应急预案是保障我们未来安全的重要手段，它能有效地预防各种事故的发生，让我们在面临危险时更加放心。科学可靠的预案是应急预防有效性的关键所在，而这需要我们提前制定并不断完善。那么，如何能够写出一份优秀的应急预案呢？下面的内容将为您介绍“护理院应急预案”，希望能对您有所帮助。但请注意，本篇文章仅供参考，请勿实施侵权等行为。
手术室应急预案
一、手术中突然停电的应急预案及程序
二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序
三、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序
四、围手术期质量关键过程流程
五、手术及各种创伤准备流程
六、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序
七、急性喉阻塞的应急预案及程序
八、失窃的应急预案及程序
九、消防紧急疏散患者应急预案及程序
十、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
十一、患者手术期间出现摔伤的应急预案及程序
十二、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序
十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序
十四、宫外孕失血性休克的应急预案及程序
十五、产后出血患者的应急预案及程序
十六、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急预案及程序
十七、甲亢危象患者的应急预案及程序
十八、
一、手术中突然停电的应急预案及程序
应急预案】
(一)在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。
(二)如果是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。
(三)如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知电工班、总务科、医务科等，若无蓄电池装置的仪器，可行手工操作。
(四)停电期间，本手术间护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。
(五)将各用电仪器关闭，以免突然来电时损坏仪器。
(六)来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数。
(七)护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，准确的记录于巡回记
录单上，或书写报告交有关科室。
(八)每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。
(九)仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查，以保持应急使用。
护理工作应急预案汇编
1、停电、停水应急预案：
（1）接到通知后，立即做好停电、停水的准备工作，备好应急灯、手电和水，如有抢救患者使用电动力机器时，找替代的方法。
（2）维持抢救工作，配备快速手消毒液并开启应急灯照明。
（3）使用心电监护仪的患者，应立即使用人工方法进行监测，专人护理。
（4）通过电话与总务科联系，查找原因，若系统停电、停水、应提前做好准备工作。
（5）加强巡视病房，安抚患者及家属。
2、突然停氧应急预案
（1）突然停氧，应立即使用氧气袋进行吸氧。
（2）每科必须配有氧气袋，以便应急使用。
（3）做好各项护理记录，安抚患者及家属。
重大意外事故护理急救程序
1、伤病员来院后，首先由急诊护士做好应急处理。
2、严格执行报告制度。
3、急诊护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。
4、门诊患者，住院患者突发意外情况时，就近科室抢救声速通知急诊科室人员参加抢救或转至急诊科室进一步急救，同时报告医务科，护理部协助组织抢救。
急救程序
伤病员→急诊科→汇报→医务、护理部行政总值班→分管院长→卫生局（重大事故）
伤病员→急诊科组织→抢救
患者出现惊厥的应急预案及程序
1、住院患者出现惊厥时，护理人员应立即掐住患者人中，就地取筷子等东西放在患者的臼齿部，让患者头偏向一侧，同时负压器进行吸引，并请旁边的患者或家属帮忙呼叫其他医务人员。
2、医护人员应立即给患者持续氧气吸入。
3、给予建立静脉通道。
4、遵医嘱给予镇静剂
一、总则
为有效预防、及时控制和消除春节期间突发公共卫生事件的危害，保障春节期间广大人民群众的身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，依据《国家突发公共卫生事件应急预案》、《XX省突发公共卫生事件应急预案》，制定本预案。
二、成立春节期间医疗保障工作领导小组X
组长：
XXXX
副组长：
XXXX
成员：
XXX
XXXX
XXX
XXXX
下设公共卫生突发事件应急管理办公室，XXX兼办公室主任，办公电话：XXXXXXX
三、成立应急医疗外勤队
队长：
XXX
成员：
XXXX
XXX
XXX
XXX
XXX
四、工作职责：
1、医务科和护理部负责组织、协调医疗救治护理工作。
2、应急医疗外勤队负责病人的现场抢救、妥善运送、途中监护、院内交接工作，对重大伤害事件要及时向医务科、应急办报告。
3、急诊科做好急诊病人的急救、分诊、转科分流工作，同时要及时将非职业性一氧化碳中毒人数报防保科。
4、院感科及时做好禽流感病人、手足口病人、非职业性一氧化碳中毒病人疫情报告工作，同时做好预防人高致病性禽流感、手足口病和一氧化碳中毒的健康知识宣教，提高广大群众防病意识。
5、总务科负责医疗必备物资的供应和储备。
6、药剂科做好春节期间应急救治所需药品，保障临床病人需要。
7、设备科做好低值耗材和必要器材及氧气储备工作。
8、保健科应提前下发通知各妇幼专干，为保障孕产妇安全做好提前住院安排，并做好急危重孕产妇就诊、转诊工作。
五、突发公共卫生事件应急流程图
突发公共卫生事件
1、途中与孕产妇急救中心和儿科做到事前通报，做好救治准备医疗外勤队参与现场急救。
2、报院应急办、市疾控中心、市卫生局立即组织人员救治。
3、报医务科、分管院长、院长。
六、工作要求
1、各科室要把春节期间安全生产作为当前一项中心工作来抓，把这项工作提升到关注民生、关注社会的政治高度来看。
2、院前急救科应科学合理调度救护车辆，加强值班力量，做好急救药品、物品、器材准备，救护车工作人员应坚守工作岗位，确保呼救信息通畅，做到第一时间反应，第一时间出车，第一时间救治，第一时间报告，合理分流并妥善安置病人；同时做好自身安全防护工作。
3、各科室做好急救物品、器材的储备工作，安排好科室排班、值班，必要时应增加值班人员，不准脱岗离岗，不准酒后上班，上班期间不准会客。
4、对人高致病性禽流感病人和疑似病人及时报告院感科，手足口病人送入儿科进行隔离、观察、并及时联系上级医院转诊，防止造成疫情扩散，并按规定时限及时逐级报告。
5、对前来就诊的病人，应予积极治疗，不得推诿、拒绝，实行接诊医生首诊负责制，接诊医生应当及时、准确、详细、完整的书写病历，保障生命绿色通道畅通。
6、任何科室和个人都不得隐瞒、缓报、谎报、迟报突发公共卫生伤害事件。
7、科室负责人在春节期间不得随意离开临湘市城区，有事要请假，保持手机24小时畅通。
8、注意抓好安全生产工作，防范医疗纠纷，防火防盗，确保度过一个安全、祥和的春节。
护理应急预案持续改进措施
一、引言
随着人口老龄化趋势的加剧和人们的生活方式的改变，疾病的发病率和急性事件的发生率也在不断增加。在这种背景下，护理应急预案的持续改进变得尤为重要，以提高医疗急救水平、减少病患伤亡和社会不安全事件的发生，保障人民群众的生命安全和身体健康。
二、分析问题
在进行护理应急预案持续改进之前，我们需要先对当前的问题进行分析和总结。首先，护理应急预案的建设普遍存在着不完善的问题，包括预案制定不科学、应急设备不完备以及应急演练不够充分等。其次，协调配合方面也存在问题，许多应急预案没有与其他医疗机构和相应部门的预案进行有效联系，导致应急处置不协同，效率低下。最后，缺乏有效的监管和评估机制，导致护理应急预案的执行效果得不到及时、全面的反馈。
三、改进措施
为了不断提升护理应急预案的水平，我们可以从以下几个方面着手进行改进：
1.完善预案制定过程
首先，应该依据相关法律法规和行业标准，制定科学合理的护理应急预案。预案应该覆盖各种紧急情况下的护理工作，包括突发疾病、意外伤害、医疗事故和公共卫生事件等。其次，应加强与相关专家和科研机构的合作，充分利用科技手段提高预案质量，采用模拟演练和应急教育培训的方式不断完善应急预案。
