行风建设活动,宣传“尊重患者,关爱患者、方便患者、服务患者”的服务理念,提高医务工作人员的服务患者意识。组织全院职工学习职业道德规范,各科室开展“假如我是一名病人”大讨论活动。用身边的事迹教育大家,使职工主动服务意识不断增强。通过进行换位思考,整改查找出来的在服务态度、服务质量方面存在的问题,增强优质服务的自觉性,促进医患沟通,增进医患理解。

(三)进一步提高医疗质量,要坚持医疗服务质量为终极目标,推进医疗管理体系建设。

加强医疗保健基础质量建设。坚持三基理论考试,医护技术人员全员培训,加强对病历质量的检查,要适时建立电子病与信息化,确保病历质量。严格控制药品比例和抗生素比例,坚持每月对医疗质量进行通报。积极倡导人性化护理、无缝隙护理。制定医患沟通制度,规范沟通内容,减少护理纠纷的发生;树立护士良好的职业形象。不断深化提高护理细节管理和规范护理管理流程。改善门诊就医环境,简化流程,完善方便病人的措施。

(四)深入开展“三好一满意”活动,进一步减轻病人的负担。

以降低患者就诊费用为突破口,加大对使用抗菌素药物的治理力度,严格控制大处方,坚持对处方的检查、点评公示制度。严格控制药品比例、抗生素比例和平均住院日等重点指标,规范医疗行为。强力降低药品比例,对超出医院药品比例规定的人员,严格实行科室和个人谈话制度,并坚持严格的绩效扣罚制度,从而减轻患者负担。

(五)进一步坚持和完善综合质量考评制度,推进医院管理现代化建设。

完善院科两级管理制度,职能部门要坚决治理“慵、懒、散”现象,认真履职履责,坚决纠正有令不行、有禁不止、有章不循等问题。加大对各科室的医疗安全、医疗质量、药品比例、平均住院日、医疗收费、环境卫生、劳动纪律等方面的综合检查和考核。业务科室要从规范医疗流程、提高医疗服务、增加经济效益三个方面进行考核,提高职工工作效益。

(六)进一步加强人才队伍建设,提高各级人员的素质。 加强干部队伍建设,职能部门有计划、有目的、有步骤的培养专业人才和管理干部。完善各部门的工作制度和岗位职责,进一步强调首问负责制,坚决杜绝管理干部存在的工作相互推诿的现象,提高行政执行力。通过治庸问责专题活动认真履职,促进医院的发展,通过此项活动能够提高干部的工作能力和执行力。

(七)加强医德医风建设和干部作风建设,认真开展治理商业贿赂专项工作。

以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点,按照主管部门的部署要求,扎实抓好人、财、物等重点岗位、关键部门反腐倡廉各项任务的落实和长效治理。抓好医药购销领域商业贿赂专项治理工作,建立预防和惩治商业贿赂的长效机制,保证廉洁行医、廉洁从政各项措施的落实。

(八)继续加强干部理论学习,深入开展创先争优活动和党风廉政教育。

严格执行领导干部廉洁从政各项规定。继续深入开展创先争优活动,贯彻落实党风廉政建设责任制,强化责任考核,坚持以思想道德教育为基础,进一步落实和完善中心组和干部的理论学习制度,继续学习贯彻治庸问责有关文件,努力建设医院廉政文化,筑牢拒腐防变的思想防线。促进领导班子和党员干部廉洁从政,树立廉政形象,努力提高干部的思想认识和工作能力。

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