2.提供充分的应急设备
护理应急预案的有效执行需要充分的应急设备保障。医疗机构应及时进行设备更新和维护，确保设备的正常运转和随时可用。特别是生命救助设备和急救药物等需要经常检查和更新，以确保在紧急情况下能够提供及时有效的医疗救护。
3.加强应急演练和培训
持续的应急演练和培训对于提高护理应急预案的质量和执行能力至关重要。医疗机构应该定期组织实地演练和模拟运动，让护理人员在真实的环境中进行实战训练，增强应变能力和协作能力。同时，要加大应急培训力度，提高护理人员的应急意识和应变能力，提高应急处置的效率和准确性。
4.强化协调与监管
要实现护理应急预案的协同和高效，医疗机构应与相关部门建立有效的协作机制。加强与医疗救护中心、急救中心、公安等部门的沟通和合作，建立紧密联系的联动机制。同时，要加强监管和评估，定期对护理应急预案的执行情况进行检查，及时发现和解决问题，确保预案的有效实施。
四、结语
护理应急预案的持续改进是提高应急救护能力、减少病患伤亡和维护社会稳定的关键。通过完善预案制定过程、提供充分应急设备、加强应急演练和培训，以及强化协调和监管，我们可以不断提升护理应急预案的质量和执行能力，有效应对各种突发状况，保障患者的安全和医疗质量。只有不断改进和完善，才能更好地应对紧急情况，提供优质的护理服务。
为提高养老中心预防和控制新冠肺炎的能力和水平，切实保障老人及全体员工的身体健康与生命安全，维护敬老院正常的工作、生活秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《新冠肺炎疫情高风险地区及被感染养老机构防控指南(第三版)》等法律法规和文件要求，特制定本预案。
一、总体要求
普及新冠肺炎防控知识，提高职工和老人的自我防护意识和能力；完善疫情信息监测报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗；建立快速反应机制，及时采取有效的防控措施，预防和控制新冠肺炎在敬老院的发生和蔓延，最终实现“零感染”、“零疑似”的目标。
二、组织指挥
成立防控领导小组，强化责任落实。
组长：张xx
副组长：王xx
成员：李xx、石xx、黄xx、赵xx
防控领导小组统筹领导疫情防控工作，按照相关文件要求，安排落实有关疫情防控工作部署，及时研究解决疫情防控工作中的重大问题。小组成员负责开展疫情防控工作，及时汇总疫情防控工作情况，适时向领导小组报告。
三、监测预警
（一）制定和完善疫情防控工作方案制度：敬老院疫情防控应急预案，疫情报告制度，老人晨午检制度，病因追踪等台账登记制度，老人健康管理制度，免疫接种证查验制度，环境卫生检查通报制度，防疫消毒制度，疫情防护健康教育等制度。
（二）认真做好疫情期间老人健康情况统计、疫情监控和日常检查，重点监测有外出的老人，指定专人搞好处于隔离进行医学观察老人的服务工作。
（三）储备好疫情防控所需消毒物品、体温测量仪或体温计、医用防护服装、洗涤用品、口罩等物资，做好全院清洁卫生、全面消毒等工作。
（四）开展全院隐患排查，实现供水、供电、消防安全的.全覆盖、无遗漏、无盲区。
（五）密切关注老年人及工作人员、尤其是被隔离人员的心理状况，及时给予专业心理疏导。
四、应急处置
（一）工作人员若出现新型冠状病毒感染的可疑症状，应立即停止工作并到定点医疗机构就诊排查，确诊不属于疑似病例的，可正常复岗，但要加强防护和医学观察；属于疑似病例或感染确诊病例的，立即根据疫情监测要求报告主管部门，在当地卫生健康或疾控机构、民政部门指导下对密切接触者（接触的其他老年人及工作人员等）开展排查，实施集中医学观察，协助开展全面消杀、规范处置个人物品等其他处置工作。治愈后需返岗的，应隔离观察14天无异常后返岗。
（二）老年人出现新冠肺炎可疑症状（包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等），由家属或养老中心工作人员，在有效防护情况下陪同送医，确诊不属于疑似病例的，老年人和陪同工作人员正常返回生活区和复岗，但要加强防护和医学观察。
（三）老年人被确诊为疑似病例或感染病例的，应送定点医疗机构就诊，立即根据疫情监测要求报告主管部门，在当地卫生健康或疾控机构、民政部门指导下对密切接触者（接触的其他老年人及工作人员等）开展排查，实施14天隔离观察，协助开展全面消杀、规范处置个人物品等其他处置工作。治愈后需返回养老中心的，应隔离观察14天无异常后入住；参与陪同护送的工作人员也应实施14天隔离观察。
五、保障措施
（一）严格落实全院封闭管理
1.疫情防控期间养老中心实施封闭式管理，不接待外来人员走访慰问，老人不能离院外出，不再接收新入住老人。有特殊情况者，按相关文件要求执行。
2.封闭管理期间严禁走访、慰问、探视等，家属送给老人的日常用品或订购物品需登记、消毒后转交给老人。
（二）严格执行每日双检制度
1.建立老人和护理人员的健康档案，每日开展两次体温检测和健康登记，对护理老人进行体温测量、问询健康状况，并记录备查。
2.老年人生病，非突发性重大疾病的，可采取上门诊视等方式保守治疗，暂不外出就医。患普通疾病急需送医的，按照国务院印发的《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间养老机构老年人就医指南》执行。
（三）持续做好卫生防疫工作
1.严格落实个人防护措施，工作期间全程佩戴口罩，做到勤洗手、不随地吐痰、不乱扔垃圾。
2.全面做好院区环境清洁，垃圾日产日清，保持干净、卫生，设立废弃口罩专门回收点，废弃口罩等防疫物品统一回收、集中处理。
3.按照日常消毒工作标准和细则，对餐厅、卫生间、浴室、活动场所等聚集场所和容易接触的各类物品每天定期清洁、消毒，定时通风换气（每日通风3次，每次30分钟以上，通风时注意保暖），保持室内空气流通，并认真做好记录。
4.教育引导老人避免共用个人物品，注意个人宿舍通风，落实消毒措施。
（四）抓好老人饮食健康管理
1.实行“分楼层、分餐桌、”错时就餐制度，避免老人就餐聚集。
2.食堂从业人员（食品采购、加工制作、供餐等有关人员）均应佩戴一次性帽子、口罩、手套；食堂采购人员或供货人员应避免直接手触肉禽类生鲜材料，摘除手套后及时洗手。
3.不得使用来源不明的家禽家畜，严禁采购食用野生动物。
4.严格执行食品留样制度，在冷藏条件下存放48小时以上，餐具用品须按照《食（饮）具消毒卫生标准》进行30分钟以上的高温消毒。严格执行食堂餐具、用具的清洗和消毒制度。
（五）提高全体职工防控意识
1.切实加强防护知识教育，组织新冠肺炎相关知识培训，确保工作人员和老人掌握防护知识，教育引导老人养成经常洗手的好习惯。
2.通过宣传栏、标语、广播喇叭等多种形式，宣传疾病防控、生活防疫等知识和相关法规政策，营造群防群控、科学防控的氛围。
3.加强老人心理疏导工作，畅通沟通渠道，及时解疑释惑，引导老人弘扬正气，坚决做到不造谣、不信谣、不传谣。
（六）搞好疫情防护物资保障
1.根据防疫需要，准备好老人和护理人员所需的口罩、手套、体温测量仪或体温计、等防护物品和洗手液、消毒水、酒精等消杀用品。
2.预备隔离房间，以供未来出现可疑症状的老人隔离治疗使用。
3.针对季节性气候，储备好老人防寒防冻物资，尤其在开窗通风时，应注意避免因室内外温差过大而引起感冒。
1，立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医师，根据患者情况进行处理。2，当患者气管切开时间超过一周窦道形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，氧流量调节至100%，然后，根据病情再调整。
3，如切开时间在一周以内，立即进行气管插管，连接呼吸机，通知专业医师进行重新置管。
4，其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品，如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。
5，查动脉血气，根据结果调整呼吸机参数。
6，严密观察生命体征及神志，瞳孔，血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。7，病情稳定后，专人护理，应补记抢救记录。
8，患者意外脱管，重在预防，护理人员应注意：
（1）对于颈部短粗的患者，应使用加长型气管套管，并牢固固定。
（2）对于烦躁不安的患者，给予必要的肢体约束，或根据医嘱给予镇静药物。
（3）为患者实施各种治疗（如翻身，拍背，吸痰等）时应专人固定套管，在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道，以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。
（4）更换固定系带时，应两人操作，一人固定套管，一人更换。
一、领导小组：
组长：
副组长：
组员：
1、办公室设在护理部：
电话：
急救站设在急诊科和医院急救站：
急救电话：120
一部急诊室电话：
二部急诊室电话：
急救站电话：
主要职责
2、突发公共卫生事件医疗救护领导小组的职责：
（1）负责审定突发公共卫生事件医疗救护应急预案；
（2）负责应急救护方面的重大问题决策，包括人员、设备、药品的调动等；
（3）负责组织应急小组成员对需救治人员的现场处理及进一步治疗措施的指导；
（4）负责向上级有关部门及时报告事件情况，并请求指导及帮助；
（5）负责对突发公共卫生事件预案在实施过程中发生的变化和问题进行及时调整、修订和补充；
（6）负责指导、检查各科室的急救演习，以确保抢救的及时、准确。
3、突发医疗救护领导小组人员分工如下：
（1）总指挥由院长担任。发生事故时，负责医疗救护工作的组织和指挥。
（2）副总指挥由各位副院长担任。协助总指挥按预案涉及部门的日常分工，负责急救的具体指挥和实施。
（3）领导小组成员的职责：
①护理部主任负责对全院护理人员的调动及抢救中护理疑难问题的解决。
②门诊部护士长负责急诊室的抢救工作，确保抢救室的设备、药品、人员、车辆的齐备。确保接到报警后迅速赶赴事故现场。
二、工作规范：
（一）、重大意外伤害事故护理急救工作规定：
1、报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。
2、对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
3、启动护理急救小分队和护理急救梯队。
4、重大意外伤害急救程序
4、1、1院内急救程序
（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。
（2）严格执行报告制度。
（3）急诊科护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。
（4）由护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
（5）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务处、护理部协助组织抢救。
4、1、2院外救援程序
（1）接到院外救援通知的单位（院办、医务处、护理部、行政总值班）立即组织协调。需要护士时，呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。
（2）严格执行报告制度。
（3）护理部根据上级指示组建第二救援小分队。
（二）、停电和突然停电的应急预案及程序
应急预案
(1)通知停电后,立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。
(2)突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。
(3)与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障，或开启应急发电系统。
(4)加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。
程序
接到停电通知→备好应急灯→准备动力电器的应急方案
突然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗。
（三）、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序
应急预案
(1)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。
(2)住院患者使用呼吸机过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用呼吸机的安全。
(3)呼吸机本身带有蓄电池，在平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在出现突发情况时能正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。
(4)呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，应给予鼻导管吸氧；严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。
(5)突然断电时，护士应携带简易呼吸器到患者床前，同时通知值班医生，观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况。
(6)立即与有关部门联系：总务科、医务科、护理部、医院总值班等，迅速采取各种措施，尽快恢复通电。
(7)停电期间，本病区医生、护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。
(8)护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。
(9)遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。来电后,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。
(10)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。
程序
突然断电→使用简易呼吸器→通知值班医生→调整患者呼吸→观察病情变化→立即联系有关部门→尽快恢复通电→随时处理紧急情况→遵医嘱给药→来电后重新调整、应用呼吸机→准确记录
（四）、失窃的应急预案及程序
应急预案
(1)维持好病房秩序，对可疑人员进行询问。
(2)加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。
(3)介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保管好贵重物品及现金。
(4)一旦发生失窃，做好现场保护工作。
(5)通知保卫科或者总值班，协助做好侦破工作。
程序
对可疑人员进行询问→做好安全工作→向患者介绍安全知识→保管好贵重物品及现金→发生失窃→做好现场保护工作→通知保卫科或者总值班→协助做好侦破工作。
（五）、消防紧急疏散患者应急预案及程序
应急预案
(1)做好病房安全管理工作，经常检查库房、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。
(2)住院患者不允许私用电器。
(3)当病区发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。
(4)当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。
(5)集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。
(6)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。
(7)在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
(8)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。
(9)如室内无人,也无易燃易爆物品，不要急于开门,以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。
(10)关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
(11)发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。
程序
做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位
（六）、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序
应急预案
(1)检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。
(2)当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者撞伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。
(3)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。
(4)对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。
(5)受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。
(6)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用腆伏清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
(7)加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。
(8)准确、及时书写护理记录，认真交班。
(9)向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。
程序
患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况|→将患者抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育
（七）、住院患者发生坠床的应急预案及程序
应急预案
(1)对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。
(2)对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。
(3)在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
(4)对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。
(5)教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，陪护人员及时告诉医护人员，给予必要的处理措施。
(6)一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
(7)配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
(8)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。
(9)及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
程序
做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。
（八）、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序
应急预案
(1)手术室平时应备有足量的手术器械和敷料，每日清点补充,以保证应急使用。
(2)备有足量的一次性消耗材料，以保突发抢救的应用。
(3)各类抢救药品，仪器固定房间放置性良好，严格交接,以备应急使用。
(4)全体医护人员熟练掌握各种抢救技术，熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。
(5)工作人员要有高度的责任心和应急能力，如遇有意外事件发生后，及时通知相关人员，立即到达手术室进行抢救。
(6)按通知根据伤员的伤情，合理安排手术房间和人员，由护士长和科主任统一指挥。
(7)敷料护士准备好一切器械包、敷料和一次性用药，并送至手术间。
(8)巡回护士力求备好中刀、吸引器、输液用品、中心吸氧装量等，同时准备好一切抢救用品，保证手术顺利进行。
(9)洗手护士密切配合手术医师进行手术。
(10)根据情况随时与护理部、急诊科联系，做好一切记录。
(11)同时安排1～2名工人负责专门取血，送标本等外出工作，保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。
(12)各班分工负责，忙而不乱，若遇有大量伤员要启动第二梯队应急。及时报告协调。
程序
平时做好准备→熟悉抢救技术→按伤情合理安排→尽快手术抢救→密切配合→做好记录及时报告。
（九）、手术中突然停电的应急预案及程序
应急预案
(1)在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。
(2)如果是一个手术间停电，通知电工班立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。
(3)如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知电工班、总务科等相关科室进性发电，若无蓄电池装置的仪器，可行手工操作。
(4)停电期间，本手术间护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。
(5)将各用电仪器关闭，以免突然来电时损坏仪器。
(6)来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数。
(7)护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，准确的记录于巡回记录单上，或书写报告交有关科室。
(8)每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。
(9)仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查，以保持应急使用。
程序
查找原因→启用蓄电池维持→观察病情→关闭各仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况并上报→蓄电池充电备用。
（十）、供应室对发生意外事故的应急预案及程序
(一)停电
应急预案
1、消毒员每日检查电源开关及线路，高压灭菌前仔细检查，发现异常立即通知电工班。
2、高压灭菌过程中突然停电时，当班人员立即报告护士长，及时联系电工班或总务科，来电后及时消毒灭菌，保证供应。
3、若临床急用物品，应手动打开高压锅取出物品，联系手术室帮助高压灭菌。
程序
立即查找原因→通知电工班→急用物品→联系手术室协助高压灭菌
(二)泛水
应急预案
1、各班人员每日检查水、电、气管道。
2、发生泛水情况应立即疏通排水系统。
3、当班人员或护士长立即通知维修班，及时维修。
程序
每日检查→发生泛水立即疏通排水系统→通知维修
(三)消毒锅遇到冷气团
应急预案
1、消毒员每日检查高压灭菌器性能，保证正常运行。
2、若发生冷气团情况立即停止高压，仔细查找原因，通知器械维修人员，及时维修。
3、重新启动程序，及时高压灭菌。
程序
立即停止高压灭菌→通知器械维修人员→重新高压灭菌
(四)突发事件
应急预案
1、供应室按规定准备各种一次性医疗物品及高压灭菌物品。
2、每日检查，及时补全，以备急用。
3、若发生重大突发事件，应保证供应，并及时通知本科无菌发放人员及消毒员到岗，将急救物品送到应用科室，若供应物品不足，立即高压灭菌，1h内保证供应。
程序
备齐种灭菌物品(一次性物品)→及时送的急用科室。
（十一）、患者发生化疗药物外渗时应急预案及程序
1、立即停止化疗药物的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药物，然后拔除针头。
2、发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及护士长。
3、用0、4%普鲁卡因（2%普鲁卡因1ml+生理盐水ml配制）局部封闭，既可以稀释外渗的药液和组织药液的扩散，又可以起到止痛的作用。封闭液的量可根据需要配置。
4、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩，减少药液向周围组织扩散。
5、避免患处局部受压，外渗局部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷。
6、加强交班，密切观察局部变化。
程序
发现化疗药物外渗，立即停止输入，回抽漏于皮下的化疗药物→通知主管医生及护士
→局部封闭治疗→局部冷敷→根据情况进行进一步治疗→做好交接班，密切观察局部变化
（十二）、患者有自杀倾向时应急预案及程序
应急预案：
1、发现患者有自杀念头时，应立即向上级汇报
2、通知主管医师
3、做好必要的防范措施，包括收回锐利的物品，锁好门窗、防止意外
4、通知患者家属，要求24小时陪护，家属如果需要离开患者时，应通知值班的医护人员
5、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。
程序：
发现患者有自杀倾向时→向上级领导汇报，通知值班医师→通知家属，要求24小时陪护→做好必要的防范措施→每班重点交接班，掌握心理状态
（十三）地震时的应急预案及程序
1、主要准备
（1）护理人员学习有关地震的知识，掌握自救、救护方法。
（2）护理人员熟悉本科室电源位置。
（3）病区的走道、安全通道，无杂物堆放，保持畅通状态。
应急预案：
1、发生地震，值班护理人员应镇定；
2、关闭电源、大声呼叫。
3、尽快将患者疏散到广场、空地。
4、不能撤离时，嘱患者和在场人员寻找有支撑的地方蹲下或坐下。
5、告诉患者保护头颈、眼睛、捂住口鼻。
6、维持病区秩序，尽量保护患者的生命安全。
程序
发生地震，值班人员应镇定，关闭电源、大声呼叫等→尽可能将患者疏散到广场、空地→不能撤离时，嘱患者和在场人员寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛、捂住口鼻→维持病区秩序，尽量保护患者的生命安全
附：两部护理急救小分队和急救梯队名单
护理安全应急预案是一种重要的管理工具，它通过制定详细的应急预案，从而保障医院的护理安全。在职业护士的职业生涯中，应急预案是必不可少的。在本篇文章中，我将详细阐述护理安全应急预案的必要性、编制方法和实际应用，以及在实施过程中需要注意的问题。
一、护理安全应急预案的必要性
护理工作中经常涉及到各种危险情况的处理，如病人突然有意识障碍、抢救患者、病人意外自杀等。这些情况都需要紧急处理，而需要有一套有针对性的应急预案，在发生事故时可以快速使人员有效响应。护理安全应急预案可以确保医护人员在突发事件中能够迅速、科学地响应、准确地判断、及时地处置危险事件。不仅可以减少患者的安全风险，还可以有效地保护医护人员的安全。
二、护理安全应急预案的编制方法
1.制定应急预案的目的和原则
在编制护理安全应急预案时，需要明确制定应急预案的目的和原则，确定一系列组织体系、工作机制、工作职责和应急程序。目的是为了应对突发事件，防止事故和减少损失。原则是为了便于运营和保证准确性。
2.分析和评价风险和危险因素
在确定应急预案的过程中，需要根据护理过程中可能发生的各类风险和危险因素，进行评估和分析，并对潜在的安全隐患进行排查和分析。从而识别可能的事件和控制措施。
3.明确护理安全应急流程。
根据常见事件发生时的护理流程和处理的复杂程度，建立详细完备的护理安全应急流程。从应对采取相应的措施，到事故现场的处置到现场的移送和伤患的救护处理，一系列规范流程的申明清晰流畅，快速有效。
4.培训护理人员的应对能力.
护理安全应急预案的制定和培训离不开护理人员的培训和提高应急能力。要重视应急意识和灵活响应能力的培养，增强危机意识和事故现场处理能力。及时进行演练和考核，确保应急预案的实施效果。
三、护理安全应急预案的实际应用和需要注意的问题
保证护理安全应急预案的实施需要全员参与，护理人员对规定的护理安全应急预案要有清晰的认识，必须按规章制度执行。同时，实际应用过程中还需要注意以下几点：
1.升级应急预案要及时
应急预案的升级是必须要注意的事项。护理安全预案要根据医院的规模、层次和所处的区域，分级制定应急预案。因此，当医院的等级发生改变，应急预案也应相应地进行调整和升级。
2.护理安全应急预案的定期演练
应急预案的有效性要仰仗定期演练，随之做好演练，将演练程序预定好，能让护理人员对应急流程和应对策略加深理解，使全体人员达到一定的应急水平。
3.培训护理人员的能力。
护理安全应急预案是一个现代化、规范化和科学化的管理体系，加强护理人员的应急培训，落实应急预案，保证能准确无误的应对事件。
总之，护理安全应急预案的制定和实施是预防护理事故、保障护理安全的重要措施。护理人员在执行护理安全应急预案的过程中要严格遵守规章制度，培养危机意识和事故处理能力。只有这样，才能更好的保障医院护理安全，为患者提供更优质的护理服务。
养老机构仰赖服务中心严格按照民政部、省民政厅、区民政局文件指示精神，对疫情下的养老机构进行管理；养老机构是人员密集场所，老年人又是新冠肺炎的易感人群，存在较高感染风险，针对性做好养老机构新冠肺炎疫情防控工作十分重要。目前疫情有所缓解，但并不是结束，内防扩散，外防输入，是当下的工作重点，为更好的保护院内长者，现制定本方案：
一、院内三区两通道布局
院内公共空间为安全缓冲区，上班通道换衣间为潜在污染区，各楼层工作区为污染区，生活区设有隔离室。
（一）老人居住区与员工宿舍区域分开。
（二）所有外来物品必须经过国定消毒通道。
（三）食堂采购食材路线固定。
（四）送餐路线固定。
（五）备用物资储备。
二、术语和定义
（一）新冠肺炎：2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。
（二）新冠肺炎疑似症状：可能因感染新冠肺炎病毒出现的发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、呕吐、腹泻等症状，或当地医疗部门公布的相关症状。
（三）手卫生：通过20秒以上流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，或者通过手消毒剂揉搓双手等方式，清洁并清除手部、前臂至上臂下1/3病菌的过程。
（四）消毒：是指用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体，使之达到无害化处理，根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒。
（五）隔离：是通过控制感染传播途径的方法，采取各种措施阻止感染链的形成，利用隔离技术切断感染途径。
三、组织管理
（一）养老机构新冠肺炎疫情防控原则是防止外部感染进入养老机构并防止内部感染扩散。养老机构内出现疑似症状者应立即采取相关措施，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
（二）养老机构遵循当地政府及业务主管部门防控要求，及时关注地区疫情变化，协助、配合相关部门开展新冠肺炎疫情调查、样本采集、检测、隔离治疗等制措施，如实提供或报告相关信息。
（三）成立疫情防控领导小组；统一指挥机构疫情防控，下达工作指令。制定并组织实施应急预案、机构内感染控制与隔离、报告值守、培训宣传等各项疫情防控制度。
四、出入管理
（一）养老机构外人员出入管理
1、养老机构对外宜只开放一个出入通道。
2、养老机构进出通道应24小时专人值守，严禁外来人员进入养老机构。因特殊情况需要进入养老机构的，应无疑似症状且需要养老机构负责人批准同意，进入时要做好实名登记、测量体温、消毒。
3、进入人员应按照指定路线，在指定区域内活动。
（二）工作人员出入管理
1、居住在养老机构外的工作人员上下班应避免乘坐公共交通，避免参与人员密集活动，做好个人生活防护。有条件的养老机构应让工作人员在机构内暂时居住。
2、工作人员进出养老机构应实名登记、测量体温、无疑似症状并消毒，应在工作岗位区域内活动，限制养老机构内非必须流动，严禁聚集。
（三）入住老年人出入管理
1、普通区域入住老年人应在居住楼层内活动，禁止聚集及跨楼层活动。隔离观察区老年人应在自己居室内活动。
3、停止接触性探视，可实行远程视频探视。
（四）车辆出入管理
1、非消防车、救护车、机构物资运输车以及防疫用车等特需车辆不得进入养老机构。
2、允许进入车辆经登记及消毒后，按指定线路，在指定位置停靠。
3、车内人员的管理同4.1.2。
（五）物资进出管理
1、在养老机构进出通道外或偏离服务区的区域设立物资交接区，无接触式交接。
2、交接人员管理同4.1.1。
3、物资接收应填写接收清单，现场查验，规范消毒。
（六）养老机构内应设立专区和专门通道
1、根据机构条件和人员行动路线安排，设置污染区、潜在污染区、清洁区和清洁通道、污染通道，实行区域化通道管理。
2、养老机构各服务区域只开放一个出入通道。
3、制定分区管理流程、操作规程并在醒目位置张贴。
五、服务规范
养老机构应根据疫情防控需要调整服务方式。
（一）医疗健康服务
1、每日居室巡查，早晚测量入住老年人和工作人员体温，并做好健康记录。对患有慢性病的老年人，做好血压、血糖等指标监测，规律用药，做好慢性病防控。
2、非疫情相关疾病，可采取上门诊视等方式治诊疗，尽量避免外出就医；急需外出送诊的，在就医过程中应做好个人防护，返回养老机构时必须做好消毒及隔离观察。
（二）生活照料服务
1、老年人不串门、不串楼、不聚集，老年人离开居室须佩戴口罩。
2、老年人个人日用品严格分区放置。
（三）膳食服务
1、取消集体就餐，送餐至老年人居室；条件不允许时，实行分时段就餐，集体就餐的老年人保持一定距离，间隔不少于1米。
2、疫情防控期间暂停家属送餐。
（四）洗涤服务
1、衣物、床上用品分类清洗，被污染衣物或床上用品先消毒、清洗后再洗涤。
2、洗衣机使用后应进行消毒处理，洗衣间每天早中晚各进行一次消毒工作。
3、污衣收集车一用一消毒。
（五）文化娱乐服务
1、暂停集体活动。
2、鼓励老年人在室内开展适宜的文娱活动、肢体康复锻炼等活动。
3、有条件的可以组织老年人通过网络开展文娱和社会交往活动。
（六）心理/精神支持服务
1、应帮助老年人适应疫情防控环境，减轻疫情防控引起老年人心理不适。
2、重点关注隔离观察区的老年人和心理压力较大的老年人，必要时开展针对性干预。
六、消毒隔离
（一）防护等级
1、养老机构未发生新冠肺炎疫情的，工作人员上岗时，应穿戴工作服、工作帽、手套、外科口罩，老年人离开居室应佩戴口罩，做好手卫生。
2、养老机构已发生新型冠状病毒感染的，工作人员上岗时，应穿戴工作服、工作帽、手套、隔离衣、防护服、医用防护口罩、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等，在接触每位老年人前、后，应当做好手卫生。老年人在居室内接受服务时应佩戴外科口罩，做好手卫生。
（二）消毒技术（LIuxUE86.coM 出国留学网）
1、空气消毒
室内通风每日不少于2次，每次不少于30分钟。不宜开窗通风的，室内有人状态下，使用循环风紫外线空气消毒器消毒；室内无人状态下，可采用紫外线消毒，紫外线照射时间60分钟。
2、物体表面及地面消毒
2.1室内地面、物体表面及各种开关按钮用500mg/L含氯消毒剂擦拭，作用时间30分钟后用净水湿巾擦拭，每日两次。
2.2办公区域、服务场所的电梯、地面、物体表面及各种开关按钮用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，作用时间30分钟后用净水湿巾擦拭，每日两次。
2.3手和皮肤的消毒：75%酒精涂擦，作用1-3分钟，也可使用含酒精速干型手消毒剂揉搓作用至手干为至。
2.4电脑鼠标、键盘等高频接触的物体表面，诊疗器械、器具和物品如听诊器、温度计、血压计等应当专人专用，每次使用后用75%酒精擦拭消毒。
2.5走廊、电梯等公共区域应放置含醇手消毒剂。
2.6厨房、洗衣房以及后勤保障设施、设备和物品用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每日擦拭不少于两次。餐具消毒首选煮沸消毒30分钟，也可用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min，然后用净水冲洗，或使用一次性餐饮具，使用后按医疗废物收集、处理。
（三）垃圾、医疗废物的处置
1、疫情期间生活垃圾按医疗废物收集、处理。
2、医疗废物在离开各楼层前应当对包装袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒（注意喷洒均匀）或在其外面加套一层医疗废物包装袋。
3、每天产生的垃圾应在专门垃圾处理区域内分类管理、定点存放、及时清理。垃圾暂存地周围应保持清洁，每天至少进行两次1000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒。
4、废弃口罩、手套、鞋套、防护衣等防护用品应当丢弃至专用的“有害垃圾”或“医疗垃圾”桶内，然后用1000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒，垃圾桶表面应做明显分类标识。
七、疫情处置
（一）分区管理
1、有条件的养老机构要设置医疗隔离观察（室）区，医疗隔离观察（室）区应设置在相对独立、通风良好、有独立厕所的单人房间，并处于养老机构下风向。
2、医疗隔离观察（室）区的防疫物资按高等级防护标准配置。
（二）出现可疑症状的处置
老年人、工作人员出现疑似症状，不排除有流行病学史的，立即进入医疗隔离观察（室）区隔离观察，同时向当地政府有关部门报告处置。
（三）出现疑似病例或确诊病例的处置
1、老年人、工作人员出现新型冠状病毒感染的疑似病例应立即送医疗机构就诊。
2、养老机构立即根据疫情监测要求向当地政府相关部门报告。在相关部门指导下，开展排查、全面消杀、规范处置个人物品等工作。
（四）返回养老机构人员的管理
治愈后需要返回养老机构的人员，应医学隔离观察14天无异常后返回。
八、物资保障
养老机构应做好疫情期间所需生活物资、防控物资的评估、采购、协调、管理及分配使用工作。
（一）防控物资种类
1、防护类：包括但不限于具有防护功能的口罩、帽子、检查手套、隔离衣、防护服、鞋套或靴套、护目镜、面屏。
2、消杀类：包括但不限于含醇消毒液、75%酒精、含氯消毒剂。
3、设备器械类：包括但不限于可移动紫外线消毒灯、循环风空气消毒机、测温枪及体温计。
（二）防控物资配置
1、防护用品使用及配置：各类防护用品应按照工作区域的防护要求佩戴使用，并根据直接服务类岗位及非直接服务类岗位的要求进行配置。
2、消杀物品使用及配置：根据不用区域及消毒要求进行配置。
（三）物资管理
1、机构内所有物资按照类别及储存条件分仓库专人进行管理，在机构指定的物资交接区无接触交接方式，入库前需拆除外包装或外包装进行喷洒消毒。
2、设置安全库存：养老机构应根据当地疫情、机构人员，规模等情况，按配置标准要求，配齐配足物资。如物资数量不能满足配置标准，应优先保障机构直接服务老年人的工作人员。
九、宣传培训
（一）宣传方式
通过公告、电话、短信（微信、邮件）等方式向老年人、老年人家属、工作人员及提供相关服务的人员发布养老机构疫情防控安排和相关服务通知，在养老机构主要出入口张贴防控告示，内容包括新冠肺炎的基本知识。
（二）培训方式
采用网络、视频等方式，对机构工作人员、老年人及家属、相关服务提供商进行机构内感染控制、自身感染防护以及养老机构防控措施等培训。
（三）培训评价
养老机构内所有人员应了解预防新冠肺炎的个人防护知识。工作人员应掌握相关传染病法律法规及疫情应急处置规程。
十、个人防护措施
个人防护主要措施有正确戴口罩、勤洗手、测体温、不扎堆、不混用生活用品、正确使用防护用品等。
（一）正确戴口罩：个人独自在房间时，不需要戴口罩。离开房间在公共场合应全程带好口罩。戴口罩应遮住口鼻。病患和医务人员口罩按要求定时进行更换。
（二）勤洗手：养成良好的手卫生习惯，严格手卫生。
（三）测体温：每日早晚2次测体温，有特殊情况及时上报。
（四）不扎堆：不外出、不串门、不聚餐，停止集体活动，必要的工作或生活交流应减少人数和时间，并保持距离1米以上。
（五）不混用生活用品：包括脸盆、毛巾、衣物、牙刷指甲剪等。
（六）正确使用防护用品：主要包括医护人员、护理员、行政后勤人员在进入污染区域和疫区工作的时候要正确穿脱防护装备，包括帽子、护目镜、口罩、防护服、隔离衣、手套和鞋套等。
（七）长者：每日进行流行病学史、接触史排查；每日两测体温，离开房间要带好口罩，不外出、不串门、不串楼层；避免交叉感染，发现于疫情相关的症状要及时隔离，及时就医，就医通道专用线路；全程做好防护。
（八）护理员：每日进行流行病学史、接触史排查；每日两测体温，工作时全程穿戴好防护服，带好口罩和手套，进行每一位长者和每次生活护理操作前、操作结束后都要洗手。护理员应在所工作的楼层全封闭生活和工作，短暂外出应更换防护服和穿外出鞋，回来后要进行全身消毒、洗手，并更换防护服和工作鞋。
（九）保洁：每日进行流行病学史、接触史排查；每日两测体温，工作时全程穿戴防护服，带好口罩和手套和高筒防水靴。正确配置和使用消毒液，抹布、拖布分区域、分功能使用。保证污染废弃物转运过程中要全程封闭运输，卸载污染物品废弃物之后，要对使用的车辆、转运桶、污物包装袋等要进行消杀。如遇个人身体不适或体温升高时要及时上报，必要时要及时就医。
（十）厨房员工：每日进行流行病学史、接触史排查；每日两测体温，带好帽子、口罩和手套。所有工作人员每次操作前后要手消毒。在食材、食物的接收、清晰、制作、配送等全流程操作过程中，要遵守食品加工卫生安全流程。送餐人员要保证送餐过程中餐车、餐盒全封闭，送餐人员乘坐清洁电梯送餐，送餐车不能进入护理楼层工作区域，餐食送到各楼制定区域。外出采购人员外出要更换防护服和穿外出鞋，回来后要进行全身消杀，并更换防护服和工作鞋。每日要对食堂地面、食具、送餐车进行消毒。如遇个人身体不适或体温升高时要及时报告，必要时要及时就医。
（十一）门卫：每日进行流行病学史、接触史排查；每日两测体温，穿戴好防护服和口罩手套。与入口处被检查人员保持一定距离，尽量避免面对面接触。对笔、红外线体温枪使用后立即消毒，在登记、测量体温后要洗手。如遇个人身体不适或体温升高时要及时报告，必要时要及时就医。
（十二）医护人员：每日进行流行病学史、接触史排查；每日两测体温，进入工作区域时全程穿戴好防护服，带好护目镜、口罩和手套。医护人员戴双层手套，在进行消毒时要使用橡胶手套，必要时穿长筒胶鞋。如遇防护服损坏，经消杀程序，进入缓冲区，更换新防护服和工作鞋。完成工作离开工作区域时，按规定脱防护服程序，在规定区域、进行消杀，完成清洁工作后，方可进入清洁生活区。如遇个人身体不适或体温升高时要及时报告，必要时要及时就医。
（十三）后勤保障人员：每日进行流行病学史、接触史排查；每日两测体温，戴好口罩，勤洗手。尽量避免多人聚集开会，错时就餐，工作人员要保持1米以上的距离。办公室保持每日通风1-2次。进入护理楼层工作区域时全程穿戴好防护服，戴好护目镜，戴好口罩和手套。尽量避免触碰其他物品表面。离开护理楼层工作区域时，按规定程序，在规定区域，进行消杀，完成清洁工作后，方可进入清洁办公区域或生活区。如遇个人身体不适或体温升高时要及时报告，必要时要及时就医。
护理防跌倒应急预案是为了保证病人或老年人在医疗和照护环境中的安全而制定的一项重要措施。跌倒不仅可能引起身体损伤，还可能导致心理上的恐惧和抑郁，甚至危及生命。因此，专业人士在制定护理防跌倒应急预案时，需要全面考虑各种因素并采取适当的措施，以减少跌倒事件的发生。
首先，专业人士应对病人或老年人进行全面的风险评估。这包括病人的疾病状况、脆弱性，以及老年人的认知功能、平衡能力等方面的评估。同时，还需要考虑到环境因素，如地面的硬度、湿滑程度，以及家具和设备的摆放等。基于综合评估结果，制定出个性化的防跌倒应急预案。
其次，专业人士需要培训照护人员和家庭成员，使其能够正确有效地执行防跌倒措施。这包括教授合适的转移技巧和活动方式，以避免病人或老年人在移动过程中跌倒。此外，还需指导照护人员和家庭成员为病人或老年人提供合适的支持，例如使用助行器或椅子等。另外，还要教授照护人员和家庭成员最初的急救处理措施，以减轻跌倒事件带来的伤害。
同时，专业人士需要确保照护环境的安全性。这包括全面清理及整理病房或居室，确保通道畅通无阻，将电线和其他杂物远离行走区域。此外，专业人士还需检查家具和设备的稳固性，确保其能够提供足够的支撑。在地面上使用防滑垫和防滑纹理的地毯，以降低跌倒的风险。必要时，还需安装扶手、滑梯椅等设备，为病人或老年人提供更好的支持和保护。
另外，专业人士需要建立有效的监测和沟通机制。这包括监控设备的使用，例如床旁警示器、护理呼叫系统等，在出现紧急情况时能够及时发出警报。此外，还要建立良好的沟通机制，照护人员和家庭成员可以及时向专业人士报告病人或老年人的状态变化，以便进行及时的干预措施。
最后，专业人士还需要定期进行评估和改进。通过定期的跌倒事件分析，可以了解存在的问题和改进的空间。同时，也可以通过不断的培训和知识更新，使照护人员和家庭成员掌握最新的防跌倒措施和急救处理方法，提高应急响应能力。
综上所述，护理防跌倒应急预案需要专业人士全面评估风险、培训照护人员和家庭成员、保证照护环境安全、建立监测和沟通机制，并定期进行评估和改进。只有这样，才能更好地保障病人或老年人的安全，减少跌倒事件的发生。作为专业人士，在制定和执行护理防跌倒应急预案时，需始终保持专业的态度和技能水平。
患者突然发生病情变化时应急预案
1.立即通知医生。
2、准备抢救物品及药品。
3、积极配合医生进行抢救。
4、通知患者家属。
5、如为重大抢救应通知护士长、科室主任，必要时通知医务部或总值班。
6、抢救结束做好护理记录。患者发生猝死的应急预案
1.患者出现猝死，立即启动科室抢救应急预案，积极抢救患者。
2、通知医师、科主任及护士长、患者家属，必要时上报护理部、医务部或院总值班。
3、转移同病室患者到其它病室，以保护同病室患者。
4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再将尸体运走。
5、做好抢救护理记录。
6、维护病室秩序，保证其他患者的治疗及护理工作。
患者跌倒/坠床时的应急预案
1.患者不慎跌倒/坠床，立即奔赴现场，同时通知医生。
2、医师到场前，护理人员对患者的情况做初步判断和处理。如患者无异常表现，将患者移至床上；如患者出现出血，先止血；如患者出现猝死，立即徒手心肺复苏，就地抢救。
3、医师到场后，积极配合医师进行检查及处理。
4、通知患者家属，必要时通知科室主任、护士长。
5、做好护理记录，上报护理不良事件。
6、如患者或家属有异议出现医疗纠纷倾向时，报告医务部。（节假日报总值班）
患者发生输液反应的应急预案
1.患者在输液过程中出现输液反应，如症状轻微，遵医嘱处理，继续观察；如出现严重输液反应时，立即更换液体和输液器。
2、患者出现呼吸困难、烦躁不安、血压下降等，报告医师、在班护理人员、护士长、科室主任，启动科室抢救预案，积极抢救患者。
3、做好护理记录。
4、报告药学部，必要时保留输液剩余液体及输液用具备查。
5、患者家属有异议时，按有关程序对输液管及液体进行封存，并报告护理部、医务部。
患者发生输血反应的应急预案
1.患者发生输血反应，立即报告医师。如症状轻微，减慢输血速度，遵医嘱处理，继续观察；如发生严重输血反应，立即停止输血，同时更换输液管，以生理盐水维持静脉输液通路；如患者出现生命危险时，启动科室抢救预案积极抢救患者。
2、报告输血科，保存剩余血液和输血器材待查。
3、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，在积极治疗抢救的同时，医护人员应做以下核对：核对输血申请单、血袋标签、《输血科报告单》；核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。疑为溶血性输血反应，立即抽取受血者血液连同血袋送输血科，以便输血科复查血液相容性试验；疑为细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液作细菌学检验。
4、严密观察患者病情变化，做好护理记录。
5、协助医师填写《患者输血不良反应单》上报输血科。
6、如病人或家属有异议，按规定封存余血及输血用具，并报告护理部、医务部，上报不良事件。
患者发生药物不良反应的处理预案
1.护理人员应掌握药物使用的适应症，患者用药出现不良反应时，立即停药，报告医师并遵医嘱处理。
2、患者若出现严重过敏反应，如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白等。积极就地抢救，需要时行心肺复苏等。
4、出现休克者，进行抗休克治疗。
5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6、需要时及时报告科室主任、护士长，根据相关规定报告药剂科、护理部。
7、如患者家属有异议时，立即按有关程序对药物和用物进行封存，上报不良事件。
患者发生躁动时应急预案
1.当发现患者突然发生躁动，责任护士或当班护士立即前往患者身旁，查看病情，必要时使用约束带约束患者，防止意外发生。
2、密切观察病情，监测生命体征，通知医生，遵医嘱给予镇静药物。
3、协助医生通知家属，与家属签署患者使用约束带告知书。
4、做好护理记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救药械。
停电和突然停电的应急预案
1.接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电筒等。危重患者使用 电动力机器时，需找替代的方法，最好安置于抢救室，室内有双回路电源，需要时将患者转重症医学科。
2、突然停电后，立即巡视病房，发现问题及时处理。（1）如有危重患者，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作。（2）使用呼吸机的患者，平时应在床旁备有简易呼吸器，突然停电，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器辅助呼吸。（3）网络系统中断，医师使用纸质医嘱单下达医嘱及书写各种纸质检验单、检查单、处方等，护士采用纸质执行单转抄医嘱并执行，书写纸质护理病历，待恢复供电后及时补录电脑医嘱。（4）若停电影响中心吸引及电动吸引时，对需要吸痰的患者可用注射器接吸痰管抽吸痰液。（5）运送危重患者在电梯内遇到突然停电，立即拨打电话86115（电工班）报告，同时呼叫他人给予帮助打开电梯门，如患者出现生命危险时，就地抢救。
3、与电工班（86115）联系，查询停电原因。
4、加强巡视，需要时增加人力，保证患者治疗、护理正常进行，注意防止患者跌倒/坠床等意外发生。
停水和突然停水的应急预案
1.病区接到停水通知后，做好停水准备，包括：（1）告知患者停水时间，协助患者备好使用水和饮用水。（2）充分利用病区内可以使用的储水器具，尽可能多储备使用水。（3）将所有热水瓶灌满开水后，再煮沸一炉开水备用。
2、突然停水时，及时与电工班联系，协助查询原因。
3、加强巡视患者，尽量解决患者饮用水及用水需求。
发生泛水时应急预案
1.发生病区泛水时，立即寻找泛水的原因，如为水管破裂，立即关闭水阀开关，组织人员清理积水。
2、如不能自行解决，立即打电话通知电工班（86115），必要时报告总务科（休息时间报告院总值班），协调相关人员，解决泛水问题。
3、严重泛水时，立即关闭电源总开关，通知科室主任、护士长，根据病区情况，转移患者及贵重物品、病历资料等。
4、告知患者，勿涉足泛水区域或潮湿处，防止跌倒，保证患者安全。
5、配合相关部门，及时清理污水，做好泛水后地面、墙面、物品的清洁消毒工作。
发生火灾时的应急预案
1.发生火灾后，立即呼救并拨打86119报警，1分钟内形成第一灭火应急力量，采取如下措施：（1）靠近火灾报警按钮或电话者，立即摁下按钮或拨打电话报告消防控制室或值班人员。（2）根据灾情，估计不能扑灭时，立即拨打119,3分钟内形成第二灭火应急力量，采取如下措施：（1）科室主任、护长、义务消防员组织人员撤离，确定xxx负责引导具体病人（x床—x床）和xx员工撤离，勿乘电梯，用湿毛巾捂住口、鼻、匍匐从安全出口逃生。（2）确定撤离集合地点。（3）重病友用抬、背、扛的方式撤离。（4）确定人员（xx）核实病友和员工疏散人数情况，物资疏散情况。（5）确定人员（xx）主动与消防总指挥联系，保持通讯畅通。（6）确定人员（xx）协助公安消防队员，认真搜救被困人员。
发生地震时应急预案
1.发生地震，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。
2、将患者撤离病区，疏散至广场、空地。撤离过程中，护理人员要注意维护秩序，安慰患者。
3、出现强烈地震，情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛、捂住口鼻。
4、维持秩序，防止混乱发生。
5、注意防止有人趁火打劫。
气管导管意外脱出时应急预案
1.发现患者气管导管意外脱出时，护理人员立即报告医师。
2、在医师到来之前，护理人员根据患者血氧饱和度及双肺呼吸音、导管移位的程度等情况评估导管的位置，如导管还在气管内，采用氧管供氧或简易呼吸囊对患者进行辅助呼吸。同时密切观察患者病情变化，如患者出现生命危险时，启动抢救工作程序。
3、备好气管插管用物，做好配合医师重新进行插管的准备。
4、禁止护士将病人半脱出或完全脱出的导管自行插入。
5、做好护理记录。上报护理不良事件。
引流管意外脱出时应急预案
1.发现患者各种引流管意外脱出时，立即报告医师。
2、在医师到来之前，责任护士应密切观察患者病情变化，稳定患者情绪，必要时给予有效的约束。（1）如为胸腔闭式引流管意外拔出或脱出，应立即用无菌凡士林纺纱或棉垫封闭伤口，以免引起气胸。（2）如为腹腔引流管脱出或意外拔管，应注意观察患者的腹部情况，有无主诉腹痛、腹胀。（3）如为头部引流管脱出，要密切观察患者有无颅内高压的征象。
3、医师到达后，协助医师处理伤口，需要时重新置管。
4、完善护理记录。
5、上报不良事件。锐器刺伤处理预案
1.护理人员在工作中受到锐器刺伤时，立即挤出刺伤部位的血液，用洗手液清洁及流动水冲洗伤口后，茂康碘消毒。
2、受到污染锐器刺伤，立即向医院感染管理科报告。
3、详细记录事故经过，时间、地点、污染物、损伤器具类型，器具是否被污染，伤口深浅，有无出血，病人血浆病毒载量，是否接受治疗，何种药物等。
4、如明确刺伤的污染锐器感染病原体，立即报告医院感染管理科，节假日报总值班。对受伤者分别于事故后立即，事故后6周，3个月、6个月进行抗体检测。根据不同感染病原体如病源HBSAg(+)、病源HCVAb(+)、病源HIVAb(+)等，预防用药，视情况接种疫苗，确定用药方案。
患者外出不归时处理预案
1、护理人员按等级护理要求巡视患者，发现患者不明原因外出不归时，积极查找患者，并电话联系患者及家属，劝其尽快返回病房。
2、寻找未果时，报告医师及科室主任、护士长，午间及夜间报告医院总值班（86800）。
3、科室组织人力继续查找患者去向，仍无患者信息时，报告保卫科协助寻找患者，报护理部（86010）
4、患者下落不明超过24小时，须报告医务部及中山派出所。患者用物需两人共同清点，贵重物品交科室领导妥善保管并登记。
5、做好护理记录。
作为医疗护理领域的专业人士，我们深知护理安全对于患者和医护人员的重要性。护理安全预案是一份非常重要的文件，不仅是事故发生时保障患者和医护人员安全的必备工具，更是预先对于医疗护理过程中各种风险的科学评估和针对性措施的集中体现。 这篇文章将从以下几个方面来论述护理安全预案的编写：必要性、编写流程、应急处理和优化。
一、必要性
护理安全预案是医院和护理部门重要的安全管理文件，对于护理事故的预防和控制起着至关重要的作用。护理过程在日常工作中有各种风险和不可预见的因素，如患者突发症状、人为错误、器械故障等等，一旦出现问题很容易对患者造成伤害，甚至丧失生命。护理安全预案针对各种情况进行了详细的分析和预测，提前规划了可能发生的风险情况和应对策略，使护理工作更加安全和可靠。
二、编写流程
编制护理安全预案需要深入了解医院和护理部门的实际情况，通过风险评估等方法，确定可能发生的各种风险和应对策略。在编写时，需要先明确预案的主题和目的，考虑与医院其他管理制度的协调和衔接，制定有效的预案实施流程和应急措施，以保证预案实际操作流程的顺畅和有效性。
三、应急处理
护理安全预案的有效性，不仅仅在于编制的完整性和科学性，更重要的是危机时的应急响应和处理。在应急处理过程中，要能及时识别处理对象中存在的风险，采取必要的应急措施，并全程跟踪掌握处理进度，确保及时安全的解决问题。
四、优化
护理安全预案需要随时进行优化，通过反复实践不断改进。在实际运用过程中，应收集课程改进意见和可能存在问题的反馈并及时进行修改，保证预案的操作性和可靠性。
护理安全预案的制定与应用是现代医院和护理部门规范工作流程，提高护理服务质量，减少护理事故发生的重要措施。同时，预案的有效审核和落实，对于医院和医疗护理队伍在灾害事故中的应急响应能力的提升，保障病人的生命安全和护理人员身体健康具有非常重要的意义。
随着人口老龄化的加速，跌倒已经成为老年人最常见的意外伤害之一。而在医疗机构中，防止跌倒也是一项重要的护理工作。针对这一问题，制定一份护理防跌倒应急预案，是非常必要的。
一、应急预案的重要性
护理防跌倒应急预案旨在预防和控制患者在医院的跌倒，防止因跌倒而带来的不必要的身体创伤和心理创伤，保障患者的安全。同时，应急预案也是对医疗机构护理水平的体现，一份好的应急预案不仅能提升患者的信任度，也能增强医疗机构的品牌形象。
二、应急预案的要点
1. 识别患者的风险
首先，在入院时需要对患者进行评估，识别患者是否存在跌倒风险，在护理过程中需要对这类患者特别关注。一般来说，存在跌倒风险的患者有以下情况：
(1) 行动不便，需要使用拐杖、助行器或轮椅等辅助工具；
(2) 具有失去平衡的风险，比如休息时头晕、晕眩或排尿失禁等；
(3) 身体状况不佳，需要长期留置导尿管、静脉输液等；
(4) 患有某种疾病，比如糖尿病、癫痫等。
2. 护理措施
其次，需要制定对应的护理措施，比如：
(1) 对于需要助行的患者，需要保证拐杖或助行器的正确使用，防止患者意外绊到；
(2) 对于行动不便的患者，需要安排好床位、床单，并提供必要的床柵或者手把，以防止患者跌倒；
(3) 对于需要长期留置导尿管、静脉输液等的患者，需要定时观察、记录管路情况，防止管路脱落以及感染等情况发生；
(4) 对于患有糖尿病、癫痫等疾病的患者，需要进行定期的身体检查和用药记录，避免患者发生疾病引发的跌倒事件。
3. 紧急处理
最后，制定好紧急处理措施，一旦出现跌倒事件需要能够及时应对，并对患者进行相应的急救处理。当患者发生跌倒时，医护人员需要第一时间给予患者相应的急救处理，比如检查患者的头部、背部、四肢等是否受伤、呼吸是否正常等，如果有必要，应及时将患者转移到急诊室进行进一步检查和治疗。
三、总结
护理防跌倒应急预案是一方医疗机构安全管理的重要组成部分，能够有效避免因为跌倒而带来的人身和心理伤害，并且不断优化医疗机构护理质量。医护人员需要认真学习掌握护理防跌倒应急预案，不断增强应对突发事件的能力，更好地为患者服务。
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